Консультация covid-19 /

Ковид-19 у сердечника — вопрос №369157

1238 просмотров

Маме 65 лет, 01.12 был контакт с больным Ковид, 03.12 появились первые симптомы ОРВИ (заложенность носа, першение в горле, насморк), 9.12 - заложенность носа и обнаружилась потеря обоняния, 10.12 впервые поднялась температура до 37.5, три дня есть температура, но на уровне 37.4 - 38,4, снижается парацетамолом. Кашля и отдышки нет, сатурация 96, состояние в целом нормальное, без слабости. 2-3 года назад делали стентирование на сердце, был инфаркт, наблюдается у кардиолога. Постоянно принимает: конкор, лозап+, аторвастатин, кардиомагнил.
Мазок еще не взяли. Врач назначил по стандартному заранее заготовленному листку: ингаверин90, гриппферон, азитромицин (решили пока не пить, так как нет показаний, правильно?), и эликвис. Как сочетаются эти лекарства, в частности эликвис и кардиомагнил, что лучше принимать или оба? Можно ли пить много жидкости? мама говорит после стентирования, ей написали пить не более 1 л в сутки… И какие показания должны быть для проведения КТ?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин. Исключение присоединения бактериальной инфекции. Сдать Д Димер для контроля. Принимайте эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки в течение месяца без кардиомагнила для профилактики тромбообразования. Антибиотик только при присоединении бактериального компонента. К лечению добавить витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца, магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Все верно, для приема антибиотиков у мамы показаний нет. Перед применением эликвиса все-таки рекомендую предварительно сдать кровь на Д-димер. Если он будет повышен, то эликвис 2,5 мг 2 раза в день. Жидкости много не нужно, т.к.увеличится нагрузка на сердце. Но пусть это будет теплое питье- вода, морсы. Показания для КТ - длительная высокая температура тела, наличие одышки, снижение сатурации.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, продолжите прием ваших препаратов, но кардиомагнил замените на эликвис 2, 5 мг 2 раза в день 3 мес, ингавирин и азитромицин не пить.
При появлении и нарастание одышки необходимо делать КТ
Количество жидкости не больше 1,5 литра
Принятый ответ
Клиент
АЛЕКСАНДРА, спасибо за ответ! А почему не надо принимать Ингавирин? Может его надо заменить на другое противовирусное?
Терапевт
Противовирусные препараты не эффективны , для вашего же здоровья не пейте пожалуйста
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Противовирусные Препараты являются показаниям. Эликвис лучше принимать после Д-димер.
Принятый ответ
Терапевт
Нет доказанной эффективности противовирусных препаратов, а в рекомендациях вообще идёт арбидол, но никак не ингавирин
Терапевт
Эликвис показан и без Д димера, если есть сердечно сосудистые заболевания
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, на данный момент лучше принимать эликвис, а кардиомагнил пока отложить. Ащитромицин без признаков бактериальной инфекции принимать не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо! подскажите, оказалось, что мама приняла один раз азитромицин, можно ли прекратить прием? Не будет никак последствий от однократного приема антибиотика?
Кардиолог, Терапевт
Когда было стентирование? что она сейчас принимает? какая фракция выброса левого желудочка? ПРинимать необходимо: витамин С 500 мг, вит Д 5000 МЕ, цинк 25 мг, селен 100 мг. антибиотики нужно пирнимать при стойком повышении Т тела выше 38, эликвис обязательно, но вместе аспирина, вместе не нужно
Клиент
Анна, спасибо большое! Я подкрепил эпикриз. Мама постоянно принимает: конкор, лозап+, аторвастатин, кардиомагнил, тироксин. Температура скачет от 37 до 38.3 в течение дня, ночью сегодня была сильная потливость, появился редкий кашель с небольшой мокротой. Может лучше сделать КТ для подстраховки? Иначе как понять нужно ли принимать антибиотики или нет?
Кардиолог, Терапевт
Да безусловлено в таком случает нужно сделать КТ
Клиент
Анна, получается на основе результатов КТ должны будут сказать принимать ли антибиотики или нет? И нужно ли сейчас сдавать анализы какие-то? И если нужно, не подскажите, где их должен сдать больной? Он же не может пойти с Ковидом в частную клинику или в поликлинику?
Кардиолог, Терапевт
давайте дождемся результатов КТ. Да, безусловлен ходить с ковидом и сдавать анализы не нужно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфома и ковид
28 января 2022
Дарья, Самара
Вопрос закрыт
Пью антидепрессанты давно, но бывают обострения
2 апреля 2024
Ирина, Георгиевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Сергеевна Шендерова
92 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград