Что вас беспокоит?
Можно ли цитофлавин и алкоголь не крепкий
Мучали головокружение, боль в голове, после антидепрессантов. Сегодня назначили пропить пока цитофлавин. Мой вопрос такой, если в день дозировки 2 таблетки утром и 2 таблетки вечером до 6 вечера. Можно ли выпить не крепкое пиво?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Нежелательных реакций быть не должно
Вопрос в другом , препарат сомнительный, не оправдан с точки зрения доказательной медицины. Эффективность можно проверить на сайте
https://mediqlab.com/
Почему препарат сомнительный?
Не прошел крупномасштабные исследования на эффективность, значит ничего не лечит и не профилактирует
А как мне с этим справиться? Или все таки ждать и надеяться, что это синдром отмены? Я очень напугана своим состоянием
Скажите пожалуйста, а может ли вот это все повлиять на зрение? Стала хуже видеть
Какой антидепрессант и в какой дозировке принимали ? Сколько 9-12 мес?
Эсциталопрам 6 дней 1.4, потом 1 т 6 мес, грандаксин 2 т 2 мес
Но я пропила чуть больше месяца, было плохо, пришлось бросить
Рвота, состояние как с похмелья
Бросила резко, врачам говорила, что плохо говорили пить дальше
Я из села, поэтому врачей у нас почти нет, антидепрессанты мне назначили в городе, куда мы ездим по электронке
В таком случае можно рассмотреть к приему серената, медленно повышать дозировку до рабочей 100 мг в сутки
Серенат это антидепрессант?
Да, из группы сиозс
А без ад вообще никак?
Я чувствую себя лучше, тревожности такой нет, голова более ясная
Работаю с психологом кпт
До ад такого не было, все началось с них
Можно пробовать лечение без них 🌸
Спасибо большое 🌥️
Буду надеяться, что справлюсь
Принятый ответ
Здравствуйте!
Цитофлавин совместим с алкоголем в небольшом количестве.
Но у цитофлавина нет хорошей доказательной базы, проверять эффективность лекарственных средств можно по ресурсу MedIQ.
Синдром отмены антидепрессанта лучше прикрывать с помощью анксиолитиков(атаракс или тералиджен или стрезам).
Антидепрессанты отменила почти 3 недели назад, из-за них стала хуже себя чувствовать. Пропила чуть больше месяца, было плохо, рвота, тошнота, головокружение. Резко бросила сама. Я проживаю в селе, с врачами туго, жаловалась, что мне плохо, сказали пить дальше. Все это время мучали тревога, головокружение, головная боль, тряска, почти неделю не могла есть, рвота. Пила Магне Б6, глицин, более менее помогает. От грандаксина тоже рвота. Это все синдром отмены?
Синдром отмены длится 3-4 недели после отмены антидепрессанта, поэтому вероятнее всего да, это он.
А с какой целью назначен был антидепрессант и по какой схеме? Тревожность?
Все было хорошо. В один прекрасный момент случился приступ. Задыхалась, немело лицо, правая сторона тела, давление 130 90. Казалось, что вот вот умру. На скорой сказали, что это па. Была у одного невролога, сделала МРТ, узи сосудов, ничего как я поняла критичного. Только шейный остеохондроз, не запущено. Прописали цитофлавин капельница, уколы витамины вроде как и потом 25 дней пропить цитофлавин в таблетках. Пила, все вроде было не плохо, но мучало сдавливание шеи. Обратилась к другому неврологу. Сразу назначили эсциталопрам и грандаксин. Начала пить и все только ухудшилось. Тревога прям возросла. Прохожу психолога кпт.
Схема 6 месяцев эсциталопрам, 6 дней 1.4 табл, потом по полной
Грандаксин 2 таблетки 2 месяца
Вообще эсциталопрам обычно назначают увеличивать по 2,5 мг раз в 3-5 дней до 10 мг в сутки, если с 1/4 перейти на 1 таб, то препарат, конечно, будет тяжело переноситься.
В любом случае можно продолжать заниматься кпт и подключить анксиолитик, из эффективных атаракс, к примеру.
Да, мне назначили именно так. Это транквилизатор? А можно справиться как-то без этих препаратов? Афобазол не лечит тревожность?
И может ли синдром отмены длиться дольше?
Все безрецептурные препараты не используются в лечении тревожного расстройства.
Есть только 2 доказанных метода лечения тревожности.
Антидепрессанты и психотерапия.
Но если антидепрессанты принимать не хотите, а психотерапия не дает выраженных результатов, то можно помочь себе с помощью транквилизаторов. Атаракс относится к транквилизаторам. Синдром отмены не может длиться дольше, если симптомы более 4х недель значит это уже не синдром отмены, а симптоматика связанная с тревожностью.
Понятно. Скажите пожалуйста, а может ли еще шейный остеохондроз так повлиять на мое состояние? Ничего не болит, недавно прошла курс массажа.
Присутствует сдавливание шеи, то по бокам, то посредине
Нет, не может.
Остеохондроз это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, он есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляется и лечения не требует.
Местно локально могут болеть мышцы.
Значит получается сдавливание шеи происходит скорее всего из-за тревожности или щз? Чуть больше месяца назад сдавала ТТГ 8.16
Сейчас пересдала, жду результатов
Плюс сдала анализы ферритин, витамин д, на паразитов
Если по узи нормальные размеры щитовидной железы и она не сдавливает окружающие структуры, то не связано с ней, а скорее все-таки связано с тревогой.
А при тревожности шею может сдавливать в разных местах, по бокам, посредине, ниже, выше?
Может.
Спасибо большое, все поняла 😊
Надеюсь это все таки синдром отмены и скоро он закончится.
А то чувствую себя ненормальной какой-то 😔
А при головной боли и головокружение что лучше тогда принимать?
И головные боли и головокружения вероятно из-за повышенной тревоги, поэтому в первую очередь заниматься лечением тревожности и все симптомы тогда пройдут.
От головных болей можно эпизодически до 10 дней в месяц принимать нпвс, например, ибупрофен или напроксен.
Головокружения пройдут при приеме анксиолитиков, но все же лучше получить консультацию грамотного психотерапевта и подобрать антидепрессант, либо сменить специалиста по кпт, если психотерапия не приносит никакого эффекта.
Спасибо большое 🌥️
Подскажите пожалуйста еще, а вот это все может влиять на зрение? Стала хуже видеть, в таком состоянии
Может.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Спасибо, все очень понятно объяснили 🙂
Принятый ответ
Здравствуйте, противопоказаний к совместному применению цитофлавина и некрепкого алкоголя в небольшом количестве нет. Но всегда могут быть нежелательные индивидуальные реакции, если почувствуете ухудшение состояния повторно принимать алкоголь не стоит, также рекомендовано больше пить воды.
Эффективность цитофлавина сомнительная с точки зрения доказательной медицины, то есть препарат не прошел достаточно проверок, чтобы заказать свой эффект, поэтому желательного эффекта может не быть
Скажите пожалуйста, а какой препарат тогда более эффективный? Я так понимаю это все у меня синдром отмены антидепрессантов? Потому что до них прям такого никогда не было. Больше недели мучает голова, головокружение и боль
После отмены антидепрессантов может появляться головокружение по типу неустойчивости и шаткости, и другие симптомы
Обычно назначают противотревожные препараты во время повышения доз антидепресанта и в период отмены, например атаракс или тералиджен 1/2-1 таб на ночь, они будут убирать симпмомы отмены антидепрессантов
Самостоятельно без препаратов такие симптомы проходят обычно в течение 3-4 недель
Также можете выполнять вестибулярную гимнастику
При возникновении головных болей рекомендовано сразу принимать препараты из группы НПВС (например ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или кетопрофен 100 мг), если боли сопровождаются тошнотой или Свето или звукобоязнью это может быть мигрень, тогда, если не помогают НПВС можно применять триптаны, например: суматриптан 50-100 мг или эксенза спрей 1-2 впрыскивания в самом начале боли, иначе эффект может быть
минимальным
Для профилактики болей следует соблюдать режим дня:полноценный сон, сбалансированное питание, занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Поняла. Скажите, а если я не пью транквилизаторы, пытаюсь справиться сама+ психолог кпт. Накрывает волнами, но уже не так сильно. И беспокоит сдавливание шеи. Сдавала ТТГ , был увеличен 8.16
Пропиваю л тироксин. Вчера сдала повторно, жду результат. Вопрос в том, что это не опасно для меня, что не пью транквилизаторы? Может ли это только усугубить ситуацию?
Это не опасно, на фоне отмены антидепрессантов это частые симптомы
Если работаете с психотерапевтом это также может помочь убрать симптомы, но это не быстро
По поводу ТТГ это также может влиять на тревогу, соблюдайте рекомендации эндокринолога и принимайте назначенную им терапию
Скажите пожалуйста, а может ли синдром отмены длиться дольше месяца?
Чаще всего нет, если больше месяца то вероятно это симптомы тревожного расстройства, если вы пили антидепрессант не достаточно длительно, то могут появляться подобные симптомы уже из-за тревоги, а не отмены антидепресанта
Скажите, а шейнфй остеохондроз может так влиять?
Нет, остеохондроз это возрастное изменение позвоночника (костей) никак не влияют
Понятно. А при тревожности может сдавливать шею в разных местах, по бокам, посредине и тд?
Да, при тревоге, стрессе происходит спазм мышц, это может давать боли в различных местах
Стоит делать лечебную физкультуру для растяжения мышц
Спасибо большое 🌥️
Принятый ответ
Добрый вечер, такое совместное одновременное употребление допустимо не на регулярной основе, но в вашей ситуации допустимо пропустить весенний приём цитофлавина и спокойно уже не о чем не беспокоясь приём алкоголя осуществить
То есть сейчас пропивать цитофлавин, а весной нет?
Прошу прощения, вечерний приём имела в виду сегодня пропустить цитофлавина
Все, поняла) Скажите пожалуйста, может ли это все быть из-за антидепрессантов? Мне кажется до них мне было лучше. Пропила чуть больше месяца и было очень плохо. Бросила сама, очень испугалась. Рвота, не было аппетита, головокружение, боль в голове. И может ли такое состояние быть связано с шейным остеохондрозом?
Принятый ответ
Здравствуйте
В небольшом количестве алкоголь не оказывает негативных действий.
Но Ноотропы и сосудистые не обладают доказанной эффективностью. Их положительное действие на организм сомнительно.
Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте :
https://mediqlab.com/
И как с этим бороться?
И как с этим бороться? Все после приема антидепрессантов
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие характеристики головных болей
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтобы стало легче?"
1. Давит и пульсирует
2. Лоб, виски
3.5
4. Тошнота, бывает рвота
5. Нет
1. Шаткость, дискомфорт в голове
2. Часы
3. Приступ
4. Наклоны, шум в ушах, головная боль
5. Шум в ушах, головная боль, тошнота
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого
можно использовать Мигребот в телеграмме (@migrebot), Cranium, компас мигрени., вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, либо 750 мг или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1. Купировать необходимо каждый приступ головной боли. Простые анальгетики принимать менее 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня можно повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2.Можно чередовать препараты, если у больше 2 приступов головной боли в неделю.
3.Принимать анальгетики в самом начале приступа.
4.не принимать комбинированные анальгетики (препараты, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности вышеперечисленных анальгетиков в течение часа возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
При неэффективности :
Кьюлипта ( атогепант)
Гепанты-зарегестрирован в России - Нуртек ( римегепант) 75 мг. Но в продаже отсутствует
При сильном приступе головной боли рекомендуется напроксен 550 мг плюс триптан ( например , эксенза )
Избегать нужно известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполнять регулярные физические упражнения.
Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендуют начать профилактическую терапию
Профилактическое лечение включает :
1. Бета-блокаторы
-пропранолол 80-120 мг( при АД выше 100/70, пульсе выше 60)
-метопролол 100 мг
2. Ингибитор АТ рецепторов
-кандесартан 8-24 мг
3. Антидепрессанты
-ТЦА: амитриптилин 12,5-75 мг
-СИОЗСН: венлафаксин 150 мг
4. Антиконвульсанты
- топирамат 100 мг
-вальпроевая кислота до 1500 мг
5.ботулинотерапия
6. Моноклональные антитела к CGRP или его рецептору (эренумаб и фреманезумаб) п/к инъекции ежемесячно
7.Гепанты( кьюлипта)
По поводу головокружения
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуется:
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
Веспирейт- но он накопительного действия. по 5 мг( 1/2 т) вечером -3 дня, затем по 5мг( 1/2) таб днем и 5 мг(1/2т) вечером 3 дня , затем 10 мг днем ( 1 т) и 5 мг вечером ( 1/2 т) 2-3 месяца
А может это все быть связано с синдромом отмены эсциталопрам?
Маловероятно. Много времени прошло. Либо обострились психоэмоционалтные расстройства и усугубили симптомы
Значит скорее всего нужно переходить на антидепрессанты?
Думаю да.
А без антидепрессантов никак? Занимаюсь с психологом кпт. В какой-то степени контролирую тревожность.
Просто беспокоит вялое состояние, начались проблемы с ЖКТ. Стул
До антидепрессантов такого вообще не было
Вероятнее всего это так проявляется срк. При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Спасибо, понятно
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20221 ответ
- 5 Апреля 202215 ответов
- 8 Января 20231 ответ
- 21 Июня 202311 ответов