Что вас беспокоит?
Жжение и покалывание в ноге
В августе был компрессионный перелом. Выписали лечение и ношение корсета - всё было хорошо. Приблизительно через месяц появились боли в правой ноге . От бедра до колена. Жжение очень сильное. Сходила к неврологу поставили радикулопатию. Выписали индометацин свечи и дексаметазон уколы. От них бала сильная аллергическая реакция , давление и тахикардия . Отменила. Сейчас жжение и покалывание менее интенсивное, но сохраняется лежа , стоя, при ходьбе. Раньше было сильнее но только стоя.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Усиливается ли боль при вращательных движениях в тазобедренном суставе?
Выполняли ли вы денситометрию и производилось ли лечение у эндокринолога?
Ночью просыпаетесь от боли?
При ходьбе хромаете?
Правильно ли я понимаю, что боли в пояснице нет?
В пояснице болит нет, от боли не просыпаюсь. Боли и нет - очень интенсивное жжение и покалывание . У эндокринолога была на приеме дежурно - проблем по этому профилю не выявлено. Денситометрию ещё не делали - так как там очередь на запись.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию больше данных за нейропатическую боль
В таких случаях можно рассмотреть к приему габапентин по схеме
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Принятый ответ
Добрый день! Вероятнее всего вы описываете сдавление нервного корешка на уровне поясницы грыжей либо же сдавлением его по ходу ноги - компрессионную нейропатию латерального кожного нерва бедра при ущемлении его в паховой складке ( синдром Бернгардта-Рота)
В данном случае рекомендуется ЭНМГ для того, чтобы определить уровень поражение нерва.
Так как уже стандартные схемы все принимали, то при неэффективности и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 3-6 месяцев . Отменять постепенно. (Рецептурный)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию мрт протрузии и грыжа небольших размеров, грыжа деформирует нервные корешки, но не компремирует.
При радикулопатии, когда грыжа сдавливает нервные корешок боль и онемение идут от поясницы до пальцев стопы. Боль по какой поверхности бедра(передняя, боковая, задняя)?
Здравствуйте!
По передней , но не до пальцев стопы, а до колена.
В таком случае скорее всего это нейропатия латерального кожного нерва бедра, часто возникает при компрессии нерва на уровне паховой связки.
По лечению назначается капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке, убирая по 1 капсуле от каждого приема каждый день до полной отмены).
Также проводится блокада под узи контролем в область нерва.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию вероятнее это невропатия латерального кожного нерва бедра. Он часто ущемляется в области паховой складки и дает боль по переднебоковой поверхности бедра.
В таких случаях рекомендуется разгрузить область паровой складки, не находиться всегда в согнутом состоянии. По возможности подключить лфк.
Из препаратов назначается габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 202112 ответов
- 15 Апреля 20226 ответов
- 21 Марта 10 ответов