Что вас беспокоит?

Компульсивное переедание/в анамнезе булимия

Добрый день!27 лет,рост 159,вес 54 Здорова,проблем с гормонами нет,регулярно обследуюсь,анализы прекрасны. Двое детей,с 16 лет до первой беременности страдала рпп/булимия с перерывами на три -шесть месяцев каждый год,между беременности тоже были приступы,после второй беременности старалась воздерживаться,но это привело к компульсивному перееданию,на днях опять была булимия после огромного перерыва,не хочу к этому возвращаться,стараюсь держаться,но беспокоит вечная мысль,что поесть,переедания до боли в животе,все вечно заедаю,последние пару месяцев стала практически каждый день так обжираться, на весах уже +4 за 2 месяца,вроде пыталась забить на вес,ела все подряд,пыталась есть и по режими и по голоду,но возвращаюсь к началу,так надоела это гонка,но и толстеть не хочу,не принимаю себя в таком весе вообще,и такую жизнь,все крутиться вокруг еды,пыталась чем-то интересоваться,но как-будто ничего уже удовольствия не приносит,либо дети то орут,то капризничают,делать ничего не дают,детям 4,5 и почти 2 года,старший ходит в сад,но ооочень часто болеет,поэтому практически постоянно дома с ними,психолог был-не моя тема,не люблю это все,как выйти из этого прочного круга,как заняться делом,которое тебя прям зажигает и отвлекают ?спокойствие чувствую,когда живот набит,но это ненадолго. Прошу помогите 😭

27 лет
4 Октября 2025·Просмотров: 171·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! С РПП основа работы - это КПТ терапия. Это поможет разорвать порочный круг и переедания и очистительного поведения , тк основа - это эмоции и мысли как триггер выступают. А так же часто ощущение одиночества и трудности образа Я.

Конечно, помимо терапии важно и менять вокруг себя условия жизни - хобби, общение с людьми.
Можно работать с врачом психотерапевтом или медицинским психологом.
Сейчас рецидив состояния, на ваш взгляд,чем вызван ?(декрет? Стресс?)
Сон не нарушен у вас?

Принятый ответ

Здравствуйте!
В отношении компульсивного переедания работает медикаментозное лечение и психотерапия. Из длительно существующих расстройств, к сожалению, нельзя просто выйти, занявшись другим делом или отвлекаясь на что-то.

Если занятия с психологом не рассматриваются, оптимальным вариантом может быть очное посещение врача-психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратом выбора при компульсивном переедании считается Флуоксетин - данный антидепрессант работает непосредственно с перееданием и "заеданием", а не просто позволяет снизить вес.

Принятый ответ

Здравствуйте! Примите мою поддержку. Проблемы с пищевым поведением очень изматывают и многими окружающими обесцениваются, что служит дополнительной моральной нагрузкой.
У Вас именно булимия или компульсивное переедание? Вызываете ли Вы очищение желудка или кишечника после того как поели? Нет ли провоцирующих факторов, например ссора с кем-то или что-то такое, после чего Вы начинаете неконтролируемо есть?
Основной способ лечения это психотерапия в методе когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Процесс не быстрый, но эффективный.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая длительный анамнез булимии и компульсивных перееданий с выраженной аффективной составляющей, то в таком случае может быть рассмотрен прием флуоксетина. Это один из наиболее изученных антидепрессантов для лечения расстройств пищевого поведения, в частности булимии. Его действие направлено на снижение навязчивой озабоченности едой, частоты и тяжести приступов переедания. Начальная доза обычно составляет 20 мг в сутки, с возможностью титрации под контролем врача. Эффект развивается постепенно, в течение 4-5 недель. Желательно сочетать медикаментозное лечение с психотерапией, направленной на коррекцию пищевых привычек и стратегий совладания со стрессом.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Причиной булимии является повышенная тревога, поэтому возникает "необходимость" заедать стресс и "наполнять' себя, чтобы обрести уверенность и " тяжесть".
Если психотерапия - не Ваше, тогда остаётся прием антидепрессантов. Обычно при булимии начинают с флуоксетина - он снижает чувство голода и помогает с тревогой

Подскажите,пожалуйста,если нужны таблетки именно,могу я онлайн консультацию пройти с врачом и получить рецепт на них?мне с детьми сложно куда-то выйти.

Онлайн выписывать рецепт не разрешено. Только если Вы ранее были у врача лично, тогда он может выписать или продлить рецепт

Здравствуйте! Проблему пищевого поведения нужно исследовать более прицельно и уже исходя из диагностики и выявления проблемных зон, начинать путь коррекции. Проблема нарушения пищевого поведения напрямую связана с Вашими чувствами, с тем, что происходит в Вашей жизни, в отношениях с окружающими и с самой собой.
Он не в том, что Вы едите и как — это вопрос того, что внутри Вас нет чувства безопасности/ нарушено чувство контроля/ нет чувства защищенности/ нет чувства доверия / многие эмоции не проживаются, а подавляются/ определенное болезненное представление о себе/ и т.д.. Т.е. в основе этого есть или подавление чувств, отвержение себя, заниженная самооценка, отвержение себя, страхи и комплексы, установки и убеждения,а еда - это инструмент, который несет в себе разные функции - спрятать, дать быструю эмоцию, заглушить боль.
В работе с коррекцией нарушения пищевого поведения — важно начать исследовать себя - выявить механизмы этого пищевого поведения, развивать саморефлексию, работать с уверенностью в себе, со своими страхами, комплексами, убеждениями, установками, самоотношением, самооценкой, вырабатывать новое поведение, работать с чувством безопасности, доверия, контроля. Это сложный и тяжелый путь к самой себе, но всё возможно!
Нужно разобраться — что происходит именно с Вами, начать исследовать ситуации, Ваши чувства, Ваши механизмы, Ваши установки и убеждения, работать с границами и др. найти источник, который привел к этому поведению, проработать именно сам источник, а не «симптомы».

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.