Что вас беспокоит?
Зубная боль после лечения при надкусывании 3 зубов у ребёнка 13 лет
Здравствуйте. Лечили кариес всех 7 зубов, из них болят все три при надкусывании и иногда при питье, даже теплого, постоянно. Один болит сильнее и чаще других. До лечения ни один зуб не беспокоил, просто перед лечением у ортодонта пролечивали все зубы. Кариес был достаточно глубокий, лечение делали под камерой, видна была тонкая стенка зуба, через которую просвечивалась пульпа. Лечение проходили в разных платных клиниках. Первый зуб пролечили в конце июня. На снимке всё идеально, никакого воспаления нет(прицельный снимок одного зуба, который беспокоил на тот момент больше всего). Были у хирурга-стоматолога, отправил лечащий врач, т.к. подозревал, что зуб мудрости (зачаток), давит на 7 зуб, упирается боком. Хирург сказал, что такого не может быть, скорее всего боль из-за ещё не до конца сформированного 7 зуба, так как корни у него "просвечиваются" по снимкам. Либо что глубокое было лечение, нужно подождать какое-то время, пропить дней 5 обезболивающее. Прочитала, что бывает такое, что рассасываются корни постоянных зубов в некоторых случаях. Может нам ещё сделать какие-то снимки, пройти какое-то обследование?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. После лечения глубоко кариеса возможны постломбировочные боли. Причин может быть несколько.
Возможно, что боль возникает в следствии такой реакции нерва на лечение. Кариес был глубоким, стенка зуба тонкой. Даже при аккуратной работе боры создают вибрацию и трение. Это является мощным стрессом для пульпы, находящейся в миллиметре от инструмента. И как результат, в пульпе развивается обратимое воспаление. Она отекает, это вызывает боль, особенно при накусывании и от температурных раздражителей. Обычно, это воспаление проходит самостоятельно за 1-4 недели.
Версия хирурга тоже возможна. Если 7-й зуб действительно несформированный, с незакрытыми верхушками корней, то восстановление будет дольше.
На рассасывание корней это не похоже. Это крайне редкое явление.
В таким случаях рекомендуется наблюдение, минимум 5 дней, иногда нужно 2-3 недели.
Скажите, сколько дней прошло после пломбирования?
Прошло 3 месяца с первого зуба и месяц с последних 2.
И боль до сих пор не проходит? Боль именно при накусывании? После этого делали повторно рентген?
Да, до сих пор, при накусывании и иногда при питье, даже теплой еды и воды. Снимок делали 2 недели назад, когда приходили на приём к хирургу-стоматологу.
Снимок прикрепить можете?
Что врач сказал по снимку?
Снимок был прицельный, всё чисто, никакого воспаления сказал хирург-стоматолог и с боку зачаток зуба мудрости не может давать боль. К сожелению снимок на руки не отдали, есть только рентгенологический отчёт до лечения зубов
Хирург предполагает что боль может из-за не до конца сформированного зуба.
Прикрепила файлы рентгенологического отчета до лечения. Нам просто рентген нужно сделать или мскт обеих челюстей? Болят 3 зуба, все семёрки, 2 нижних и один верхний.
Хирург прав, такая боль действительно может быть из-за несформированных Корней зуба. При этом для восстановления потребуется больше времени.
Пломбы проверяли, не завышены?
Пломбу подтачивали 2 раза, много убрали. Смущает, что все три зуба- семерки беспокоят.
Корни 7 Зубов до конца не сформировались. Как правило они полностью формируются к 15 годам. Вполне возможно, что причина боли все-таки в этом.
В таких случаях рекомендуется продолжать наблюдение, принимать обезболивающие по необходимости. Скорее всего, боль постепенно утихнет.
Если коррекция пломбы не приносит облегчение, значит проблема не в этом.
Если же боль так и не пройдет, то рекомендую найти хорошего терапевта-эндодонтиста, провести КТ, ЭОД(электроодонтометрия). Прибор измеряет возбудимость пульпы. Цифровые показатели точно скажут, в каком состоянии нерв. В норме, в воспалении или он уже погиб. И на основе этих данных врач уже примет решение и поставит точный диагноз.
Большое спасибо за ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Здравствуйте. Судя по описанию, это постпломбировочная чувствительность — реакция нерва после глубокого кариеса. Пульпа была очень близко, поэтому возможно обратимое воспаление. Обычно боль проходит за 2–6 недель. Сейчас важно щадить зубы, избегать горячего и твёрдого, при необходимости коротко принимать обезболивающее. Если боль не стихнет, сделайте прицельный снимок и ЭОД для оценки состояния нерва. Рассасывание корней маловероятно.
Здравствуйте
После лечения зуба, особенно глубокого кариеса, может быть постпломбировочная боль, она должна стихать постепенно в течение 2х недель
Если боль не стихает или увеличивается, тогда надо пробовать переделывать пломбу, так как возможно нарушение техники пломбировки
Скажите, под пломбу делали кальциевую прокладку? Доктор не говорил об этом? Есть ли снимки на руках, чтобы прикрепить?
Да, кальциевая прокладка была. После лечения, анестезия начала отходить и была сильная боль, отдающая в шею. Всё прошло после приёма обезбаливающего. Через пару дней при накусывании боль. Стоматолог при повторном посещении убрала немного пломбы сверху. Но боль не проходит. Снимок прицельный на руки не отдали, есть только отчет кт перед лечением. Прикрепила. На прицельном снимке со слов врача-воспаления нет, всё чисто. Только не до конца ещё сформировался корень зуба. Ещё 2 зуба, тоже семёрки пролеченные, иногда беспокоят при накусывании и реагируют на питье, но не так сильно. Подскажите, пожалуйста , какие нам снимки сделать, что бы точно посмотреть все беспокоющие зубы?
Вот снимок после лечения посмотреть бы. Воспаление появиться не могло. Из-за несформированных корней, конечно, могут быть боли, но тут надо подождать, посмотреть, боль должна начать стихать, так как из-за глубокого кариеса такой дискомфорт имеет место быть
Если же боли не стихнут, то можно попробовать переделать пломбу, если и это не поможет, то нужно будет уже «лезть» в нерв и лечить каналы(
Здравствуйте. После лечения не мешала ли пломба по высоте на каком-то из зубов? Забеспокоил зуб сразу после лечения? Прикрепите, пожалуйста все снимки, что есть.
После лечения глубокого кариеса зуб может беспокоить первые пару дней, боль обычно сразу после анестезии отхождения появляется. Возможно в пульпе зуба уже пошли воспалительные изменения, тогда нужно лечить каналы.
Здравствуйте)
Когда было лечение последнего зуба?
Рассасывание Корней бывает при патологическом процессе, не при глубоком кариесе.
Дискомфорт может быть после лечения глубокого кариеса, но длится не месяцами конечно.
Если пломба установлена очень близко к нерву, то она может среагировать и дать пульпит.
Важно делать рентген контроль после лечения через 3-6-12 месяцев, чтобы не упустить периодонтит.
Сможете добавить кт?
На руках есть только кт до лечения, прикрепила. Последнее лечение было три недели назад. Кариес всех 4 седьмых зубов пролечили. Три из них беспокоят, один сильнее и чаще. Была кальциевая прокладка, пломбу 2 раза подсверливали (думали, что дело в ней). Рентген контроль- это мскт? Как делали до лечения? Подскажите, пожалуйста, какие снимки лучше сделать, что бы все беспокоющие нас зубы просмотреть?
Да, информативнее всего будет кт
Но для рентген Контроля достаточно прицельного снимка обычно.
Боль от температурных раздражителей не связана с завышением пломбы, только боль при накусывании.
Есть смысл тогда проверить все семерки на жизнеспособность пульпы. Проводится в кабинете у стоматолога специальным аппаратом.
Если будут отклонения от нормы, тогда зубы депульпировать.
Только по описанию происходящего, недостаточно информации ,для точного ответа. Для лучшего понимания ситуации ,желательно видеть данные рентгеновского обследования . Прикрепите ,пожалуйста или панорамный снимок челюстей ,после лечения зубов или нарезку КТ . Будет больше информации и легче ответить на вопрос
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20175 ответов
- 14 Января 201817 ответов
- 25 Февраля 20191 ответ
- 25 Марта 20192 ответа