Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3696463

Что вас беспокоит?

Низкий ферритин

Добрый день. Худею с января месяца с 74 кг. Дошла сейчас до 66 и вес не двигается уже полтора месяца, скачет лишь в граммах. Подумала, что найду ответ в анализах. Сдала и вижу, что у меня низкий ферритин. Может ли это мешать худеть и что пропить чтобы поднять его до нормальных значений ? Я соблюдаю дефицит 1600 ккал, три тренировки силовые в неделю , шаги от 10 т ежедневно. Не чувствую конечно признаков анемии на себе , но анализ говорит об обратном. Ещё и холестерин чего то повысился( КД идут как надо, не обильные, с ними все ок. Мясо ем правда редко, кроме мяса курицы не люблю ничего, но белок добираю всегда. По утрам натощак пью витамин Д по 2000 каждый день.

Нет
34 года
5 Октября 2025·Просмотров: 805·Ксения, Электросталь

Здравствуйте.По представленным данным можно предположить
- наличие латентного дефицита железа (нормальный гемоглобин, снижен ферритин), который может тормозить снижение веса и замедление метаболизма,в таком случае может оказаться эффективным прием препарата Ферретаб (содержит железо+фолиевую кислоту) 1 капсула 1 раз в сутки или феррум лек 100 мг в сутки (1 таблетка жевательная) 3 месяца и далее контроль ферритина и ОАК+чтоб лучше усваивалось железо вместе с ним принимать курсом витамин С(аскорбинка).Включить в питание продукты, содержащие железо (печень, крупы - гречка, овсянка, бобовые, шпинат, гранат, тыквенные семечки)
- щитовидная железа функционирует хорошо.Рекомендуется контроль ТТГ и узи щитовидной железы 1 раз в год, включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узелков в щитовидной железе
- витамин Д в норме,достаточно принимать Аквадетрим 4 капли в день в осенне-весенний период
-общий ХС на верхней границе нормы, повышен ЛПНП-«плохой» холестерин, может оказаться эффективным диета с ограничением жирного, жареного, рекомендуется принимать Омакор 1000 мг 2 капсулы длительно (это омега 3 полезные жирные кислоты) с последующим контролем ХС, ЛПНП, ТГ через 3 месяца.
Динамика снижения веса хорошая.Так случается,что снижение веса останавливается.Организм адаптировался к данным нагрузкам,так же при наборе мышечной массы может казаться,что вес остановился или даже добавились пару кг.Важно ориентироваться на только на вес,но и на окружность талии. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна, спасибо, я кушаю гречку, каждое утро овсянка, ем тыквенные семечки, грецкий орех каждый день, жирного вообще не ем ничего, поэтому обеспокоил плохой холестерин.
Есть какая то схема применения таблеток? То есть утром Д, через час например железо и с ним витамин С.
Может ли что то мешать другому усваиваться ?

Принятый ответ

Поввшение холестерина в молодом возрасте чаще всего носит наследственный характер, пока достаточно наблюдения, можно длительно принимать омегу или употреблять больше продуктов ее содержащих (3 раза в неделю красную рыбку,скумбрию, сельдь в идеале). Обычно препарат железа рекомендуется принимать утром натощак, но чтоб не было проблем с ЖКТ, можно во время или сразу после завтрака вместе с витамином С,желательно на завтрак исключить крепкий чай, кофе, молочные продукты(мешают всасываться железу).Витамин Д жирорастворимый,можно его принимать после плотного полноценного обеда,можно после завтрака.Железо и витамин Д нейтральны друг с другом, так же как и витамин С и Д.

Принятый ответ

Здравствуйте

Несомненно наличие дефицита железа может тормозить темпы снижения веса.

Есть латентный дефицит железа (ферритин ниже нормы при нормальном гемоглобине)
Рекомендуется в таких случаях прием препаратов железа (например, тардиферон,сорбифер или ферретаб (железо+фолиевая кислота) по 1 таб в день) в течение 2-3 месяцев , затем контроль ОАК+ферритин.
Целью лечения латентного дефицита железа является достижение цифр ферритина в диапазоне 40 – 60 нг/мл

Рекомендуется принимать препараты железа натощак, за час до еды или через два часа после, запивая водой или апельсиновым соком для лучшего усвоения (можно добавить витамин С, например, обычную аскорбинку, витамин с), избегая при этом молочные продукты , чая и кофе (они препятствуют всасыванию).

Татьяна Андреевна, спасибо, я кушаю гречку, каждое утро овсянка, ем тыквенные семечки, грецкий орех каждый день, жирного вообще не ем ничего, поэтому обеспокоил плохой холестерин.
Есть какая то схема применения таблеток? То есть утром Д, через час например железо и с ним витамин С.
Может ли что то мешать другому усваиваться ?

Здравствуйте.

У вас латентный дефицит железа (ферритин снижен, но в ОАК гемоглобин и эритроциты в норме). Дефицит железа может "тормозить" снижение веса.
Начните прием железа, например - сорбифер или тардиферон 1 табл 1 р/д в течение 2-3 месяцев с последующим контролем ферритина (норма более 45).
Продолжайте дефицит калорий.
Витамин Д в норме. Можно принимать профилактическую дозу колекальциферола - 2.000 МЕ в день или 14.000 МЕ в неделю.

Александр Юрьевич, спасибо, я кушаю гречку, каждое утро овсянка, ем тыквенные семечки, грецкий орех каждый день, жирного вообще не ем ничего, поэтому обеспокоил плохой холестерин.
Есть какая то схема применения таблеток? То есть утром Д, через час например железо и с ним витамин С.
Может ли что то мешать другому усваиваться ?

Принятый ответ

Если менстуральный цикл регулярный, давление в норме, то на такое повышение холестерина не стоит обращать внимание.
"то есть утром Д, через час например железо и с ним витамин С." - да

Добрый день
Скажем так,компенсация латентного железодефицита может стать тем самым моментом,который качнет обмен в сторону ускорения
В таких случаях рекомендуют феррум лек одну таблетку на ночь
Три месяца
Далее ферритин сдать
По витамину Д все хорошо
Логично продолжить далее 2000МЕ в день постоянно

Елена Борисовна, спасибо, я кушаю гречку, каждое утро овсянка, ем тыквенные семечки, грецкий орех каждый день, жирного вообще не ем ничего, поэтому обеспокоил плохой холестерин.
Есть какая то схема применения таблеток? То есть утром Д, через час например железо и с ним витамин С.
Может ли что то мешать другому усваиваться ?

Принятый ответ

Относительно холестерина
Он не имеет вообще никакого значения
Высокое количество эстрогенов защищает сосуд и не дает холестерину вторгнуться в сосудистую стенку
Ничего принимать не нужно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.