Что вас беспокоит?
Температура 37-37,5 без признаков простуды
Здравствуйте. Уже неделю держится температура 37-37,5. Ноют колени. Других симптомов нет. Делала экспресс тест на ковид и грипп-отрицательный. Сдала кровь, пришли анализы. Сдавала на второй день цикла. Что это может быть? И какие исследования еще нужно провести?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о железодефицитной анемии. В таких случаях рекомендуют начать приём препаратов железа, например сорбифер или мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, в таких случаях рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте По анализу отмечаются признаки железодефицита, повышенные эозинофилы и фракция незрелых ретикулоцитов 15,3%, что говорит о том, что организм активно производит новые красные кровяные клетки из-за снижения железа. Повышенные эозинофилы могут быть связаны с аллергией, паразитарной инфекцией или хроническим воспалением.
Для уточнения ситуации нужно сделать дополнительные исследования: ферритин, сывороточное железо, трансферрин и насыщение трансферрина для оценки запасов железа; С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела для исключения воспалительных или аутоиммунных процессов; при необходимости УЗИ коленных суставов. Если есть зуд, высыпания или подозрение на паразитов, можно сдать анализ кала на яйца глистов и серологические тесты на паразитарные инфекции.
Для коррекции железодефицита рекомендуется в подобных случаях приём препаратов железа, например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 2 раза в день во время еды или Феррум Лек 100–200 мг элементарного железа в день, лучше вместе с витамином C для лучшего усвоения. Избегайте одновремённого приёма с молочными продуктами, кофе и чаем.
Здравствуйте, представленная картина вероятнее всего характерна для анемии, чаще всего это железо дефицитная анемия, чтобы это выяснить нужно сдать анализы на железо и ферритин.
Для лечения как правило в таких случаях назначают препараты железа.
Здравствуйте, Олеся. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Ознакомилась с вашим анализов.
Такие показатели не говорят об активном инфекционном процессе. Цифры тромбоцитов укладываются в официальные референтные пределы.
Отмечается снижение уровня гемоглобина до анемии лёгкой степени тяжести. Судя по индексам наиболее вероятно железодефицитный характер. В таких случаях необходимо сдать ферритин, ОЖСС. При подтверждении подбирается препарат железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тардиферон.
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, здравствуйте. При анемии может так долго держаться температура? Онкология не может быть? Я себе уже напридумывала)
Принятый ответ
В идеале при таких снижениях гемоглобина нужно комплексно обследоваться, чтобы выявить причину
Наиболее часто причина у молодых женщин в менструальной кровопотере и особенностях питания. Но оптимально сделать УЗИ малого таза, а также ФГДС с фкс, чтобы исключить другие кровопотери. Этот объем включает и онкопоиск
Олеся, здравствуйте!
По анализу крови снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов, в таких случаях могут предположить скрытый дефицит железа. На очном приеме могут рекомендовать:
Сдать ферритин
А также для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Афсана Ровшановна, здравствуйте. Месячные первые два дня обильные. Заюолеваний желудка и геморроя нет. Мясо ем, но не всегда сбалансированно и нормально питаюсь. Иногда забываю или перекусы. Скажите, при анемии может температура так долго держаться? Онкологию, судя по анализам, можно исключить?
Онконастороженности по анализу нет🙏🏼❤️
Нотпри повышенной температуре могут рекомендовать сдать дополнительно гормоны щитовидной железы ттг и т 4 свободный🙏🏼❤️ скажите температура снижается пюна фоне приема нпвс?
Также хочется отметить, что чаще всего в молодом возрасте у девушек причиной дефицита являются обильные менструации. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, а также проконсультироваться с гинекологом.
Также дня начала стоит восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме 🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна,я делала чек ап организма перед операцией в июне. Все в порядке было с гемоглобином. И температура начала подниматься за 4-5 дней до начала менструации. Пила немисил, когда была на работе весь день с температурой 37,5. Скорее, чтобы колено не болело. Он никакого результата не дал. Ни на колено, ни на температуру
Не было стрессов накануне?
Если температура инфекционного генеза она должна снижаться в ответ на прием нпвс, если снижения нет, то вероятнее это на фоне стресса, нервного перенапряжения 🙏🏼
Таких, чтобы привели к затяжной температуре-нет. Сейчас я, скорее, нервничаю из-за того, что не понимаю, что со мной. При чем, температуру чувствовать начинаю с утра. Иногда она весь день, иногда падает в течении дня. Но я не могу сказать, что она как-то сильно влияет на мое общее самочувствие. Кроме ломоты в суставах. Даже усталости, как таковой, не чувствую.
В таких случаях могут рекомендовать сдать: ревматоидный фактор, аццп, срб и мочевую кислоту. Также понаблюдайте, возможно температура только перед менструациями, если да, то такое может быть в норме🙏🏼
Афсана Ровшановна, спасибо. не было никогда температуры перед менструацией. Сегодня третий день менструации, а температура держится.
Принятый ответ
Олеся пока тактика наблюдательная, также рекомендуют сдать вышеперечисленные анализы, если температура будет держаться, то лучше проконсультироваться с инфекционистом 🙏🏼
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
Описанные симптомы в совокупности с повышением эозинофилов и снижением гемоглобина говорят о высокой вероятности гельминтоза, в такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют дообследование:
- анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели);
- анализ крови на скрининговое обследование на внекишечные гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG).
При выявлении гельминтоза необходимо обратиться к инфекционисту для его лечения.
Сергей Николаевич, здравствуйте. Мы лечились от гельминтов всей семьей три недели назад. Принимали немозол, 1 таб. И через две недели повторный прием был. Все равно могли не долечить?
Принятый ответ
Лечение от гельминтов очень часто оказывается не эффективным; для эффективного лечения гельминтоза и правильному подбору препарата необходимо обратиться к инфекционисту.
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 201713 ответов
- 27 Августа 20191 ответ
- 28 Октября 201912 ответов