Что вас беспокоит?
Собаку капают 5й день, температура не падает, диагноз не могут поставить
29.09 начали замечать у собаки (немецкая овчарка, 2 года) вялость , отказ от еды. Давали вкусняшку сушенное копыто с ветны. Не могла сходить в туалет, подумали что у нее она могла застрять итд, дали дюфалак , спустя время у нее начала выходить вода с примесью. Вет.врач онлайн напугала закупоркой и на след.день мы поехали в клинику. Там нас уже знали, и удивились, вновь прибытие т.к полгода назад после течки у нас было похожее состояние , нас пролечили также без диагноза , предварительно сославшись на эрлихиоз. Сейчас нас капают 5й день. Поставили энтерит, но врачи сами точно не знают , говорят что может и эрлихиоз так проявляться и после течек у сук аутоимунка так может сработать ( а мы как раз опять после нее) и энтерит. Селезенка у нас увеличена, как и в прошлый раз. Температура не падает. Но собака не много кушает после капельницы. Что происходит ? Как быть, менять клинику? Просить провести другие анализы? Собака увядает на глазах , динамики никакой нет. Очень страшно, хотим спасти любимицу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Врачи в клинике правы симптомы действительно могут подходить под несколько заболеваний. Но их задача провести дифференциальную диагностику и найти причину.Эрлихиоз — очень вероятный кандидат. Переносчики — клещи. Симптомы идеально совпадают: вялость, высокая температура, увеличение селезенки, кровотечения (черный стул), снижение тромбоцитов, поражение печени. Это нужно исключить или подтвердить в первую очередь! Для этого существует специфический анализ крови (ПЦР на эрлихиоз).Лептоспироз — также дает высокую температуру, поражение печени и почек, кровотечения. Требует специальных анализов.Пироплазмоз (бабезиоз) — тоже переносится клещами, вызывает анемию, высокую температуру, поражение печени. Но обычно при пироплазмозе моча становится темной (бурой), что вы не упомянули.Аутоиммунное заболевание — версия врачей тоже имеет право на жизнь. После течки гормональный фон может спровоцировать сбой иммунитета, когда организм атакует собственные клетки. Это сложно диагностировать и часто диагноз ставится методом исключения.Заболевание печени/желчевыводящих путей — резкий подъем щелочной фосфатазы и АЛТ указывает на серьезную проблему в этой области. Это может быть как самостоятельное заболевание (холангит, гепатит), так и следствие инфекции (например, при эрлихиозе).НЕМЕДЛЕННО требуйте проведения диагностики.ПЦР-диагностика на векторные инфекции: Эрлихиоз, Анаплазмоз, Пироплазмоз. Это самый важный шаг прямо сейчас.УЗИ брюшной полости: нужно оценить не только размер, но и структуру печени, селезенки, поджелудочной железы, проверить лимфоузлы. Это может помочь отличить аутоиммунный процесс от инфекционного.Анализ на свертываемость крови (коагулограмма)учитывая черный стул (признак кровотечения).
Сдавали анализы на бабезии/эрлихии и еще 2 , прикладываю анализы в документы…
Ничего не обнаружено.
06.10 провели узи селезенки , увеличилась еще и имеет пятна.
Другие исследования не проводили. Посадили на антибиотики дома. Капельницы прекратили🤷🏼♀️
Пятна на УЗИ могут означать:Инфаркты селезенки (участки омертвения ткани).Очаговые воспаления (абсцессы).Новообразования (опухоли), в том числе злокачественные, такие как гемангиосаркома, которая очень коварна и часто встречается у немецких овчарок. Капельницы были жизненно необходимы для поддержания организма, снятия интоксикации и борьбы с обезвоживанием на фоне температуры. Учитывая устойчивую лихорадку, отсутствие ответа на терапию и находки в селезенке, на первый план выходят два основных подозрения:Онкологическое заболевание (например, гемангиосаркома селезенки). Это самый страшный, но, к сожалению, очень вероятный вариант, особенно для породы немецкая овчарка. Оно часто сопровождается именно такими симптомами: вялость, отказ от еды, высокая температура, увеличение селезенки с неоднородной структурой.Аутоиммунное заболевание (например, иммуноопосредованная гемолитическая анемия или тромбоцитопения). Ваша история про то, что состояние повторяется после течки, очень сильно указывает на этот вариант. Гормональные всплески могут запускать атаку иммунной системы на собственные клетки крови и ткани, что приводит к воспалению и увеличению селезенки, лихорадке и образованию тромбов (инфаркты в селезенке).Системный воспалительный процесс невыясненной этиологии (например, сепсис) на фоне первичного заболевания селезенки. Смотрите,если готовы,то можно обсудить со своим лечащим врачом сделать Собаке под наркозом разрез, чтобы осмотрели селезенку и брюшную полость. Если увидят явную опухоль или множественные поражения, селезенку удалят полностью (спленэктомия). Удаленный орган отправляют на гистологическое исследование.Это единственный способ поставить точный диагноз.Если это опухоль, то ее удаление — это единственный шанс спасти собаку (или, как минимум, продлить жизнь и улучшить ее качество).Если это аутоиммунное заболевание, удаление селезенки иногда также применяется в тяжелых случаях, когда она разрушает клетки крови.
Нам к сожалению ответили , что гистологию селезенки сложно делать, может открыться кровотечение и собака умрет.
В нельзя попробовать её стерилизоваться и отследить момент с аутоиммунным заболеванием.
У нас одна ветеринарная клиника, но ведут нас несколько разных врачей👀 не понятно с кем обсуждать серьезные вопросы.
Стерилизация НЕ является методом диагностики или лечения аутоиммунного заболевания. Это может быть лишь одной из мер по стабилизации гормонального фона в будущем, но она НЕ решит острую, угрожающую жизни проблему сейчас а именно, патологически измененную селезенку, которая является источником лихорадки, интоксикации и риска внезапной смерти. Сейчас селезенка Торн это не просто орган, это угроза. "Пятна" на УЗИ и устойчивое увеличение это красные флаги. Она может быть источником болезни. При аутоиммунном заболевании она может разрушать клетки крови. При опухоли — отравлять весь организм и метастазировать.Она может разорваться. Измененная структура ("пятна" — это могут быть участки некроза, опухолевые узлы, гематомы) делает селезенку хрупкой. Ее разрыв приводит за 5-10 минут к массивному внутреннему кровотечению и мучительной смерти. Это не риск, это прямая угроза, которая висит над вами каждый день.Она не дает собаке выздороветь. Пока этот воспаленный или пораженный опухолью орган в организме, он поддерживает лихорадку, интоксикацию и не дает терапии подействовать. Таким образом, удаление селезенки это не цель. Это единственный способ сделать сразу три вещи:Спасти от немедленной гибели от разрыва.Поставить точный диагноз (отправив орган на гистологию).Убрать источник проблемы, который не дает собаке прийти в норму. собака может полноценно жить без селезенки. Пожалуйста,обговорите ещё раз своими врачами это. Пятна на селезенке это не шутки
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 202115 ответов
- 14 Апреля 202218 ответов
- 28 Апреля 20237 ответов
- 10 Сентября 20245 ответов