Что вас беспокоит?
Ощущаю толчки и замирание сердца
Добрый день! Уже несколько месяцев ощущаю периодически толчки сердца ближе к горлу, сильный толчок и замирание. Иногда невозможно заснуть от этого. Появляется во второй половине дня, утром не бывает. Есть ощущение нехватки воздуха, желание сделать глубокий вдох. И вообще неприятное ощущение. Сделала экг, холтер, УЗИ . Прикреплю. УВ.доктора, подскажите, что с этим делать? От врача в поликлинике ничего внятного не услышала, к сожалению.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований.
На эхо-кг сократительная способность хорошая. Фракция выброса в пределах нормы. Есть уплотнения аорты и клапанов, что может быть на фоне высокого холестерина. В подобных ситуациях обычно рекомендуется сдать липидный спектр и УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Регургитации (обратный заброс крови) минимальный, что является вариантом нормы и специальной терапии не требует. Есть признаки легочной гипертензии незначительной (нормой сдла считается до 35 ммртст, на представленнойэм УЗИ сдла 35 ммртст) . Подобное изменение встречается на фоне заболеваний легких. Дополнительно в такой ситуации рекомендуют проведение рентгенографии лёгких.
На ХМ-ЭКГ за всё время исследования регистрировался синусовый ритм. Есть синусовая аритмия- является вариантом нормы и специальной терапии не требует. Может появиться на фоне физической нагрузки, стресса, в зависимости от фаз дыхания. Блокад нет. Признаков ишемии нет. Есть редкие экстрасистолы. Редкие экстрасистолы являются вариантом нормы и специальной терапии не требует. Их обычно и ощущают в виде толчков и пауз. Они есть почти у всех, но не все их чувствуют.
На экг синусовая аритмия. Блокад нет. Экстрасистол нет. Есть нарушение реполяризации- означает что клетки после сокращения приходят в изначальное состояние не так как обычно и замедления проводимости. При повышении чувствительности к экстрастолам и подобным изменениям на экг обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения анемии, ферритин для исключения железодефицита, ттг и т4 свободный для оценки работы щитовидной железы, калий и натрий для исключения нарушения обмена электролитов.
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , единичные экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов , нет блокад, ишемии и других отклонений- лечить такой холтер не нужно. Самое главное правило которое нужно знать - экстрасистолы на здоровом сердце ( без инфарктов, пороков сердца и других серьезных болезней) не опасны. В норме они есть у всех людей - но иногда в силу ряда причин не связанных с сердцем они начинают ощущаться . Например на стресса , тревожности, проблем с желудочно-кишечным трактом, приеме ряда лекарств или алкоголя , дисфункции щитовидной железы или дефиците железа или анемии ( снижении гемоглобина ).
Проверяли гормоны , гемоглобин, Ферритин?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считается до 35 мм.рт.ст).
Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе. В такой ситуации назначают сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
По ЭКГ все в порядке. Синусовая аритмия является вариантом нормы.
Повышенная чувствительность к работе сердца и ощущение перебоев бывает при дефицитах.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы? А также скажитк, нет ли повышенной тревоги?
Принятый ответ
Наталья , здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный, частота в норме , нарушения Ритма и проводимости не выявлено, регистрируется изменение процессов реполяризации обычно говорит о том, что нужно исключить какие то, возможные, несердечно сосудистые изменения, например, оценка общего анализа крови ,железа, Ферритина, гормонов щитовидной железы;
если по этим показателям все в норме, поводов для беспокойства нет;
По результатам эхо кг показатели в норме ;
По Холтер ЭКГ тоже все в рамках допустимой нормы
Выше указанные жалобы , вероятнее всего, связаны с нарушение вегетативной нервной системы , в таких ситуациях рекомендуется консультация невролога
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным Холтеровского мониторирования описаны экстрасистолы в небольшом количестве вероятно, они и дают такие ощущения, с учётом отсутствия структурной патологии по эхокардиографии они не связаны с патологией сердца , причиной может быть железодефицит , патология щитовидной железы и дисбаланс в вегетативной нервной системе.
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 202014 ответов
- 8 Ноября 20203 ответа
- 11 Июля 202114 ответов
- 19 Апреля 202249 ответов