Что вас беспокоит?
Анемия железодефицитная
Добрый день. На протяжении уже 1.5 месяцев держится температура а районе 37 +/-. Муж переболел ОРВИ и мне как и ему после 2 недель такой температуры назначили антибиотики. Пропила одни курс,потом другие так как первые не помогли и температура не исчезла. Потом третьи и результата никакого. Других симптомов кроме температуры у меня не было и нет до сих пор. Потом сдала анализы и выяснилось,что низкий гемоглобин 94. Начала принимать Ферретаб по назначению врача. Далее сама сдала общий анализ на анемию и ОЖСС 67.6, сывороточного железа 5.2,ферритин 5.1 , содержание гемоглобина в ретикулоцитах 21.6. Анализ мочи ещё предстоит сдать. Подскажите,на что это похоже и какие мои дальнейшие действия? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Принимайте ферретаб 100 мг 2 раза в день 3 месяца ,затем контроль уровня ферритина.
Юлия, спасибо,сейчас сама к этому пришла и пью по 2 т.
Отлично.
После 3 месяцев можно будет снизить дозировку до 1 раз в сутки,но под контролем крови обязательно
Лечение анемии длительное (минимум полгода)
Юлия, хочется узнать причину анемии,чтоб впоследствии не ожидать более тяжёлых последствий.
Посетите гинеколога + узи ОРМ, УЗИ брюшной полости ,фгс ,сдать кал на скрытую кровь
Здравствуйте. У вас железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Для установления причины нужно сделать узи органов брюшной полости,эгдс,колоноскопию и посетить гинеколога. Можете продолжить приём ферретаб по 1т 2 р/д внутрь до нормализации гемоглобина (110 и выше),далее переходите на 1т 1р/д до нормализации ферритина (норма примерно равна весу вашего тела). С любыми продуктами и препаратами, в которых есть кальций, нужно делать перерыв минимум 1 час.
Анна, эти исследования направлены на поиск скрытых кровотечений? А может для начала сдать анализ кала на скрытую кровь? Ферретаб содержит фолиевую кислоту, а фолаты у меня в норме. Может следует изменить препарат железа? Вот прочитала про Актиферрин. Может Вы что-то посоветуете более эффективное.
Анна, небольшое уточнение: из антибиотико пила 7 дней Азитромицин, 7 дней Левофлоксацин, 5 дней Амоксиклав. На 4й дней приёма Амоксиклав температура была 36.4 -36.8, только один раз в день поднялась до 37,1. На 5й день весь день была ниже 37. Перестала пить антибиотики, хотя муж настаивал пить ещё два дня. И вот после этого начались скачки температуры: с утра в пределах нормы во второй половине дня субфебрильная, сначала 37,1, сейчас до 37,4. Есть подозрения на недолеченную инфекцию почек или печени после перенесенного ОРВИ (короновируса неподтвержденного, т.к. тесты не делали).
Можете оставить ферретаб,если он вам нравится и подходит (ничего,что там есть фолаты). Можно заменить на ферлатум по 1 флакону 2 р/д, потом перейти на 1 флакон 1 р/д. Кал я скрытую кровь сдать можно,но этот анализ не является информативным для установления причины анемии. Ну допустим анализ будет положительный. И что дальше? Нужно делать все равно все исследования,которые я указала выше. То,что вы не допили доконца курс антибиотиков, плохо, так как бактерии могли не погибнуть, а выработали резистентность к этим антибиотикам.
Анна, возможна анемия из за инфекции в почках?
Это маловероятно. Анемия при заболеваниях почек бывает только у больных,которые находятся на диализе Чаще это либо обильные менструации у женщин,либо патология жкт.
Анна, а нормализация температуры со временем будет ли свидетельствовать о норме гемоглобина? Сейчас Т скачет от 36.8 до 37.5. Про сдачу анализов не спрашиваю и так понятно,что на контроле.
Температура с анемией не связана. Температура у вас из-за какой инфекции или воспаления
Анна, а какие показатели крови указывают на инфекцию или воспаление? Нужно тогда сдать анализ на резистентность к антибиотикам?
У вас в крови признаки вирусной инфекции: снижение лейкоцитов, снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов. В настоящее время сдавать антибиотикограмму не нужно. Лечитесь симптоматически, то есть что беспокоит, от того лекарства и принимайте. Пейте больше жидкости, полощите горло, промывайте нос. Без антибиотиков обойтись можно так как у вас нет признаков бактериальной инфекции.
Анна, беспокоит только температура((( Возможно ли ,что был ковид и это последствия?
Вполне вероятно, что так и есть. Для ковида характерна лейкопения (для любых вирусных инфекций).
Анна, подскажите,а какая вероятность того,что содержание железа снизилось из за трёх курсов антибиотиков?
Принятый ответ
Это маловероятно. Скорее всего анемия была у вас и до лечения антибиотиками.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20182 ответа
- 28 Сентября 20182 ответа
- 9 Декабря 20182 ответа
- 24 Октября 20193 ответа