Что вас беспокоит?
Температура 38.5, головная боль, расстройство стула, боль в спине
Добрый вечер! У мужчины 40 лет 3 дня болит голова и давление было 137 на 80. Головная боль плохо проходила от пенталгина, нурофена. Сегодня вечером поднялась температура 38.5. Небольшое расстройство стула(сильный запах) и боль в спине. Боли в горле, насморка нет. Мочеиспускание немного с задержкой, но в нормальное без боли. Подскажите к какому врачу идти? Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Исходя из симптомов нельзя исключить инфекцию мочевыводящих путей.
В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ мочи, узи почек, общий анализ крови, соэ и срб.
Также до готовности результатов симптоматическое лечение:
-При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб 1 раз в сутки. 🙏🏼❤️
Далее с результатом очно проконсультироваться с терапевтом 🙏🏼
Афсана Ровшановна, может ли это быть такое начало орви? Или например панкреатит?
При наличии нарушения стул и мочеиспускания в первую очередь можео предположить вирусную инфекцию с поражением кишечника или инфекцию мочевыводящих путей 🙏🏼
Афсана Ровшановна, врач пока поставила гастроентерит и направила к урологу после того, как пройдет живот.
То есть мои подозрения и предположения верны🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, приложила еще анализ мочи
По анализу мочи ничего критичного нет🙏🏼❤️ в таких случаях также важно сделать узи почек
Принятый ответ
Здравствуйте
Нельзя исключить по симптоматике вирусную инфекцию с кишечной сиптоматикой
Для уточнения рекомендуется сдача общего анализа кпови с лейкойитарной формулой и соэ, срб, общий анализ мочи
Рекомендуется до результатов снижать температуру ибупрофен 400 мг, приём сорбентов смекта 1 пак 3 раза в день , либо Поли сорб 1 ст ложка до 3 раз в день
Принятый ответ
Здравствуйте. В такой ситуации можно предположить вирусную инфекцию с кишечными проявлениями , обычно рекомендуют прием сорбентов ( например Полисорб, Энтеросгель), регидратация- восполнение жидкостей ( Регидрон, адиарин Регидрокомплекс). Жаропонижающие при температуре выше 38-38.5. При сильной диареи возможен прием препарата Имодиум. Диета. избегать жирного, жареного, острого, копчёного, молочки, алкоголя. Дробное питание. Питьевой режим.
Мария, приложила анализ крови, что можно сказать?
Нет повышения лейкоцитов. Сдвиг лейкоцитарной формулы только в процентах ( относительный сдвиг , повышение количества самих клеток в абсолютных значениях нет) , срб повышен умеренно. Больше данных за вирусный процесс. Подобный анализ крови может быть и в самом начале бактериального восполнения. Какие сейчас жалобы? Субъективно хуже/лучше/так же?
Мария, сейчас лучше. Нет температуры. Приложила еще анализ мочи
Посмотрела. Клинически значимых изменений нет. Учитывая улучшение состояния лечение только симптоматическое
Принятый ответ
Здравствуйте
Боль в спине в какой области ?
Что именно было при мочеиспускании, приходилось тужиться?
В таких случаях рекомендуется пройти очный осомтр терапевта, сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, общий анализ мочи, биохимический анализ креатинин, мочевина, срб
Димитрий Витальевич, боль в спине в районе поясницы. Сегодня утром темный жидкий стул с сильным запахом. Температура 37.2
Димитрий Витальевич, приложила анализ крови. Что можно сказать?
По анализу крови признаки бактериальной инфекции, в таких случаях рекомендуется пройти очный осмотр терапевта , есть боль в животе, если да, то в какой области
Предварительно в таких случаях рекомендуется антибиотик, например, кларитромицин, далее для диарее смекта , парацетамол при повышении температуры выше 38.5
Принятый ответ
Добрый вечер.
По сочетанию симптомов головная боль, повышение температуры, боль в спине, нарушение стула и небольшая задержка мочеиспускания можно предположить несколько вариантов, и важно не затянуть с очным осмотром:
1. Инфекция мочевыводящих путей или почек (пиелонефрит, простатит):
боль в пояснице, температура, слабость, нередко без выраженной боли при мочеиспускании;
возможна иррадиация боли в спину, головная боль и субинтоксикация.
2. Простатит (острый или подострый):
характерна боль или тяжесть в пояснице, промежности, возможна задержка мочи, температура;
нередко без ярких местных симптомов.
3. Инфекционно-воспалительный процесс другой локализации (например, кишечный или вирусный):
учитывая расстройство стула, нельзя исключить кишечную инфекцию с реакцией со стороны мочеполовой системы.
Обратиться к терапевту или урологу (если боль выражена в пояснице и есть мочевые симптомы сразу к урологу).
План диагностики может быть таким:
Общий анализ крови (СОЭ, лейкоциты);
Общий анализ мочи;
Биохимию крови (креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ);
При возможности анализ ПСА (если подозрение на простатит);
УЗИ почек и мочевого пузыря.
Рекомендации могут быть следующими до визита к врачу:
Обильное питьё (если нет противопоказаний по сердцу);
Избегать переохлаждения;
Жаропонижающее при температуре 38 (парацетамол или ибупрофен);
Не начинать антибиотики самостоятельно до анализа мочи
это может смазать картину
Если ночью появится сильная боль в пояснице, высокая температура с ознобом, рвота или выраженная задержка мочи, нужно вызвать скорую помощь, так как это может быть начало острого пиелонефрита или простатита.
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 201713 ответов
- 15 Марта 20181 ответ
- 12 Октября 20182 ответа
- 12 Февраля 20192 ответа