Что вас беспокоит?
Может ли быть гайморит в 2,8?
Здравствуйте! Нам 2 года и 8 месяцев . Болеем ровно 2 недели . Началось все с повышения температуры . 2 дня была температура , потом на 3-4 день появились сопли и соотвественно кашель. Температура больше не поднималась . Состояние было хорошим, только кашель периодически беспокоил. Носик все это время промывала аквамарисом, и на ночь использовала Називин. На 12 день болезни ночь была плохой, всю ночь прокашлял сильно, отвезла к педиатру , она послушала- все чисто; сделали рентген лёгких - там тоже чисто . Отвезла к лор , он сказал , что кашель из-за соплей , зеленый гной течет по задней стенке глотки . Назначил промывание аквалором, изофот и снуп. Это все делала, но к вечеру поднялась температура , в анализе поднялись немного нейтрофилы( это мы еще с утра сдавали ) . Педиатр посмотрела анализы и сказала , что нужно делать антибиотик . Назначила цефотаксим по 450 мг 2 раза в день . Сделали уже 2 укола . Температура выше 37 не поднималась , кашель стал чуть реже . Но в голосе появилась явная гнусавость . Я сама подумала о гайморите . Скажите , пожалуйста, у детей в таком возрасте может быть гайморит? И если да , то это лечение поможет ? Или что-то еще нужно добавить ?!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Гайморовы пазухи в таком возрасте находится в стадии активного формирования, но воспаление в них уже возможно, а также возможно воспаление в решетках- клетках которой находятся между глазом и носом которые также являются пазухами носа и есть у детей уже с рождения.
Антибиотик цефотаксим может являться препаратом выбора для лечения бактериальной риносинусита в том числе у детей согласно клиническим рекомендациям
Нос в таких случаях также рекомендуют орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Уточните не жалуется ли ребёнок на головные боли? Хорошо ли умеет сморкаться самостоятельно? Пользуйтесь ли аспиратором для очищения носоглотки и каким?
Ребенок не жалуется на головные боли . Сморкаться вообще не умеет(
взяла электронный аспиратор , делаю аквалором софт Носовой душ , а потом через время пытаюсь аспиратором почистить, но ничего с ним не выходит особо ( или может я что-то не так делаю (
Аспиратор в таких случаях рекомендуют заменить на Бэби ВАК для более эффективного очищения на носоглотки от содержимого, с чем обычно хорошо не справляются другие типа аспираторов
Препаратом выбора для лечения острого синусита и затяжного ринита таких случаях также является мометазон: назонекс или дезринит в чистый нос
Механическим аспиратором тоже попробовала , не выходит
Спасибо большое ! А сколько дней делать антибиотики ?
Антибиотик при остром риносинусите у детей в таких случаях как правило рекомендуют использовать как правило курсом не менее 7-10 дней.
При улучшении общего самочувствия например на 3-5 день лечения антибиотиком внутримышечно, в таких случаях может быть допустимо под контролем очного доктора перейти на препарат внутрь, например Зиннат
А на антибиотиках допустимое повышение температуры ? Я все боюсь, что у него опять может подняться температура((
Повышение температуры до небольших значений допустимо на фоне приема антибиотика в подобных ситуациях
Кроме того подъём температуры возможен в таких случаях на фоне течения вирусной инфекции
Принятый ответ
Добрый вечер.
В виду неполного развития верхнечелюстных пазух у детей раннего возраста гайморитов все же в этом возрасте нет в том смысле, как его воспринимают взрослые. Может быть отёк гайморовых пазух и воспаление клеток решетчатого лабиринта (этмоидит)с гнойным содержимым . Но все же, когда течёт гной по задней стенке, чаще всего, это результат воспаления глоточной миндалины- аденоидит .
Добавлять ничего не нужно, но стоит сделать акцент на туалете носа солевыми растворами в форме детского душа с последующей аспирацией содержимого с каждой стороны.
Стоит задуматься именно об аспирации, т.к. отсмаркивать содержимое задних отделов полости носа дети в этом возрасте почти не умеют
Спасибо ! Но и аспирацию не могу нормально делать, очень кричит, вырывается ( когда делаю особо ничего не выходит , может быть немного слизи прозрачной
А сможем вылечиться если аспирация должным образом не получается
Если просто хотя бы душ делать, эффект будет?
Эффект будет, но медленнее. Удаление соплей-это главное лечение.Попробуйте аспиратор Медивак (Бебивак)
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализа к вопросу
Вообще в таком возрасте пазухи носа ещё не развиты, и как правило бактериальное воспаление в пазухах не наблюдается
В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать сосудосуживающие 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день - слизь убирать с помощью аспиратора беби вак, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
Я уже дней 7 на ночь капала називин сенсетив, его можно продолжать 3 раза в день еще ?
А антибиотики не нужны были что ли?
По анализу крови есть сдвиг в сторону бактериальной инфекции, так как вы начали прием антибиотика – рекомендовано продолжать антибиотик 7 дней
Сосудосуживающие не рекомендовано использовать дольше пяти дней, тогда вместо називина в нос рекомендовано использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней
Его тоже использую каждый день
Рекомендовано продолжать местное лечение в данной ситуации
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины/ринитом на фоне вирусной инфекции .Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос проторгол по 1кап 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1 дозе 1р/д на 1мес .Из манипуляций для облегчения симптомов возможно промывание ОНП по Проетцу (кукушку )- делается у лор-врача . Гайморита в таком возрасте не бывает как правило ( отёк в пазухах будет при любом воспалении в полости носа ввиду особенностей строения0 .Курс аб если уже начали, то до 5-7 дней как правило
А антибиотики не нужны были думаете ?
Принятый ответ
Здравствуйте. А таком возрасте может быть не гайморит, а этмоидит, например. Тоже воспаление пазух, но других, решетчатых. Они появляются раньше, чем гайморовые. Антибиотик обычно помогает к 3 дню, но используется и в суспензии, не обязательно в инъекциях. Также, по показаниям ,обычно добавляют спреи на основе Мометазона, в любом торговом названии,например Дезринит или Назонекс, по 1 орошению 2 раза в день 4 недели
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 201714 ответов
- 22 Мая 20193 ответа
- 27 Июня 201921 ответ
- 18 Октября 20199 ответов