Что вас беспокоит?
Кажется, что у меня цистит
Здравствуйте! В августе у меня был такой анализ мочи (фото 1), но никаких симптомов более: эпителий плоский - 5.0 в п/зр (реф.знач. - 0-5 в п/зр), лейкоциты микроскопия - 11.0 в п/зр (реф.знач. - 0-5 в п/зр), слизь в небольшом количестве и бактерии в умеренном количестве. Тогда не было никаких симптомов и, так как была другая проблема (сдавала анализ для операции - флебэктомия), решила оставить эту проблему на потом. И вовсе забыла. Сегодня 8 октября, уже пару дней замечаю частые позывы к мочеиспусканию. Могу ходить в туалет раз в час-полтора. Воды пью 1,5 литра в день. Также несильно может поднывать и покалывать низ живота. Заметила, что моча быстро желтеет. Если раньше, грубо говоря, выпью много воды и быстро пойду в туалет - моча почти бесцветная, а сейчас, при таких частых походах в туалет - уже жёлтая. Вижу какие-то маленькие частицы, «хлопья» в моче В мае была похожая проблема, но тогда на анализах было всё чисто, делала узи мочевого пузыря - небольшие хлопья осадка, врач узи, сказала, что ничего страшного, просто чуть застудила. Пропила Уролесан пару дней и всё прошло. Какие мои действия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день , в анализе выявлены бактерии в умеренном количестве, в такой ситуации рекомендуется сделать анализ мочи на бак, посев и мазки из влагалища на Фемофлор 16 и на бак, посев и по результатам провести противовоспалительное лечение, желательно. Партнером т, к, он может быть носителем условнопатогенных микробов и поддерживать Ваши нарушения
Принятый ответ
Здравствуйте, с учетом представленной информации можно предположить развитие острого цистита в таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи и при необходимости бактериологический посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам и на основании этого подобрать лечение.
Юлия Андреевна, спасибо. Анализ на посев делается почти неделю. Что делать в это время? Может есть какие-то общие препараты?
Для начала нужно сдать общий анализ мочи, он обычно делается 1-2 дня. Пока можно принимать дротаверин - это спазмолитик, он устраняет боли, спазмы, дискомфорт и заваривать урологический сбор.
Юлия Андреевна, спасибо!
Пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Наиболее вероятно развитие нетяжелого цистита, возможно рецидив предыдущего эпизода, так как Уролесан не является препаратом выбора и имеет сомнительную эффективность.
В таких случаях наиболее оптимально выполнить общий анализ мочи. При подтверждении воспалительного процесса ( лейкоциты, белок, бактерии) я своим пациентам назначаю как препарат первой линии при отсутствии противопоказаний Фосфомицин (Монурал, Монуцин, Овеа) 3 гр, приготовленный раствор принять внутрь, однократно.
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, спасибо за ответ! Подскажите, я пью Эликвис по 2,5 мг 2 р/день + Аспирин кардио + Детралекс 1000мг + Сертралин. Есть ли какая-то несовместимость с этими лекарствами?
Согласно официальной инструкции к Монуралу негативных взаимодействий с этими препаратами не описывается
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
По описанию ситуации нельзя исключить острый развитие острого цистита.
Общий анализ мочи, который сдавали ранее, уже малоинформативный, к сожалению. Наличие лейкоцитов на момент сдачи могло быть просто погрешностью при заборе анализа, для точности и актуальности на данный момент я бы рекомендовала в таком случае пересдать общий анализ мочи, учитывая, что ранее так же были симптомы со стороны мочеиспускания, то в такой ситуации может быть рекомендован анализ мочи на «бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам», чтобы выявить причинную бактерию, которая может вызывать подобные симптомы.
Что рекомендуют делать при подозрении на цистит до сдачи анализов :
▫️Прием противомикробного препарата : Фосфомицин (Монурал) 3 гр однократно желательно перед сном или Фуразидин (Фурагин) 100 мг 3 раза в день после еды, курс - 5 дней.
▫️При болевом синдроме может быть рекомендованы НПВС-препараты (Например, Нимесил 100 мг 2 раза в день после еды, курс 2-3 дня ) или Феназопиридин (Уриналгин Ф) 200 мг 3 раза в день , курс - 2 дня. Внимание! препарат окрашивает мочу в красный цвет, это нормальная реакция на его прием.
Буду рада ответить на вопросы 🙏🏼
Анна Сергеевна, большое спасибо за помощь!
Пожалуйста!🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая клиническую картину вероятно здесь проявления острого цистита . В плане лечения рекомендован прием антибиотиков типа фурамаг курсом до 5 дней , дополнительно возможно включение растительных препаратов типа канефрон
Максим Александрович, большое спасибо!🙏
Добрый день. Да, не исключен цистит. Хорошо было бы выполнить посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам и сделать УЗИ мочевого пузыря. Но пока уже можно начать, например, Канефрон (или цистон) по 2 таблетки 3 раза в день, параллельно можно начать что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), обильное питье (вода, почечные травяные сборы, отвар брусничного листа, бруснивер и так далее). Пить побольше жидкости, соблюдать щадящую диету без острого, кислого, соленого и так далее.
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 202143 ответа
- 20 Ноября 20218 ответов
- 28 Марта 202310 ответов