Что вас беспокоит?
Ребёнок с рождения ни разу самостоятельно не какал
Ребёнку 1,5 месяца, на ГВ, кесарево. В роддоме отходил миконий, всё хорошо. С момента как приехали с роддома, ребёнок самостоятельно ни разу не какал. На 4ый день пребывания дома сделала клизму микролакс, через минуту дочь завизжала, хватала воздух, замирала и снова визжала пока не сходила в туалет. После этого 4 дней не ходила. Поставила свечку глицериновую 1/3 - покакала. Через 3 дня свечка 1/3 - покакала. Через 4 дня газоотводная трубочка - немножко клала выдавили. Через день ещё трубочка. Всё это время у ребёнка плачь, сучение ножками, огромный животик, бурление как при голоде, пахучие пуки (не кислятиной); стул густой, но не запор, взбитый и очень липкий, желтый , абсолютно однородный - всем напоминает монтажную пену. Прием у врача в месяц! Рекомендации: Чаще лежать на животе, до этого не выкладывала из-за постоянного подтекания крови из пупочка. Массаж животика, велосипед, и так делаю. Назначила сдать мазок и калл. После врача сделала на утро клизму (ребёнка было не остановить! Из неё выходило и выходило!), не плакала, животик сдулся и наступило 4 дня тишины и спокойных ночей! Пришли анализы, обнаружены стафилококк и клебсиелла. Назначено: клебсифаг 15 дней 5мл - 2р/день за 30мин до еды с водичкой. 10мл + 5водички - 1р/день в виде клизм на пустой кишечник. Кишечник предварительно опорожнить (получается только микролаксом). 3 дня лечение соблюдали, но теперь ребёнок орет на клизмы и их я убрала. Сегодня третий день без туалета, ребеок капризный, спит урывками, плачет, на ручках немножко спокойнее. Как быть с туалетом? Ставить микролакс и заливать потом клебсифаг или не лезть к ребенку в попу? Чем дольше без туалета, тем громче визги, смотреть больно как мучается. Полностью на ГВ, в первый месяц набрала ровно 1кг, после роддома потеряла 290 (из 350 допустимых) пока ГВ налаживали , и в итоге догоняли частыми кормлениями, каждые 40-60 минут. Сейчас за 15 дней еще +600гр. Но кормления примерно каждые 3 часа, и два раза в день водичка с клебсифагом в 12 и 00. Между 9 и 12 утра может ещё раз покушать. Что делать с туалетом? Это не калловая пробка, ощущение что ребёнок специально зажимается, даже когда пукает (очень громко) её это пугает и начинает плакать и жать попу. Мое питание: убрала молоко, хлеб, макароны(сократила). Остался сладкий чай и иногда печенье по типу юбилейного. Ем курицу, говядину в виде котлет, гречку, картошку, борщ (не помог)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Алина Тиграновна, спасибо за ответ! В случае если в течении 7 дней не сходит в туалет, какие наши действия?
«Тигр на ветке» носим с мужем поочерёдно и часто. В позу Будды не дает ножки сложить, выгибается. Часики тоже крутим.
Почему именно зажимается? Даже когда голопопим не дает прикоснуться к попе, погладить, напрягает и зажимает ягодицы?
Здравствуйте
Стул может отсутствовать до 5 дней
и если на выходе мягкий стул ,то это не запоры
В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
Как правило такое поведение ребёнка связано с периодом коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )
К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша
Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот ,допаивать водой 30 мл на кг между кормлением ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут
Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
Газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )
Обычно мама отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая ,можео давать по 5 капель в день на 14 дней.
Если стула не будет больше 4-5 дней и малыш будет капризный то можно вставить глицериновую свечку 1,24 мг половину (разрезать вдоль)
Анализ на дисбактериоз не дает достоверной информации о состоянии кишечника — он разработан более 70 лет назад и не учитывает важные особенности микрофлоры кишечника, которые открыли в последние годы. Только 1% реально известной микрофлоры мы можем оценить в этом анализе.
Это условно патогенная флора лечение не требуется
Эльнура Назимовна, спасибо за ответ!
Т.е если вес 5кг, то пить давать 150мл за прием? И с 9 до 21 это получается 4раза? 600мл воды не много? Она кушать то не перестанет?
Стул желтого «нормального» цвета. В анализе почему то написали жидкий. Но он именно пенистый, взбитый что ли…и огромный надутый живот. (Как при рахите)
Не уточнила простите это за сутки 30 мл на кг )
Эльнура Назимовна, спасибо за пояснение 🙏
Принятый ответ
Пожалуйста 🤍
Принятый ответ
Здравствуйте
Нормы от отсутствия стула на грудном вскармливании до семи суток, если стул отходит мягкий, кашицеобразный
Этому страшного ничего нет, так рано ставить свечки абсолютно никакой необходимости нет
Принятый ответ
Здравствуйте
У малыша сейчас период, когда он пытается сам скоординировать мышцы для акта дефекации, но у него не всегда получается. Зажиматься может как раз по причине того, что не понимает, что нужно наоборот расслабиться - чувствует касание, и соответственно рефлекторно идёт сжатие
Ему можно помочь массажем, высаживанием, использование газоотводной трубочки
Перед кормлением рекомендуется выложить на животик, хотя бы на минутку. Малыш начнет напрягаться, и газы чуть отойдут. Можно положить себе на руку, в позу тигр на ветке. Пупочек как раз должен зажить, аккуратно без надавливания на сам пупок.
Затем, как покормили, подержать столбиком, пусть отойдет воздух . Когда кормите, проверьте, чтобы захват был хороший .
Когда кормите - сразу немного округлить спинку, привести ножки к животику
Если стул и после кормления не отошел, выждать с часик, и можно аккуратно делать массаж. Именно вокруг пупка пока не надо, самое главное в левом нижнем углу животика. Начать с правой стороны, по кругу, и вниз слева. Не маленький кружок вокруг пупка, а пошире. Затем ножки поджимаем, причем хорошо надо поджать. Газы и стул будут выходить. Можно использовать позу Будды и позу высаживания, очень хорошо помогают. Если же совсем не отходят, то в редких случаях рекомендуется использовать газоотводную трубочку. Свечки в последнюю очередь. Микролакс совсем не рекомендуют
Принятый ответ
Добрый вечер.
По описанию можно предположить младенческую дисхезию- это когда у ребенка еще не сформировался навык расслаблять анальный сфинктер (мышцы тазового дна) и одновременно напрягать мышцы пресса. Обычно родители наблюдают это явление в 2-9 месяцев жизни. К 9ти месяцам проходит самостоятельно и является нормой.
Что мы наблюдаем?
- малыш тужится, у него может краснеть лицо, он кряхтит, может продолжаться от нескольких до 20 минут в среднем.
- потом пропукается или прокакается и все проходит
Что мы можем сделать?
- прижимание ножек к животу, поза “султана или будды”
- поза “тигр на ветке”
- массаж животика по часовой стрелке широко и вокруг пупка
Мы не беспокоимся, если:
- ребенок между эпизодами активный, у него сохранен аппетит
- хорошо набирает рост и вес
- какашки обычного цвета и без постоянных прожилок крови
Стул на ГВ может отсутствовать в среднем до 7 дней ( в последних публикациях даже до 18 дней). Вы правильно обратили внимание, что основное, на что мы обычно смотрим это консистенция стула.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 202319 ответов
- 31 Июля 202365 ответов
- 25 Августа 202312 ответов