Что вас беспокоит?
Дайте расшифровку анализов
Невролог направила к офтальмологу. Сделали ОКТ и поля зрения. Я очень мнительный человек, постоянно ищу проблемы со здоровьем по каждому недомоганию. Начитался про результаты ОКТ. Хочу услышать мнение других офтальмологов.
Здравствуйте
Ознакомилась с приложенными файлами
Скажите, у вас есть ещё данные осмотра окулиста на руках? Приложите пожалуйста для ознакомления
Очки используете?
Какие жалобы со стороны невролога?
Загрузил фото приема офтальмолога. Очки практически не использовал. Одевал очки только только на длинной дороге при обгонах и посмотреть к примеру хоккей с трибун. По городу вожу машину без очков. Сейчас сделал очки для работы за компьютером. К неврологу обратился примерно в феврале 2025 с с жжением в затылке. После жжение прошло, появилось ощущение жара в теле и на лице. Потом добавилось ощущение жжения глаз. Жар на теле и лице вроде прошел, а сухость и что-то типа жжения глаз осталось.
По результатам периметрии все хорошо, без патологии.
По результатам ОКТ диска зрительного нерва есть изменения, характерные для миопической рефракции. Умеренно снижена толщина кгк.
Грубой патологии нет
Вера Анатольевна, меня смущает средняя толщина RNFL 78. Везде пишут что норма от 80. Начитался про глаукому. Есть ли какие то изменения говорящие про глаукому?
Принятый ответ
По результатам ОКТ диска зрительного нерва нет убедительных данных за глаукому
При подозрении на глаукому ещё назначаются из дообследования: периметрия (у вас в норме), уровень вгд (у вас норма)
Здравствуйте. По приложением результатам обследования патологических изменений нет. Если есть заключение офтальмолога и невролога, приложите также фото осмотра , чтобы было понятно , на что обращать внимание
Галина Александровна, приложил
И по результату осмотра офтальмолога все в порядке, не переживайте. По неврологическому статусу также нет заболеваний, которые могут дать осложнения на глаза
Галина Александровна, меня смущает средняя толщина RNFL 78. Везде пишут что норма от 80. Начитался про глаукому.
Принятый ответ
Этот не является признаком, подтверждающим глаукому. Все остальные показатели, включая внутриглазное давление в норме. Повода для беспокойства нет
здравствуйте ознакомился с вашими документами, по приложенными вами данным нет изменений, которые бы говорили о глаукомном процессе, те изменения что присутствуют говорят о миопических изменениях, по параметрами полей зрения -все в норме
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. По результатам компьютерной периметрии все показатели соответствуют нормальным значением, патологических изменений не выявлено. По результатам ОКТ дисков зрительных нервов определяется снижение толщины слоя нервных волокон зрительных нервов в верхне-назальной зоне(RNFL), что является вариантом нормы у миопов. Если подводить итог, то по офтальмологическому статусу отклонений не выявлено. Острота зрения с коррекцией у вас 100% на оба глаза, изменений в полях зрения нет.
Ваши жалобы были связаны с неврологической симптоматикой. На сегодняшний день жалобы еще сохраняются? Что именно беспокоит?
Виктория Николаевна,
Виктория Николаевна, на данный момент беспокоит ощущение жжения в глазах, иногда ощущение толи песка, то ли что-то мешаетсяв глазах. Нижняя часть склер глаз не белые, я бы сказал более красно- желтоватые. Верхняя часть склеры белая. Причём цвет больше отличается при искусственном освещении. На улице разница не так видна. И глаза более красные по утрам после того как проснулся. В течение дня становятся белее. Не гастроэнтеролог, не офтальмолог не признали что проблема по их специальности. Симптомы сохраняются не менее 2х месяцев. Сдавал кучу анализов вроде отклонений нет. Но причину так найти не могу.
А у вас работа не связана со зрительными нагрузками? Пробовали капли для стабильности слезной пленки применять увлажняющие?
Виктория Николаевна, работа за компьютером, можно сказать связана зрительными нагрузками. Но последние несколько месяцев я свёл работу за компьютером к минимуму. Офтальмолог прописала капли Оптинол. Они немного снижают симптомы в момент закапывания. Ощущенме жжение глаз меняется в течение дня. В середине дня чаще самый сильный дискомфорт. И возможно отмечал что яркое солнце усиливает дискомфорт.
Оптинол хорошие капли, если заметили на их фоне улучшение состояния глаз, то рекомендуется продолжить их использование, они без консервантов, поэтому не вызывают привыкания, можно капать длительно и часто: 3-5 раз в день или чаще, при любых признаках дискомфорта. Потом можете другие попробовать и оставить для себя самые подходящие(Хило-комод, Окутиарз, Гилан, Артелак-всплекс).
На ночь рекомендую закладывать за нижние веки Вита-пос или Видисик гель или Артелак ночной.
В помещении поддерживать влажность 40-60% с помощью увлажнителя воздуха.
Да, по возможности соблюдать зрительный режим, стараться высыпаться.
Если на фоне такого лечения не станет легче, то рекомендуется очно у офтальмолога выполнить пробы Ширмера(оценить слезопродукцию) и Норна (оценить время разрыва слезной пленки).
Виктория, я загрузил фото склеры глаза. Как я писал ранее , верхняя часть склеры белая, а нижняя красно-желтая. Как определится, это офтальмологическая проблема, или проблема с ЖКТ и нужно решать с гастроэнтерологом?
Ознакомилась с фото, не офтальмологическая, липидный спектр не сдавали? Можно начать с консультации терапевта, чтобы он направил на анализы и уже по необходимости далее к узкому специалисту
Я много уже анализов сдавал. Загрузил последний, месячной давности, но тогда такая проблема с глазами уже была
По анализам все в пределах нормы, есть только снижение уровня мочевой кислоты, но это не имеет клинического значения, причиной может быть дефицит белка в рационе.
Как давно заметили изменение цвета склеры?
Ну жжение глаз беспокоит наверное уже 2-3 месяца. Были ли склеры тогда измененные не смогу вспомнить, потому что в зеркале в машине при уличном свете разница между нижней и верхней частью склеры почти не видна. Точно на это обратил внимание с месяц назад. Поэтому и пошел сдать анализы. Гастроэнтелог ставит мне застой желчи, это первое на что я подумал.
Принятый ответ
Пожелтение склер действительно является симптомом холестаза, в таком случае да, дообследоваться и лечиться у гастроэнтеролога. А от жжения и сухости в глазах попробовать усиленную увлажняющую терапию, о которой писала выше 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
Изучила результаты приложенных обследований
Поводов для беспокойства со стороны глаз нет. Данные обследования характерны для миопии. Глаукомы не определяется. Если сильно переживаете , то повторите обследования на этих же приборах в динамике через 3-4 мес.
Здравствуйте, по результатам диагностики у офтальмолога нет причин переживать сильно. Да, есть близорукость слабой степени, поля зрения в норме, диски зрительных нервов окт не всегда при близорукости адекватно оценивает. Давление внутриглазное хорошее.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 202216 ответов
- 11 Декабря 20229 ответов
- 29 Ноября 202346 ответов
- 1 Декабря 202321 ответ