Что вас беспокоит?
Подозрения на целиакию
Здравствуйте,с детства слабость,анемия, запоры, вздутие, бурление в животе,сонливость днем ,но при этом плохой сон ночью, раздражительность.это на постоянной основе
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышенные антитела к тканевой трансглутаминазе класса IgG при нормальных IgA могут указывать на непереносимость глютена и вероятность целиакии. Такое сочетание нередко встречается при снижении общего IgA, поэтому для уточнения обычно проводят анализ на общий иммуноглобулин А, антитела к дезамидированным пептидам глиадина (IgG) и HLA-типирование по генам DQ2 и DQ8, что помогает подтвердить или исключить генетическую предрасположенность. Для уточнения состояния слизистой тонкой кишки часто выполняют гастроскопию с биопсией. При подозрении на нарушение всасывания питательных веществ важно оценить железо, ферритин, витамин В12 и витамин D, чтобы понять, нет ли дефицита, а также проверить уровень ТТГ и свободного Т4, при необходимости — антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО). Это помогает исключить нарушения работы щитовидной железы, которые тоже могут проявляться слабостью и сонливостью.
Здравствуйте, нехватка витаминов в есть, показания не помню,ферритин 30 примерно был,витамин д 34,щитовидная в норме.У меня дети,есть вероятность,что им целиакию нужно проверить?
При подтверждённой или вероятной целиакии обследование близких родственников бывает целесообразным, так как заболевание имеет генетическую предрасположенность. Чаще всего рекомендуют проверить антитела к тканевой трансглутаминазе и общий IgA у детей, особенно если есть вздутие, нарушение стула, низкий вес или анемия. Если анализы в пределах нормы и жалоб нет, дальнейшее наблюдение обычно ограничивается контролем роста и самочувствия.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста,пока я не сделаю фгдс , возможно ли улучшить состояние диетой? Если да,то какие продукты нужно исключить? Читала ,что овсянку и шоколад тоже нужно исключить, правильно?
Улучшение самочувствия часто достигается за счёт безглютенового питания. Обычно убирают продукты из пшеницы, ржи, ячменя — хлеб, макароны, булки, панировку, соусы с мукой. Овсянку исключают, если она не имеет маркировки «без глютена», потому что при производстве часто загрязняется пшеничными примесями. Шоколад допускается в небольшом количестве, если не усиливает вздутие или боль в животе.
Если периодически будут срывы в диете, существуют ли ферменты ,чтоб поправлять ситуацию? Потому как первое время сложно будет привыкнуть ,не есть молочное (имею и недостаточность) и глютеновое
Специальных ферментов, которые полностью расщепляют глютен, пока нет — существующие добавки, такие как GlutenGo или GlutenEase, могут лишь частично уменьшать проявления, но не защищают слизистую кишечника. Поэтому при целиакии их используют только как вспомогательное средство при случайных погрешностях. При лактазной недостаточности допустимо применение ферментов лактозы, например, Lactazar или Lactaid по 1 капсуле с молочной пищей.
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина скринговой диагностики глютеновой энтеропатии действительно имеет подозрение на её наличие. Важно помнить, что золотым стандартом диагностики данной проблемы, принято считать именно биопсию залуковичного пространства, которая проводится в рамках ФГДС. Важно в подобной ситуации, оценить состояние самих ворсин, которые как раз повреждает глютен. Исследование обычно рекомендуют проводить на фоне приёма глютен содержащей пищи, чтобы оценить истинную морфологическую картину, дабы отказ от глютена в пище, может способствовать восстановлению ворсин тонкой кишки, что затруднит диагностику.
Будьте здоровы!
Спасибо большое)
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Жалобы которые вы описываете действительно могут быть при непереносимости глютена. Для диагностики используются АТ к гладилину, также может быть проведено генетическое тестирование, биопсии тонкой кишки при необходимости
Принятый ответ
Добрый день.
По результатам анализа повышен IgG к тканевой трансглутаминазе - это не на 100% говорит о наличии Целиакии, но свидетельствовует о том, что она действительно может быть.
В подобных случаях назначают также исследования лабораторные - кровь на IgA общий, кровь на АТ к деамидированным пептидам глиадина, но эти анализы тоже могут не дать 100% ответ.
Основное исследование при Целиакии - ЭГДС с взятием биопсии из залуковичного отдела, оно дает точный ответ о наличии данной патологии.
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20206 ответов
- 1 Декабря 202118 ответов
- 15 Декабря 20213 ответа
- 19 Апреля 202248 ответов