Что вас беспокоит?
Невозможность сгибания ноги
Здравствуйте. Попал в аварию. Мне наложили лонгет на три недели, и сейчас хожу с ортезом. Не могу согнуть ногу в колене. Врач назначил аркоксию 60 мг на 14 дней. Возможно ли заменить её на какую-то мазь вместо таблеток, потому что у меня давление?и что вообще скажете по МРТ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по заключению МРТ, у вас обнаружены признаки остеоартроза коленного сустава 1 степени, повреждение медиального мениска 2 степени по Stoller, дегенеративные изменения задней крестообразной связки, и контузионный отек костного мозга. Это означает, что в вашем коленном суставе есть признаки повреждения хряща, мениска и связок, а также отек костной ткани, что, вероятно, связано с травмой в результате аварии. Ограничение движения в колене связано с болью, отеком и воспалением.
Аркоксия (эторикоксиб) – это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который эффективно снимает боль и воспаление, но может повышать артериальное давление. Если у вас есть проблемы с давлением, замена аркоксии на мазь с НПВП (например, диклофенак, кетопрофен) возможна, но менее эффективна, так как мазь действует местно и не оказывает системного противовоспалительного эффекта. В вашем случае, учитывая проблемы с давлением, необходимо обсудить с врачом возможность использования мази с НПВП в сочетании с другими методами лечения: физиотерапия, лечебная физкультура, хондропротекторы (для восстановления хрящевой ткани). Также необходимо контролировать артериальное давление во время приема аркоксии, если ее все же назначат.
Сколько все это будет заживать до того состояния чтоб я мог нормальной ходить без ортеза?
Исходя из результатов МРТ, у вас достаточно комплексное повреждение коленного сустава с поражением мениска, связок и наличием отека костного мозга. Точные сроки восстановления индивидуальны и зависят от многих факторов, включая возраст, общее состояние здоровья, строгость соблюдения рекомендаций врача и программы реабилитации. Как правило, для того чтобы начать полноценно ходить без ортеза и без боли, может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев активной реабилитации после снятия лонгета. Важно строго следовать назначениям ортопеда, заниматься лечебной физкультурой и не форсировать нагрузку, чтобы избежать повторной травматизации и обеспечить адекватное заживление.
Но ходить я полноценно смогу?
Операция же не требуется исходя из МРТ?
На данный момент по МРТ операции не требуется, но необходима консервативная терапия и реабилитация. В большинстве случаев удается восстановить функцию колена и ходить без операции.
Могу я пить вместо аркоксии аэртал и мазать колено вольтареном ?
Да, вы можете заменить Аркоксию на Аэртал (принимать внутрь) и использовать Вольтарен (местно, на колено).
Спасибо
Пожалуйста. Берегите себя.
Принятый ответ
Добрый день. Судя по данным МРТ выявлены повреждения мениска, связочного аппарата коленного сустава. В таких случаях рекомендуется очная консультация травматолога ортопеда.
При таких повреждениях при наличии показаний выявленных на очном осмотре возможно проведение артроскопического вмешательства на коленный сустав.
Сколько занимает восстановление по времени ?
Тут все индивидуально, точные сроки сказать нельзя
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам МРТ тяжёлых повреждений, таких как полный разрыв связок или перелом, не обнаружено, однако сустав нуждается в щадящем режиме и постепенном восстановлении. Аркоксия 60 мг действительно эффективна при боли и воспалении, но при склонности к повышенному давлению её приём нежелателен, так как препарат может задерживать жидкость и повышать артериальное давление. В таком случае можно заменить таблетки на местные противовоспалительные средства, например мази или гели — Диклофенак, Вольтарен, Фастум-гель, Найз-гель или Кетопрофен-гель, нанося их тонким слоем 2-3 раза в день на область колена, если кожа не повреждена. Также рекомендуется чаще держать ногу в приподнятом положении, прикладывать холод на 10-15 минут несколько раз в день, не перегружать сустав, продолжать носить ортез и не пытаться резко сгибать колено. После снятия ортеза необходима постепенная разработка под контролем физиотерапевта с мягкими упражнениями и лечебной гимнастикой. Ваша травма требует терпения и аккуратности, со временем подвижность восстановится, если не форсировать процесс.
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ признаки остеоартроза коленного сустава, синовита, поврежденеия заднего рога мениска. В вашем случае, если невозможно согнуть ногу вероятно связано с синовитом. Нужно обратиться к хирургу или ортопеду для решения вопроса о пункции сустава и эвакуации жидкости. Аркоксию можно заменить на Целебрекс или Аэртал.
Могу пить аэртал и мазать вольтареном ногу?
Да можете
Принятый ответ
Здравствуйте! Заменить таблетки на мазь невозможно, так как мазь будет действовать только местно. В таком случае можно заменить Аркоксию на Ибупрофен.
Необходима консультация ортопеда для решения вопроса об артроскопии после снятия воспаления.
Могу заменить аркоксию на аэртал и мазать вольтареном колено?
Да, можете. Добавьте Омепрозол для защиты желудка.
Спасибо
На здоровье! Обращайтесь.
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20171 ответ
- 3 Декабря 201973 ответа
- 14 Октября 20201 ответ
- 3 Ноября 202029 ответов