Что вас беспокоит?
Кружится голова/ бегут мурашки
Добрый день. У меня после родов спустя месяц обострились будто бы рецепторы. Чувствую как по телу будто бегут мурашки или происходит какое-то гудение, особенно выражено в ногах и руках. Иногда будто они какие- то жаром обданные, и в коленях тоже непонятное типо жжение. Также сегодня и иногда переодически будто голова кружится, сегодня особенно, вокруг предметы не плывут, но прям голову будто внутри раскручивают и если резко повернусь - может голову закружить и будто упаду. И щас в челюсти прям какая-то скованность появилась. Также если прямо стою - ощущение что долго не смогу стоять ровно, немного будто пошатывает. Переживаю, что это? Что-то опасное? Какое-то неврологическое заболевание?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких случаях в первую очередь исключают дефицитарные состояния и сдают кровь на ферритин, витамины В9, В12, Д, а также гормоны щитовидной железы (ттг, т4).
Также симптомы могут быть в рамках тревожного расстройства. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат. Сжатие жевательных мышц- это бруксизм. Частый симптом тревоги.
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Анастасия Юрьевна, добрый день. Приложила анализы, которые сдавала. Витамин в сдавала во время беременности за два месяца до родов.
По анализам нет никаких изменений, которые бы дали такие симптомы. По тесту есть клинически выраженная тревога, что может говорить о тревожном расстройстве в таких случаях.
Рекомендуется очный приём доказательного невролога или психотерапевта для подбора лечения. Есть 2 варианта:
1. Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ). Проводит психотерапевт или психолог, отдельно проходивший обучение. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
2. Антидепрессанты из группы СИОЗС(эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Не сделают вас хуже или лучше, вы просто начнёте себя чувствовать так как раньше, до болезни.
Если бруксизм будет сохраняться, то рекомендуется проведение ботулинотерапии (проводит невролог или цефалголог).
Из книг по КПТ можно почитать Лихи "свобода от тревоги ", Артём Барышев " эмоциональный шторм ".
Анастасия Юрьевна, а подскажите, эти гудение по всему телу или как будто кровь вибрирует везде, иногда дергание мышц и жжение в коленях - это все может быть на фоне тревоги? Я вроде бы каждый день не тревожусь, бывает иногда понервничаю, потом успокоюсь и спустя время появляются разные симптомы.
Анастасия Юрьевна, а вот это головокружение не связано с чем-то опасным? Может нужно повторить МРТ голонооо мозга ? В 2023 году делала - там было все в порядке.
Тревожное расстройство часто проявляется соматическими симптомами, например, головокружение по типу неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, скачки АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией, вибрацией, спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле, предобморочное состояние, желудочно-кишечные симптомы и т п.
При неврологических заболеваниях головокружение чаще системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагм) и другими неврологическими симптомами. + симптомы при органической патологии постоянные, они не могут то возникать, то появляться и важен неврологический дефицит (объективное расстройство чувствительности, снидение силы, рефлексов)
Анастасия Юрьевна, поняла вас. А подскажите, пока до того как выписали таблетки по типо антидепрессантов- что можно на время попить? Может есть еще какие-то способы борьбы с этим простые?
Лечение - это либо антидепрессанты, либо когнитивно-поведенческая психотерапия. Других вариантов,к сожалению, нет.
Из симптоматических препаратов для купирования в моменте используются транквилизаторы, например, атаракс или тералиджен. Но они тоже по рецепту
Анастасия Юрьевна, поняла вас, спасибо. Переживаю, а вдруг снижение чувствительности тоже есть или силы. Хотя вроде бы я не замечаю разницы, так вроде было всегда, но может со временем становится хуже. Сейчас например приседать тяжелее стало, но я и спортом перестала заниматься. А еще подскажите, пожалуйста, у меня после родов стала неметь вверху спину (точнее бегут мурашки- прям сильное сильное гудение), боли под правым ребром- прям точечно и при дыхании и поворотах сильнее становится, также боль в плече в мышце - при поднимать стало больно. Ухудшилось это после родов, заметила что спина прям как крючком стала.
Невролог может уже точно на приёме определить отсутствие неврологического дефицита. Но в целом если нет объективной слабости, то и рефлексы должны быть в норме.
После родов часто возрастает нагрузка на спину на фоне ношения малыша. Мышцы спазмируются и болят, может быть чувство онемения, напряжения. В таких случаях единственной профилактикой является регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор.
Анастасия Юрьевна, а подскажите, мне кажется я стала более рассеянной, голова иногда будто в прострации какой-то, забывчивость и иногда что-то говорят и у меня ощущение, что я не всегда успеваю воспринимать информацию быстро, такое может быть от тревоги?
Снижение памяти (псевдодеменция) и внимания в молодом возрасте- это самые частые симптомы тревожного расстройства и депрессии. Реже в рамках анемии или патологии щитовидной железы. Это не симптомы деменции
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как часто нервничали, переутомляетесь, переживаете? Тревожность присутствует?
Когда последний раз сдавали анализы крови?
В таких случаях обычно рекомендуется сдавать общий и биохимический анализы крови, ферритин, ттг, витамин б12.
Марина Алексеевна, добрый день, переодически в голое тревожно часто, а именно на физическом уровне стресс испытала на той неделе или две недели назад- у меня экрасистолы были (перебои в сердце), очень перепугалась, поднялось давление, перепугалась еще больше. Также постоянно, когда сдаю анализы переживаю и тд. Прикрепила результаты анализов которые сдавала.
Клинически значимых отклонений по анализам крови нет.
По результатам тестирования hads высокий уровень тревоги, что не исключает наличие тревожного расстройства.
Если именно лечить тревожное расстройство, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин), подбором занимается лечащий врач психотерапевт, который потом и будет вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать мышление и восприятие в целом.
Марина Алексеевна, спасибо. А все эти симптомы могут быть на фоне тревоги?
Да, все верно, описанное состояние может быть связано с тревожностью.
Марина Алексеевна, а подскажите, пожалуйста, могут ли это быть какие-то неврологические болезни, которые связаны с головокружениями ? МРТ два года назад делала было в норме, невролога посещала год назад тоже по рефлексам и всему было в норме.
Неврологические дппг, вестибулярная мигрень, вестибулярный нейронит, но по описанию на данные заболевания не похоже.
Марина Алексеевна, спасибо, а подскажите, МРТ головного мозга не нужно делать? Делала два года назад -все было в норме.
Нет, показаний к мрт нет по описанию.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Лилия Альбертовна, спасибо большое, успокоили
Будьте здоровы.
Лилия Альбертовна, а подскажите, пожалуйста, могут ли это быть какие-то неврологические болезни, которые связаны с головокружениями ? МРТ два года назад делала было в норме, невролога посещала год назад тоже по рефлексам и всему было в норме.
За неврологическую патологию ничего не вижу
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - (это основное лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Добрый день! В подобных случаях мы можем говорить о тревожном расстройстве. Оно может давать перечисленные вами жалобы, у всех проявляется по разному.
В первую очередь, необходимо понять, что данное состояние доброкачественное, то есть не связано с патологией какого-либо органа, опасности нет. Это подтверждается нормой по анализам.
Чтобы облегчить свое состояние на данный момент рекомендуют противотревожные препараты, например атаракс, тералиджен,грандаксин. Это ситуативные препараты снимают тревогу на время.
Основой лечения являются антидепрессанты ( например, сертралин или эсциталопрам). Также рекомендуется психотерапия.
Препараты рецептурные, назначаются очно врачом
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 201824 ответа
- 17 Апреля 201915 ответов
- 9 Ноября 202023 ответа
- 15 Ноября 202016 ответов