СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кисты яичников, ациклические кровянистые выделения

Здравствуйте. Второй месяц принимаю Фемостон 2 10., т к повышен ФСГ. (Ранее принимала КОК 8 лет. В последнее время на них была мазня в середине цикла)(ФСГ -10.04.25-36.47-середина цикла, пропила овариамин ФСГ 13.92., анализы прикладываю. Врач назначил Клайру, пропила месяц, была мазня, перевела на Фемостон 2 10. Первый месяц пропила, было всё нормально. Второй месяц пью сейчас. На 3 таблетке начало пачкать светло бежевые выделения, два дня, потом выделения с прожилками крови чуть чуть совсем, тоже два дня, 5 и 6 день немного крови. А на 7 день (на 9 таблетке ) очень обильные месячные, тампон за час, начало прием Дицинона. Во вторник тоже обильно, врач добавила Транексам. Сделала УЗИ, прикладываю, кисты и увеличение матки. Потом три дня как обычные месячные. Дальше мазня, которая идёт до сих пор, сегодня пятый день. В общем - начало пачкать 23.09.25, 29.09.25 пошли обильно два дня, потом как обычные месячные 3 дня. С 4.10.25 идёт мазня( как слизь кровяная, темная. Сегодня врач отправил на МРТ малого таза, записалась на 10.10.25. врач не говорит что подозревает, наверное не хочет пугать. Но я очень переживаю. Подскажите пожалуйста это что то очень плохое? Рак? Изи с фото это от 30.09.25 Добавлю. Три недели назад болела ОРВИ, возможно ковид. Врач назначила дышать пульмикортом. Потом ещё следом сделали блокаду в руку, кисть - дипромет Врач сначала сказала что это все эти гормоны сделали сбой, а сейчас что-то думает уже другое. Поясните пожалуйста, очень переживаю

42 года
8 Октября 2025·Просмотров: 258·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте .
Подскажите , пожалуйста , на первой упаковке фемостона была у вас менструация ? С какого дня цикла начали прием фемостона ? Не было ли пропуска в таблетках или более позднего приема фемотостона ( более 4-6 часов сдвига в приеме ) ?
На МРТ малого таза , вероятнее всего , направили , учитывая рост кистозного образования в правом яичнике , чтобы уточнить размеры и структуру кисты для понимания необходимости оперативного лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ. Это не похоже на рак?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Первую упаковку начала принимать на 4 день месячных, т к нужно было допить Клайру и перейти на Фемостон 2 10. А начались месячные на клайре. , а потом на второй упаковке на 3 таблетке начало пачкать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пропуска и более позднего приёма таблеток не было, единственное заболела, пила противовирусные, один укол Цефтриаксон (заболел желудок, колоть не стала), Пульмикорт 5 дней 2 раза в день и блокада в руку дипромет

Не переживайте , на 2 упаковке у вас просто пришла такая "необычная " менструация . В течение 3-4 месяцев после начала приема гормональных препаратов происходит адаптация организма под прием таблеток , ему нужно время , чтобы подстроиться под такой режим . Как правило , через 3 месяца все " приходит "в норму . По узи данных за что-то плохое не указано . Есть рост кисты в правом яичнике . Но , учитывая , не совсем стабильный пока цикл , перенесенную вирусную инфекцию , прием гормональных препаратов ,такие колебания могут быть связаны и с этим в том числе .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В правом яичнике всегда была эндометриодная киста. Сейчас вообще не понимаю что описано. Что смущает в правом яичнике? Ведь в левом тоже есть киста? В правом в образовании внутри ещё образование или как?

В левом яичнике по описанию похоже на фукциональную кисту , в правом вроде как описана эндометриоидная киста 36 мм , но с каким-то включением 10 мм , возможно , что это рядом еще одна киста или фолликул , но кровотока нет , это хороший произнак . Поэтому и направляют на мрт , чтобы было более информативное и подробное описание образования в правом яичнике, т.к на всех узи она была до 2 см , а на узи от 30.09- 36 мм

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Простыми словами в кисте ещё одна киста 10 мм с неоднородным содержимым? Что значит неоднородное содержимое? Это лечится вообще?
Безумно переживаю, спасибо огромное вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А в УЗИ от 07.07.25 (п.м.30.06.25, так проще найти) этого не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Опишу- правый за маткой, размер 30*23*26 в структуре определяется округлое образование с четкими контурами, в структуре определяется кистозное образование от 19, содержимое неоднородное, кровоток не определяется. Эхо структура не изменена.
Левый расположен правильно. Размеры 23*12*22, объем до 3.4 мл. Эхо структура не изменена, в срезе 1 фолликул до 8 мм

От 07.2025 - судя описанию и заключенми были выявлены 2 образования . Неоднородное содержимое это означает , что оно неодинаковое по плотности и строению , т.е это не говорит о чем -то плохом . Если киста эндометриоидная действительно выросла до 36 мм , кисты таких размеров ,как правило , удаляются хирургиченским путем. Возможно , что не совсем была корректная дата проведения узи , не очень понятно - какой это все -таки день цикла - 8 или 2 ( от 23.09 или от 29.09 вести отсчет начала менструации )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да не понятно, если считать что полила 29 то это второй день. И возможно перед ними была мазня. А если второй день цикла, то это такая картина возможна? И может быть не все так плохо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И ещё подскажите пожалуйста, можно ли принимать Фемостон 2 10? И не мог ли он спровоцировать это состояние?
Если нельзя, то что вы посоветуете?
Постоянная мазня в середине цикла на КОК. ФСГ высокий. Клайру попробовала только 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Т.е если второй день цикла эндометриодная киста могла просто увеличится в размере? Может быть ещё сейчас сделать УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро. Сегодня сделала ещё раз УЗИ, у другого врача. Киста увеличилась. Посмотрите пожалуйста, что посоветуете? Что означает сегодняшнее УЗИ? УЗИ прикрепила

Здравствуйте .
На данный момент пока точно можно оставить прием Фемостона , т.к к любому гормональному препарату привыкание происходит в течение 3-4 месяцев . В данной ситуации пока не нужно отменять . эту упаковку точно допить до конца.
Что касается кисты , 6 см это уже , конечно , не маленькая киста , но так быстро " вырастасть "могут функциональные кисты , эндометриоидные растут, но не так активно , но и здесь могут быть исключения из правил. В данной ситуации рекомендуется проведение МРТ малого таза с внутривенным констрастированием для более детального описания образования , и ,если , подтвердится , что киста эндометриоидная и тд , рекомендовано оперативное лечение . Т.к кисты НЕ функционального характера размерами более 3 см удаляются хирургически. Также рекомендуется получить направление на консультацию к гинекологу стационара , т.к это процесс не быстрый , пока запишитесь , пока к нему попадете , как раз будут на руках результаты мрт и более детальное описание образования в яичнике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. МРТ сделала, сейчас загружу, посмотрите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Загрузила

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста, что это за киста и что вообще пишут

.

По резултатам МРТ малого таза ничего плохого не описано , кисты по описанию больше похожи на функциональные , в том числе и в правом яичнике , возможно , по этой причине и так она "скаканула" в размере за такой недлительный промежуток времени . В данной ситуации рекомендовано контрольное узи малого таза через 2-3 месяца для динамического отслеживания размеров кисты .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте спасибо огромное. Подскажите пожалуйста, врач сказала допить Фемостон, это до следующей субботы, и больше ничего не пить пока. Хуже не будет? И почему постоянно появляются эти кисты? С января этого года такая беда. И ещё вопрос по увеличению матки. В июле объем 54, сейчас 102, как перестала принимать КОКи. Фемостон не сдерживает эндометриоз? Она так и будет увеличиваться? Что мне делать в этой ситуации? На Фемостон перевели потому что ФСГ повысился. Посоветуйте пожалуйста что мне делать? Я уже устала от всего этого. Периодически кисты, ациклические кровянистые выделения..

Здравствуйте .
Фемостон купирует симптомы патологической менопаузы , на развитие эндометриоза , торможение его развития , перпарат не оказывает действие . Кисты могут появляться , т.к у фемостона нет контрацептивного действия , т.е он не блокирует овуляцию , поэтому созревание фолликула идет , но не всегда доходит до логического завершения , по этой причине могут формироваться функциональные кисты .
В данной ситуации возможно рассмотреть вариант - ВМК МИРЕНА + эстрогены в виде трансдерамальных форм ( например , Эстрожель или Дивигель или Лензетто . Мирена защищает эндометрий от чрезмерного нарастания на фоне применения эстрогенов , профилактирует ациклические кровотечения , профилактирует прогрессирование эндометриоза , а эстрогены - купируют симптомы менопаузы. Попробуйте обсужить со совим лечащим доктром такой вариант.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Не волнуйтесь, на фоне приема гормональных препаратов может быть адаптационный период , который может проявляться тянущими болями внизу живота и кровянистыми выделениями. Если мажущие выделения доставляют дискомфорт можно принимать Транексам по 500 три раза в день до чистой прокладки. Самое главное следить за количеством выделений, прокладка не должна заполняться полностью быстрее чем за 1,5-2 часа.
В среднем адаптационный период может длиться в течение 3-4 месяцев, иногда бывает до полугода.

Если выделения будут мазать более четырех пачек, то значит препарат вам не подошёл и нужно будет подобрать другой с большей нагрузкой эстрогенов.
Если выделения или боли снижают качество жизни, терпеть конечно не нужно, есть смысл подобрать другой препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здорово. Спасибо большое. А что скажете на счёт кист?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня сделала новое УЗИ, киста увеличилась. Может быть что середина цикла? И что вообще это за киста в правом яичнике? На онкологию не похоже? Мазня так и идёт с 23 сентября, Транексам пила неделю, со вторника не пью. Немного увеличилась мазня. Но обхожусь едедневками. Ещё не понимаю почему матка так увеличилась? Очень переживаю, боюсь что что то плохое. Ещё и врач отправил на МРТ, зачем не говорит ничего. Не могу ни есть ни спать. Завтра на МРТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не здорово выше, а здравствуйте, извините

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не могли повлиять на рост кисты дипрамет(гормон в руку) и ингаляции с пульпимикортом? Раньше всегда была киста эндометриоидная до 2 см, а сейчас не понимаю по описанию, это она так увеличилась? И почему за 10 дней стала 60 мм, а было 36? Такое бывает? Или это не нормальный рост?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В этой упаковке осталось 9 таблеток, есть смысл пить их же дальше? Или может быть посоветуете что то?
Фемостон не мог повлиять на рост кисты? Просто началось всё с начала их приёма

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И нужно ли сейчас удалять кисту по данным сегодняшнего УЗИ? И можно ли удалить такую кисту сохранив яичник?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И ещё разрешите вопрос. Сейчас пролистала все УЗИ, в 21 году появилась эндометриоидная киста( обратилась с ациклическими выделениями), и после этого пошла мазня в середине цикла, а в этом году периодические ациклические кровянистые выделения. Это всё из за этой кисты? До 21 года, посмотрела с 2017 года, кист не было и жалоб не было.
Сейчас справа это эта киста увеличилась? Или появилась другая? На что похоже по описанию большая киста?
Извините, просто очень переживаю

Здравствуйте. Действительно кисту описывают большую 6 см, но признаков злокачественности нет. В такой ситуации рекомендуется пройти МРТ с контрастом для более точного определения верификации кисты и определения дальнейшей тактики лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо.

Рада помочь
Если есть еще вопросы пишите буду рада ответить на них

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А подскажите пожалуйста, без контраста не покажет ничего?
Записана без контраста..

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И ещё пожалуйста, это данные по УЗИ за какую кисту? Ну хотя бы предположительно? И за счёт чего так увеличилась матка?

Здравствуйте
По представленным данным МРТ ничего страшного нет
Киста справа вероятнее всего функциональная, она пройдет самостоятельно через 3-6 циклов, слева - эндометриоидная небольшого размера требует лишь контроля по узи в динамике.
Данных за онкологию никаких нет, не волнуйтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо огромное
Подскажите пожалуйста, почему они постоянно увеличиваются? С января этого года такая ситуация. Кисты и ациклические кровянистые выделения . И ещё с июля увеличилксь матка, как перестала принимать КОК. Было 54, стало 102. Она так и будет увеличиваться? Фемостон не сдерживает?
И ещё врач сказала допить Фемостон до конца, до следующей субботы и больше вообще ничего не пить? Хуже не будет? Посоветуйте пожалуйста что нибудь.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным данным находки доброкачественные, но хронические, характерны для перименопаузы. Биопсия шейки: цервицит с ретенционными кистами, БЕЗ дисплазии и рака. Повод для МРТ — оценить структуру кисты и миомы, а НЕ для поиска онкологии.
Кровянистые выделения при приёме Фемостона 2/10 во второй месяц терапии нормальная ситуация, связанная с адаптацией эндометрия и гормональными колебаниями. Обильные или затяжные менструации возможны на фоне аденомиоза и кист, особенно после вирусной инфекции или приёмов глюкокортикостероидов.
В похожих ситуациях обычно рекомендуют продолжить Фемостон до 6 мес, при стабилизации цикла оставить, при повторных кровотечениях рассмотреть переход на Линдинет 20/Клайру либо внутриматочную систему с левоноргестрелом (Мирена). Контроль УЗИ через 3 месяца, гемоглобин, ферритин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо огромное. А подскажите пожалуйста, почему могла вырасти киста за 10 дней? Середина цикла? И почему увеличена так матка?

Киста выросла быстро, вероятнее всего, за счёт накопления жидкости или крови внутри типично для функциональных или эндометриоидных кист в середине цикла, когда под влиянием эстрогенов происходит активный рост фолликула и возможна его персистенция. Это не злокачественный процесс.
Матка увеличена из-за аденомиоза, то есть разрастания эндометрия в толщу мышечной стенки. При этом мышца становится утолщённой, рыхлой, что даёт эффект увеличения объёма и обильных менструаций.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо огромное. Сделала сейчас МРТ, загрузила, посмотрите пожалуйста, что это за киста и что вообще там?

Признаков рака или опасных изменений по МРТ нет.
Кисты:
справа ~5 см, с жидкостным содержимым, без признаков злокачественности (ровные контуры, нет пристеночных включений);
слева ~3см, также простая, без подозрительных признаков.
Категория ORADS-2 по международной шкале — это доброкачественные образования, требует наблюдения, а не операции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Слава богу, спасибо огромное. Это функциональная справа?

Да, правая киста выглядит функциональной, без включений и признаков эндометриомы или опухоли. Достаточно контроля по УЗИ через 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо огромное вам

Была рада помочь🍀

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста ещё. Врач сказала допить Фемостон до конца, до следующей субботы. И больше ничего не пить. Хуже не будет? И почему постоянно появляются кисты и ациклические кровянистые выделения, с января этого года такая ситуация. И с июля увеличилась матка, было 54, стала 102., как перестала пить КОК. Она так и будет увеличиваться? Очень переживаю. На Фемостон перевели из за повышение ФСГ.

Нет, хуже не будет — допейте Фемостон, затем сделайте паузу по рекомендации лечащего врача.
Кисты и ациклические выделения появляются из-за гормональной нестабильности перименопаузы: колебания ФСГ, эстрогенов и прогестерона вызывают нерегулярную овуляцию и рост функциональных кист. После отмены КОК гормональный фон «раскачался», поэтому матка увеличилась из-за аденомиоза, он чувствителен к эстрогенам.
Рост матки не бесконтролен и обратим: при стабилизации гормонов (Мирена или аналоги) она обычно уменьшается. Это доброкачественный процесс, НЕ рак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо огромное.а нормализовать гормональный фон как то можно? Пила диециклен, потом было кровотечение в середине цикла, кисты, всё отменили. Потом пропила овариамин и 1 месяц Клайру, мазня, отменили, перевели на Фемостон, вот пью вторую пачку. Сил уже нет, постоянно кровит. Всё время на нервах . Ещё обострение ЖКТ было в начале августа. Сижу на диете, похудела на 7 кг уже.

Вам важно понять, что частая смена препаратов не даёт организму адаптироваться, и именно это поддерживает гормональный хаос (!).
Гормональный фон в перименопаузе нормализовать полностью невозможно, но можно стабилизировать- добиться устойчивого уровня эстрогенов и прогестерона. Это достигается постоянным приёмом одного препарата не менее 3–6 месяцев.
Если хотите экспертного мнения, то не нужно отменять Фемостон, дайте телу время привыкнуть. Первые 2–3 цикла мазня и колебания — нормальная адаптация. Затем кровотечения обычно прекращаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, а хуже не будет? Кисты не увеличатся? Кровотечение хуже не будет. В этот цикл 2 дня лило очень сильно. За час тампон и прокладка

Кисты появляются потому что нестабильный гормональный фон, а стабилизировать его не получается из-за частой смены гормональной терапии.
Прорывное кровотечение-нормальная реакция. Она может пугать, но не опасна.
Адекватную оценку эффективности терапии можно дать только после 3 месяцев лечения.

Мы ходим по кругу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Наверное доктор боится за кисты, поэтому сказала больше не пить. Она выписала Фемостон 2 10 чтобы кисты не образовывались, а они выросли ещё больше. Она не понимает почему так. Возможно из за дипромет и Пульмикорта..

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла вас, лучше оставить Фемостон

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.