Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3708367

Что вас беспокоит?

На что больше похоже онко или саркоидоз?

Добрый день, на что больше похоже онко или саркоидоз? Мама сделала, вся на нервах я. Ложится на биобсию, понимаю, что по к-т сложно сказать, но на первый взгляд что бы сказали?

53 года
9 Октября 2025·Просмотров: 570·Дарья, Барнаул

Здравствуйте.
По представленному КТ ОГК действительно, очень сложно сказать, какая причина данных образований. Лучше было бы провести КТ ОГК с контрастированием, это дало бы больше данных.
Сказать предварительно что это очень сложно, так может выглядеть и Саркоидоз и ЛГМ.
Что беспокоит маму, какие имеются симптомы?

Александра Александровна,кашель, одышка не большие.

Александра Александровна,лгм это приговор, или она лечится?

Принятый ответ

ЛГМ лечится и очень даже хорошо, люди уходят в ремиссию.
Но если складывать симптомы и картину КТ, то больше данных за Саркоидоз.
Но точный даст гистология.

Здравствуйте.
По обычному КТ грудной клетки без контраста отличить саркоидоз от онкопроцесса действительно невозможно, обе патологии могут давать схожие изменения в лимфоузлах и лёгочной ткани. Решающее значение имеет биопсия с гистологией: при саркоидозе находят гранулёмы без опухолевых клеток.
До получения результатов не стоит делать выводы, окончательный ответ даст только морфологическое исследование. Если есть одышка, кашель или слабость, важно сообщить об этом врачу перед биопсией.

Здравствуйте
По данным КТ достоверно отличить саркоидоз от лимфомы как причину лимфаденопатии средостения практически невозможно

Но для лимфом чаще всего характерно очень выраженное увеличение лимфоузлов, тогда как для саркоидоза - умеренное
По описанию КТ больше данных в пользу умеренного увеличения лимфоузлов , то есть саркоидоза
Но объективный ответ даст только гистологическое исследование лимфоузла

Здравствуйте.
С прикрепленным обследованием ознакомился.
По пройденному КТ однозначно нельзя ответить, чем именно являются текущие изменения. Подобное увеличение групп лимфоузлов встречается как при саркоидозе, так и при лимфопролиферативных заболеваниях.
Однозначно нужно дообследоваться.
Проводится биопсия наиболее доступного лимфоузла с последующим гистологическим исследованием, включая иммуногистохимию.
Дальнейшая тактика лечения в зависимости от результатов исследования.

Дарья,здравствуйте!
Описанная картина может соответствовать как саркоидозу, так и лимфогранулематозу. Увеличение внутригрудных лимфоузлов с их слиянием со структурами средостения и перибронхиальными очагами типично для обоих состояний.

Отсутствие изменений в анализе крови тоже не позволяет склоняться к какому-то из диагнозов.

Респираторные симптомы (кашель и небольшая одышка) при обоих заболеваниях могут возникать из-за сдавливания бронхов увеличенными лимфатическими узлами .

По имеющимся данным , к сожалению,нет никаких данных,которые могли бы чуть более прояснить ситуацию.
Даже если это ЛГМ,он хорошо лечится, есть шансы уйти в длительную ремиссию или даже полностью излечиться.

Если есть еще какие-либо вопросы,задавайте.

Здравствуйте
Увеличение внутригрудных лимфоузлов с перибронхиальными очагами может соответствовать как саркоидозу так и лимфогранулематозу. Анализы крови без изменений не позволяют уточнить диагноз, респираторные симптомы могут быть связаны с сдавлением бронхов. Окончательно определить состояние можно только по результату гистологического заключения. Прогноз при ЛГМ обычно благоприятный.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.