Что вас беспокоит?
УЗИ помогите разобраться
Часто болеющий сын 8,5 лет, рост ≈139см, вес 27,6кг. Из хронических заболеваний: в 1,5 года аутоиммунная Кавасаки с осложнениями. С 3,5 лет Атопик и аллергик. Аденойды. + сейчас Малая аортальная регургитация. В апреле (2025) он переболел пневмонией. Через месяц сделали контрольную КТ, результат показал увеличение подмышечного лимфоузла до 10см. У ребенка держится температура 37-37,3 (ночью нормальная) Какая была температура до пневмонии не знаю, так как нужны измерять температуру не было. Так как ребенок очень часто болеет педиатр в поликлинике назначил обследование, направил к инфекционисту. В итоге назначили анализы и УЗИ (лимфоузел, щитовидная). По анализам дефециты витамина Д (29,00) и ферритина (25,00) . И антитела к лямблиям (1,11). Результаты УЗИ прилагаю. Стоит ли волноваться и бить тревогу из-за таких УЗИ? С чем это может быть связано? Как грамотно дообследовать ребенка? К эндокринологу записаны.
Здравствуйте!
Рост соответствует возрасту, по весу дефицит массы тела.
Витамин д3 снижен, для его нормализации рекомендуют приём витамина д3 в дозировке 3000ме в сутки ( например, аквадетрим или вигантол по 6 капель на два месяца) далее назначают профилактическую дозировку-1000 ме на постоянной основе, особенно учитывая то, что ребёнок часто болеет.
Ферритин низкий- это может указывать на латентный железодефицит, в подобной ситуации рекомендуют приём препаратов железа, например, Мальтофер в возрастной дозировке в течение месяца.
К сожалению, узи не подкрепилось к вопросу, как прикрепите напишите пожалуйста, посмотрю
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Загрузились результаты УЗИ.
Принятый ответ
По узи щитовидной железы имеется увеличение объёма и изменение структуры, тирадс 2 говорит о том, что изменения доброкачественного характера.
Такая картина может наблюдаться при йододефиците, а также при аутоиммунном процессе в щитовидной железе ( аутоиммунный тиреоидит)
Для того, чтобы понимать какие дальнейшие действия, рекомендуют оценить следующие показатели:
- ТТГ, т4св- это гормоны щитовидной железы, покажут нормально ли работает орган
- АТ-ТПО и АТ-ТГ покажут наличие аутоиммунного процесса.
Узи-контроль через 6 месяцев
Спасибо за рекомендации.
Пожалуйста, рада была помочь, если будут вопросы, обращайтесь 🌸
А вы можете подсказать, к какому врачу обратиться по поводу увеличенного подмышечного лимфоузла?
Если лимфоузел плотный, неподвижный- хирургу.
Также можно обратиться к инфекционисту.
Если имеются отклонения в общем анализе крови, то гематологу
Спасибо за ответ!
Пожалуйста 🌸
Мы сходили к эндокринологу. Она назначила анализы, я прикрепила какие именно. Посмотрите пожалуйста, достаточно ли этих анализов?
Да, как раз все, что нужно, по анализам уже будет понятна дальнейшая тактика.
Здравствуйте. Сдали утром анализы в поликлинике. Пришли результаты (прикрепила). Вроде по анализам все нормально. Как-то странно, изменения в щитовидке есть, а анализы в норме.
Здравствуйте !
Да, все показатели в нормальном диапазоне, это очень хорошо.
Значит причина изменения в щитовидной железе- йододефицит.
В подобной ситуации рекомендуют приём препаратов йода, например, Йодомарин 150 мкг после завтрака 6 месяцев, далее рекомендуют контроль узи щитовидной железы
Спасибо за ответ и рекомендацию! Буду иметь ввиду и посмотрю, что порекомендует врач в поликлинике
Принятый ответ
Пожалуйста, если появятся вопросы, обращайтесь 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 2, данная категория при данном размере предполагает их доброкачественную природу. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Дополнительно рекомендуют сдать анализы на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров; так же рекомендуют сдать анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 6 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, рекомендуют профилактическую дозу 2 капли на постоянной основе.
Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Причиной появления любых образований в области щитовидной железы принято считать недостаток йода.
Принятый ответ
Добрый день
На узи описан чуть увеличенный обьем и расширенные фолликулы
Что является признаком йоддефицита
Досаливайте пищу йодированной солью
И имеет смысл сдать гормоны щитовидной железы
ТТГ,Т4 свободный,антитела к тпо
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20167 ответов
- 29 Октября 201811 ответов
- 30 Мая 20191 ответ
- 6 Сентября 201936 ответов