Что вас беспокоит?
Нужно ли снизить дозу ципралекс
Невролог назначил ципралекс 10 мг, начала с 1/4, постепенно увеличивая. Сегодня 5 день приема 10 мг, состояние ухудшилось - очень сильная тошнота, головные спазмы, сегодня чуть не упала в обморок. У меня атрофический гастрит, подтверждённый Helicobacter pylori. За 3 месяца я потеряла 15 кг (с 55 до 40), у меня нет аппетита, постоянная тошнота, слабость. Также внутренний тремор, кстати на 10 мг он превратился в настоящую трясучку. Пью ципралекс в общей сложности 3 полные недели. Можно ли уменьшить дозу ципралекса до 5 мг и будет ли она работать? Также хотела провести эрадикацию хеликобактер
Здравствуйте!
Рабочая дозировка 10 мг у данного препарата, снижение до 5мг будет не эффективно.
Скажите, вам назначали какой-то противотревожный препарат на первое время для купирования побочных эффектов антидепрессанта?
Да, принимаю тералиджен по 1/2 табл утром и перед сном
С утра в сон не клонит?
После тералиджена клонит
У меня просто истощение, а на ципралексе кушать совершенно не хочется и усиливается уже имеющаяся тошнота
Здравствуйте. У антидепрессантов существует понятие минимальной пороговой дозы, ниже которого эффект полностью отсутствует. Для ципралекса такая доза составляет 10мг, поэтому снижение не является целесообразным. В период адаптации к антидепрессанту возможен побочный эффект в виде усиление тревожности, что сопровождается неприятными телесными ощущениями. Данное явление носит временный характер. Для облечения состояния может быть использована терапия прикрытия в виде бензодиазепинового транквилизатора (например, феназепама или алпразолама).
У меня просто истощение, а на ципралексе кушать совершенно не хочется и усиливается уже имеющаяся тошнота
От алпразолама еще хуже
Это временное явление. Для получения терапевтического эффекта следует набраться терпения.
Здравствуйте, Галина. При повышении дозировки и в начале лечения возможно ухудшение состояния и нарастание тревожности, как правило, это временное явление и по мере адаптации к антидепрессанту состояние нормализуется. Минимальная эффективная дозировка 10 мг, поэтому снижать не рекомендуется. Необходимо обсудить с врачом назначение более сильного транквилизатора для прикрытия (например алпрозалам или фенозепам, но принимать его необходимо не более 14 дней).
Здравствуйте!
У меня просто истощение, а на ципралексе кушать совершенно не хочется и усиливается уже имеющаяся тошнота.
От алпразолама еще хуже
Принятый ответ
Если действительно так плохо переносите адаптацию, возможно рассмотреть снижение дозировки до 7,5 или 5 мг, затем через 2 недели вновь попробовать нарастить
Здравствуйте!
На начальном этапе терапии возможно усиление тревоги , тремора , ухудшение общего самочувствия. Если данные симптомы длятся до 4 недель , то это абсолютно нормально , организм привыкает к препарату , но если симптомы будут наблюдаться более месяца , это повод для замены антидепрессанта , возможно препарат не подходит. Минимальной терапевтической является 10 мг , поэтому снижать до 5 мг не целесообразно , так как это повышает риск рецидива в будущем. Поэтому понаблюдайте еще 7- 10 дней , возможно стоит увеличить дозировку тералиджена еще на 1/2 таб , если спустя 10 дней состояние не улучшится , то нужно будет обсудить с лечащим врачом замену антидепрессанта.
На фоне текущего тяжелого состояния с выраженной тошнотой, потерей веса и непереносимостью ципралекса начинать эрадикационную терапию хеликобактер нежелательно. Схема эрадикации включает обычно прием двух антибиотиков и ингибитора протонной помпы, что создает высокую лекарственную нагрузку и часто вызывает тошноту и диспепсию. В вашем случае это может значительно усугубить ситуацию, привести к полному отказу от еды и свести на нет попытки стабилизировать психическое состояние. В таких случаях необходимо сначала стабилизировать общее состояние, набрать вес и подобрать терапию, которую вы сможете нормально переносить. Обсудите с гастроэнтерологом возможность отсрочки эрадикации до улучшения самочувствия или применения более щадящих схем.
Здравствуйте!
У меня просто истощение, а на ципралексе кушать совершенно не хочется и усиливается уже имеющаяся тошнота
Тогда действительно в таких случаях рекомендуется снизить дозировку Ципралекса до 5 мг , как раз за 3-4 недели состояние стабилизируется и , если будут сохраняться симптомы , по причине которых вы начали прием антидепрессанта, то постепенно можно будет увеличить сначала до 7,5 мг , затем по необходимости до 10 мг. Возможно вам нужно еще более плавное повышение дозировки.
Анжела, подскажите по поводу эрадикации - мне ее можно будет делать, когда организм восстановится и я наберу вес, и делать ее надо на дозировке 5 мг? Потому что там 2 антибиотика
Да, лучше делать когда состояние стабилизируется полностью , так как насколько знаю там курс лечения 2 недели. Неважно какая дозировка ципралекса , но нужно будет смотреть по взаимодействию антибиотиков с Ципралексом, так как некоторые препараты с ним не совместимы.
И сейчас как мне правильнее снизить с 10 до 5 - завтра 3/4 и так неделю и потом на половину?
Да, лучше сначала снизить до 3/4 таб , затем через 5-7 дней до 5 мг
Спасибо!
Принятый ответ
Рада была помочь , если что обращайтесь !
Здравствуйте, Галина.
Увеличение дозировки антидепрессанта может временно давать и усиление тревоги. Вам назначили какой-нибудь транквилизатор, чтобы курировать это действие? Если нет, то можно временно снизить дозу до 7.5 мг
Здравствуйте! Принимаю тералиджен по пол таблетки утром и перед сном.
У меня просто истощение, а на ципралексе кушать совершенно не хочется и усиливается уже имеющаяся тошнота.
Здравствуйте!
Минимальная рабочая дозировка 10мг, но учитывая вашу переносимость, то можно попробовать обратно снизить до 5мг на несколько недель и затем обратно повышать постепенно по 2,5мг до терапевтической дозировки.
Эрадикацилнную терапию проводить можно, не переживайте в этом плане.
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20221 ответ
- 30 Июня 202211 ответов
- 11 Октября 202312 ответов
- 14 Января 202429 ответов