Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №371012

Что вас беспокоит?

Повышенная температура, красное горло, кашель

Доброго времени суток. У сына (32 года) затянулось заболевание. Со слов невестки: 17 ноября кашель, насморк. Пили бронхомунеле и полиаксидоне, Ингаляции физ раствором и амбробене. С 22 ноября температура до 38. 25 ноября вызвали врача. С 26 ноября назначили арбидол 200 мг 4 раза в день и ингавирин, антибиотик азитромицин 6 дней. С 5 декабря ингаляции флуимуцил по 10 декабря. Горло полоскал ромашкой. Грудной сбор, тантум верде брызгал горло. Со вчера синупрет. Потому что сильный насморк. От себя: иногда был кашель до рвоты - не мог даже таблетки выпить. Когда получалось выпить помог нимесил (ночью спал и без температуры). Сделали КТ - все нормально, но терапевт не назначил ни одного анализа. Сейчас температура 38,2, кашель (сухой, но лучше, чем был), красное горло ( без гнойничков), сильный насморк. Температура падает только когда действуют лекарства. Уже месяц в таком состоянии. Подскажите, что делать?

14 Декабря 2020·Просмотров: 1084·Наталья, Усинск

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы какие-нибудь сын сдавал сам? Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция, коагулограмму, кровь на иммуноглобулины м,g к коронавирусу. Советую обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с в виде свежих фруктов, витамин Д3 2000 ме на водной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курс 1 месяц. От кашля Стоптуссин после еды через 30-40мин. Дозирование по массе тела: 70-90 кг- 1,5 таб 3р/д, при массе более 90 кг -по 2т 3р/д. Прием до 18:00. На ночь-синекод(микстура). От насморка попробуйте изофру. Гормо полоскать фурацилином, прыскать мирамистином или гексоралом.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Желательно сдать анализы - общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер.
Горло полоскать часто ромашкой/шалфеем, рассасывать Лизобакт 2 табл 3-4 раза в день, если кашель предпочтительно сухой - Синекод 25 кап 3 раза в день.
Мазок ПЦР ковид не делался?

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом эпид обстановки велика вероятность, что это коронавирусная инфекция. Для неё характерно такое длительное течение. Нужно дать клинический анализ крови, срб, прокальцитонин, чтобы исключить бактериальную инфекцию. Мазок ПЦР на коронавирус. Температуру ниже 38, 5 не сбивать. Обильное тёплое питье, увлажнение воздуха, частое проветривание. При сухом кашле-Синекод 25 капель 3 раза в день. Витамин Д 2000ме, витамин С 500 2 раза в сутки. Горло полоскать ромашкой/фурациллином

Принятый ответ

Здравствуйте. Для начала Вам нужно сдать ОАК, СРБ, исключить присоединение бактериальной инфекции. Далее сдать кровь на Д димер, решить вопрос о необходимости назначения антикоагулянтов. Сдать кровь на антитела классов иммуноглобулины М и G к коронавирусной инфекции. От сухого кашля синекод по 25 капель 4 раза в сутки 5 дней, витамин Д2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца, магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца. Также сдать ОАМ.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья! Пожалуйста, если сдавали анализы прикрепите, чтобы лучше разобраться в ситуации. Возможно у вашего сына заболевание вирусной природы. Поэтому сдайте анализ крови общ, на антитела к иммуноглобулинам М и G ( ковид),СРБ, . Принимайте витамины Е 400 ме , витамин Д3 2000 ме , цинк 50 мг, обильное питье с витамином С. Насморк с каким отделяемым из носа? И болит ли голова при наклоне вниз?

Ирина, я поэтому и пишу, что врач не назначил за месяц ни одного анализа. КТ мы выпросили

Наталья, на КТ если все чисто, это уже хорошо. Горло полоскать раствором ОКИ, затем после полоскания рассасывать лизабакт по 2 т 3 р в день. Анализы сдайте, которые написаны выше. Насморк какого цвета( прозрачные, жёлтые, зелёные?)

При сухом кашле можно либексин 1 т 2 р в день или омнибус 1 ст л 3 р в день

Здравствуйте. При затяжном течении заболевания необходимо сдать ОАК, С-реактивный белок, антитела к коронавирусной инфекции. Кашель на протяжении месяца все время сухой?

Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализы: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови с определением СРБ,прокальцитонином, антитела к короновирусу, мазок ПЦР на COVID. Для дальнейшей тактики ведения. На данный момент продолжайте симптоматическую терапию.

Здравствуйте!
По описанию скорее всего COVID 19.
Необходимо сделать повторно КТ лёгких при такой высокой температуре, клиника характерна для вирусной пневмонии.
Общий анализ крови и С - реактивный белок.
Сатурация кислорода измерялась?
Ингаляции при короновирусной инфекции делать нельзя. Это может способствовать распространению инфекции вглубь лёгочной ткани.
Нимесилом температуру не сбивать, он противопоказан в остром периоде респираторных вирусных инфекций.
При температуре выше 38,5 градусов парацетамол или Ибуклин до 3-х раз в сутки.
От кашля Омнитус 1 т 3 раза в сутки.
Обильное щелочное питье: Нагутская или Славянская минеральная вода.
Витамин Д 2000 ЕД и Цинк 50 мг до месяца.
Дальнейшая тактика лечения по результатам дообследования.

Анна, ибуклин - это ибупрофен и парацетамол. Ибупрофен, как и нимесил это НПВС, почему одно можно, а второе нет, хотя в инструкции на нимесил показано его применение при ОРВИ??

Посмотрите инструкцию к Нимесилу. Там в противопоказаниях лихорадочный синдром при острых респираторных инфекциях.

Ибуклин и парацетамол официально разрешены для снижения температуры у пациентов с COVID 19. Согласно протоколу клинических рекоммендаций по лечению короновирусной инфекции Минздрава РФ.

Анна, спасибо. К сожалению, в инструкции к порошку, которую дают в аптеке это не указано.

Пожалуйста, ничего страшного в целом произойти не должно. Но в будущем температуру им не сбивайте.

Здравствуйте Наталья. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата анвимакс, комплекс из 6 активных компонентов для лечения ОРВИ и ковид-19.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Здравствуйте. Нужно конечно сдавать анализы крови в первую очередь. Это общий анализ крови, срб, прокальцитонин. Синупрет продолжать принимать по 2табл 3 раза в день 2-3недели, промывать нос ежедневно обязательно солевыми растворами (долфин, аквалор), плюс в нос виброцил по 3 капли 3-4 раза в день 7дней. От кашля сироп Левопронт 3 раза в день 10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.