Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №3710280

Что вас беспокоит?

Klebsiella pneumoniae растет

Добрый день! Очень долгое время у меня идет рост бактерий Klebsiella pneumoniae . Сейчас дошло до 1000000. Была в больнице несколько раз, удаляли камень из почки. Но пост продолжается, никакие антибиотики не помогают. Пила Ко-тримоксазол, результата нет. Что делать? Ни один врач помочь не может. Только сказали, что инфекцию когда-то занесли в больнице. Прикладываю анализ. Очень прошу помощи, совета!

Удалена щитовидка, опухоль надпочечников , прогрес.атеросколироз грыжа пищевода 3 степени, мембальное ожирение
59 лет
9 Октября 2025·Просмотров: 189·Светлана

Принятый ответ

Добрый вечер. Посев мочи на микрофлору не имеет диагностического значения без результатов ОАМ.Если по результатам ОАМ нет признаков активного воспаления и нет жалоб,бессимптормная бактериурия лечени яне требует(исключение санация при хирургическом вмешательстве).Если факт наличия тревожит,в подобной ситуации рекомендуется провести забор мочи катетром в стерильный контейнер .сдать с промежутком в два дня.Сдать в лаборатории,где спектр антибиотикограммы более обширный.

Есть сильные боли в спине, неврологию и гинекологию исключили ,врачи в больнице сказали, что, если не избавиться от этих бактерий, будет снова и снова образовываться песок и камни

Боли в спине однозначно не обусловлены данной бактерией,если в ОАМ нет признаков активного воспаления.Удтверждать,что бактерии -это причина МКБ нельзя,так как МКБ это многофакторное заболевание. Я не лечу просто анализ в отсутствии признаков активного воспаления в ОАМ,лишь потому что там выявлена бактерия .Это не рационально!

Добавила ОАМ, посмотрите, пожалуйста!

Могу надеяться на ответ?

Добрый вечер,Светлана.Ознакомилась с результатами.В ОАМ действительно есть активное воспаление,но по чувствительности и подобрать особо нечего.Уточните пожалуйста,анализ ОАМ после приема Ко-триксомазола сдан? У ВАс есть возможность сдать посев мочи в частной лаборатории,наприме,хеликс или КДЛ на чувтсвительность с расширенной антибиотикограммой?По приложенному спектру назначать нечего ,резистентность

Это анализ после лекарства. Попробую, спасибо

Получается препарат не сработал,хотя чувствительность есть.Попробуйте пересдать,быть может будет чувствительность к более существенному препарату.

Принятый ответ

Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется провести бак обследование, для этого следует сдать мазок на Фемофлор 16 для определения сопутствующей флоры, так как возбудители поддерживают друг друга и лечение должно быть комплексным, как будет готов результат анализа, присылайте, дам рекомендации.

По результатам бак посева Клибсиелла не чувствительна к антибактериальным препаратом, но есть чувствительность к сульфа препаратам, в таких случаях хорошо работает Бисептол по 480мг - 2 раза в день - 10 дней.

Пила бисептол, не помог

Сколько дней принимали ?

10 дней, через месяц еще 10 дней

А они растут

В таких случаях следует все таки посмотреть сопутствующую флору , так как возможно есть еще патогенная флора и лечение должно быть комплексным.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.