СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3710346

Что вас беспокоит?

Как поменять феварин на триттико

Вопрос такой: можно ли сменить феварин на триттико и как это сделать? Под прикрытием кветиапина, возможно. Хочу сменить из-за того, что феварин очень сильно влияет на либидо. Ну раньше это меня так не беспокоило, а теперь стало важно. Поэтому вроде бы для замены только триттико подходит. И еще на феварине есть апатия. Сейчас принимаю 50 мг феварина. Раньше было 125 мг феварина + 25 или 50 кветиапина, но только первый год так. Потом несколько лет 100 мг феварина. Хотела совсем отказаться, но возвращаются депрессия, тревожность и бессонница уже на 33 мг. На 100 мг все еще лучше в плане того, что депрессии и тревожности меньше, сон лучше. Но апатия сохраняется на всех дозировках. Но это не основная проблема, а основная отсутствие либидо на всех дозировках. Проблемы из-за которых принимаю АД - это постоянная тревожность, ПА, невозможность заснуть в одиночестве, депрессия, социофобия, немного окр. Главные проблемы это проблемы со сном и тревога. Анализы все в норме, щитовидка, гемоглобин, печень и тд, недавно все проверила. Поэтому вопросы такие Как лучше провести замену, и возможно ли заменить феварин на триттико, чтобы избежать обострения тревоги и бессонницы? Нужен ли при этом кветиапин и в какой дозировке?

37 лет
9 Октября 2025·Просмотров: 278·Елена, Тбилиси

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Триттико это препарат обладающий более выраженным седативным эффектом чем феварин. Не исключено что указанные вами жалобы не исчезнут.
В вашем случае надо пройти обследование у психолога . Потому что тревога и панические атаки это верхушка айсберга. Возможно апатия это ангедония . И из-за нее проблемы с либидо. А это требует наоборот наращивания дозы антидепрессанта.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, вы вполне можете поменять Феварин на Триттико. Так как у вас минимальная дозировка 50 мг, то сделать это можно за 1 неделю. Сегодня/завтра начните прием 25 мг Феварина и принимайте так в течение недели. На седьмой день вводите 50 мг Триттико, это 1/3 таблетки.
В дальнейшем, производите подъем на 50 мг 1 раз в неделю, пока не дойдете до 150 мг (1 целая таблетка).
Также, рекомендую использовать Кветиапин (Сероквель) 12,5 мг (1/2 таб) на ночь. В случае усиления тревоги или нарушения сна можно увеличить до 25 мг (1 таб).
Но должна добавить, что Триттико несколько слабее Феварина и может возникнуть обострение тревожного состояния. Аккуратнее

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, в таких случаях добавляют триттико в дозировке 50 мг (1/3 таб) в схему лечения , в вечернее время , по необходимости дозировку рекомендовано повышать по 50 мг каждые 7-10 дней до терапевтических 150-200 мг/сут. Феварин при этом возможно будет отменить после стабилизации либидо , либо заменить феварин на более стимулирующий антидепрессант, допустим золофт или ципралекс , их можно принимать совместно с триттико.

Принятый ответ

Здравствуйте. Триттико совместим с феварином, поэтому его использование возможно еще до отмены принимаемого антидепрессанта (под контролем артериального давления, которое может снижаться на фоне приема этих препаратов). Следует учесть, что эффективность триттико при тревожных расстройствах ограничена, поэтому возможно обострение симптоматики.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Заменить можно, но триттико гораздо слабее феварина. Триттико будет эффективен при приеме больших дозировок, но у него есть выраженное седативное действие и может снижаться артериальное давление. Можно с 50 мг перейти сразу на триттико в 100-150 мг

Кветиапин нужен в малых дозировках исключительно для нормализации сна.
По поводу перехода на триттико в качестве монотерапии идея неплоха, но учитывая все же действенность феварина, то возможно, что просто попробовать добавить триттко 1/3 к феварину (он должен нормализовать сон и либидо), потребность в кветиапина отпадет.

На фоне препаратов должно дать стабильное состояние, не должно быть апатии и в данной ситуации корректировка препаратов конечно вероятно предстоит.

Но есть шанс и того, что на фоне добавления триттко нормализуется либидо и вопрос с апатией станет лучше.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.