Что вас беспокоит?
Боль при онкологическом заболевании
Здравствуйте. У отца аденокарцинома лёгких с метастазами в тазобедренном суставе (8 см). Какие обезболивающие можно принимать длительно? На наркотические обезболивающие аллергия, принимал Аркоксию 90 мг, но сейчас препарат перестал действовать. Помогает Кеторолак в ампулах, но его длительно не поделаешь. Лучевая терапия была, проходит ХТ. Неврологом назначены габапентин, берлитион, аксамон- пока эффекта не наблюдаем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. При боли от метастаза в кости при аллергии на опиоиды обычно используют комбинацию методов: ненаркотические обезболивающие (парацетамол, некоторые НПВС с осторожностью из-за язвы), коаналгезию с препаратами для нейропатической боли (габапентин, прегабалин) и симптоматическое лечение костной боли. Кеторолак в ампулах действительно не рекомендуют длительно, из-за риска повреждения ЖКТ и почек.
Дополнительно часто применяют локальные методы, повторные сеансы лучевой терапии для уменьшения боли, а также бисфосфонаты или деносумаб при поражении костей, что снижает болезненность и риск переломов. Конкретный подбор препаратов и дозировки лучше согласовать с онкологом и паллиативным специалистом, чтобы подобрать переносимую и безопасную длительную схему без опиоидов.
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20251 ответ
- 13 Мая 202413 ответов
- 12 Сентября 20239 ответов
- 16 Июня 20231 ответ
- 5 Апреля 20232 ответа
- 15 Февраля 20236 ответов
- 18 Ноября 20229 ответов
- 29 Ноября 20215 ответов
- 11 Марта 202125 ответов
- 5 Августа 20201 ответ