СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Всё ли серьёзно по узи? К гинекологу попаду только 16 числа. Ноет низ живота справа

У меня менопауза. Месячные были в мае. В сентябре немного помазала кровью и прошло. Начались сразу же боли ноющие внизу справа. Пошла на узи. Напугали. Сказали всё очень страшно. К гинекологу попаду только 16. Посмотрите результат узи пожалуйста и скажите всё ли так страшно? 😨

Гипертония
52 года
10 Октября 2025·Просмотров: 152·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ничего потенциально опасного или «страшного» в такой ситуации нет, постарайтесь не волноваться так сильно, просто есть, с чем работать.
Выявленные и описанные миомы настороженности не вызывают, их обычно просто наблюдают. Как и не критичен аденомиоз в постменопаузе.
А вот толщина эндометрия более 5 мм в менопаузе (19 мм - это и правда многовато) действительно является поводом заподозрить гиперплазию эндометрия, что в менопаузе является поводов для малого хирургического вмешательства - раздельного диагностического выскабливания. Цель его - и диагностика ( только гистология, полученная после манипуляции, окончательно устанавливает диагноз и утверждает, что гиперплазия без атипии), и лечение (убирают патологический слой эндометрия, чтобы снизить риски прогрессирования в атипию).
Что касается кисты яичника, ранее ее когда-нибудь описывали или это - впервые?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я раньше была на узи 10 лет назад. Про миому только говорили. Про кисту не помню

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вероятность рака есть?

В подавляющем большинстве случаев гиперплазия - доброкачественный процесс. Атипия (предраковые изменения) выявляются в подобных случаях очень, очень редко. Потому риск злокачественно процесса буквально очень низкий в такой ситуации. Учитывая тот факт, что по факту выделений сразу среагировали, а не годами ожидали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что можно пока выпить чтобы не ныл живот

Если нет противопоказаний к НПВС, то в таком случае можно использовать ибупрофен, например, Нурофен, согласно инструкции он принимается в таких ситуациях по 1 таблетке (200 мг) до 3-4 раз в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер. А скажите от чего у меня увеличена матка?

Здравствуйте. Из-за аденомиоза и миом матки - доброкачественных изменений, которые в сумме и увеличивают общий размер матки.

Принятый ответ

Добрый день
Согласно результатам УЗИ есть значительное утолщение эндометрия
Однако, если последние месячные были в мае 2025 года то вероятность онкологии значительно ниже чем если бы вы были в менопаузе( то есть если бы год или больше не было менструации)
В таких ситуациях рекомендуется сдать анализы на гормоны ФСГ, лг,эстрадиол
Обследование щитовидной железы которое включает УЗИ и ттг,т4св, т3св
И с результатами этих анализов уже на консультацию
Необходимо выполнить гистероскопию и выскабливание полости матки и ждать результаты гистологического исследования
В комплексе с гормонами и результатом гистологии принять решение о дальнейшей тактике
С пожеланиями здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро. Скажите пожалуйста вот сейчас у меня немного крови и так же ноет низ живота. Мне ждать приёма до 16 числа? Или на скорую идти

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кровотечение не откроется!

Здравствуйте, можно ждать до 16
Если начнутся и выделения будут обильные, живот будет болеть тогда вызывать скорую

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам узи выявлены признаки гиперплазии (утолщения) эндометрия, миоматозных узлов средних размеров, аденомиоза-эндометриоза тела матки, кисты яичника, вероятнее всего функционального характера. Подобные кисты самостоятельно регрессируют через 1-3 месяца без лечения.
А вот гиперплазия эндометрия требует в таких ситуациях проведения гистероскопии и выскабливания матки и по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может быть рак?

Маловероятно, скорее просто гиперплазия. Но точно на этот вопрос можно ответить только по результатам гистологии после выскабливания

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если гиперплазия то как она лечится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если рак то удаляют матку?

Если гиперплазия, то в таких случаях рекомендуется приём гестагенов (Норколут,Дюфастон) в непрерывном режиме, антагонисты РГ -Золадекс, Бусерелин, гормональная спираль Мирена

При онкологии удаляют матку с придатками

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро. Скажите пожалуйста вот сейчас у меня немного крови и так же ноет низ живота. Мне ждать приёма до 16 числа? Или на скорую идти

Если выделения не обильные, то обращаться в плановом порядке, если будут кровянистые выделения обильные, такие, что заполняется полностью ночная прокладка за два часа и менее, то тогда по скорой в стационар

Принятый ответ

Здравствуйте. По УЗИ есть утолщение эндометрия, в таком случае рекомендовано провести хирургическое лечение, а именно выскабливание полости матки под контролем гистероскопии дальнейшая тактика по результату гистологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что такое результат гистологии?

Материал который заберут из полости матки отправят на исследование чтобы посмотреть что там за клетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может быть рак?

Такое тоже может быть, для этого и нужно гистологическое заключение

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если удалить матку и всё остальное?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вообще большая вероятность что это рак?

Пока нет речи об удалении органа, для исключения патологического процесса нужно пройти выскабливание полости матки, дальнейшая тактика по результату гистологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста а при гиперплазии всегда такая ноющая боль внизу живота?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Постоянно ноет живот и не знаю как эту боль убрать

Да могут быть тянущие боли, можно рекомендовать использовать ректально Дикловит один раз в день 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А свечи с хлоргексидином или синтомициновая можно?

Они не будут влиять на болевой синдром, рекомендации выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А скажите пожалуйста ещё вот сейчас у меня кровит. Что надо предпринять? Кровоостанавливающие принять?

Нужно обратиться в гинекологический стационар

Принятый ответ

Здравствуйте! В вашем случае говорить о менопаузе нельзя, так как менопауза это состояние когда нет менструаций, никаких, в течение всего года. Толщина эндометрия действительно большая. Что касается яичников, киста большая, но если быть точнее среднего размера. Просто сложность заключается в том, что в менопаузе риск озлакачественения выше, что для эндометрия, что для кисты, поэтому требует тщательного наблюдения и принятия решения об объеме операции. Паниковать не стоит, просто нужно до обследоваться

По результатам УЗИ описана увеличенная матка с признаками миомы и аденомиоза (участки неоднородного миометрия, узлы до 3,5–3,8 см). Также эндометрий утолщён — 19 мм, что для женщины в менопаузе является патологическим утолщением. В правом яичнике выявлена анэхогенная киста около 6–7 см, без кровотока (вероятно, простая или серозная киста).

Толщина 19 мм требует исключения гиперплазии эндометрия или полипа, реже — раннего онкопроцесса. Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием является стандартом для уточнения диагноза. Это не опасная, но необходимая диагностическая процедура.

Киста правого яичника также требует уточнения: обычно при менопаузе образования более 5 см наблюдают настороженно (риск разрыва кисты, перекрута). Если по УЗ-признакам она действительно однородная, без сосудов и перегородок, чаще речь идёт о доброкачественной серозной кисте, но обычно для уточняющей диагностики рекомендуют МРТ малого таза с контрастированием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вероятность рака есть?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.