Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3714610

Что вас беспокоит?

Анализ крови, увеличение селезенки

По результатам анализа крови: тромбоциты 137x10*9/л, лейкоциты 3,88x10*9/л, моноциты 0,24 x10*9/л при норме 0,3-1,1, электролиты Натрий (Na+) сыровотка крови 148,5 ммоль/л, латентная железосвязывающая способность 9,7 мкмоль/л, общая железосвязывающая способность сыворотки 37,1 мкмоль/л, трансферрин 1,9 г/л, Витамин B12 753 пг/мл при норме 191-663, иммуноглобулин общий 104 МЕ/мл, трансферрин 1,9 г/л при норме 2,2-3,7, ферритин 173 нг/мл, остальные показатели крови по Чек-ап Pro X6 Гемотест, кроме Билирубина в норме. По результатам УЗИ по сравнению с прошлым годом отмечается увеличение селезенки с 116x64мм площадь 58,7 см2 до 112х74мм площадь 68 см2, а также увеличение гипоэхогенного узла в средней трети левой почки, выступая за контур, с элементами кровотока по ЦДК.

Желчекаменная болезнь, синдром Жульбера.
50 лет
10 Октября 2025·Просмотров: 132·Олег

Принятый ответ

Здравствуйте, сочетанная лейкопения и тромбоцитопения могут сопровождать витаминодефицитные состояния, аутоиммунные заболевания, проблемы и патологии печени, ЖКТ , а также быть признаком вирусной инфекции( ОРВИ, вирусные гепатиты , ВИЧ и тд).

Поэтому обследования включают в себя анализы на все эти причины: витамины В 12, В9, с-реактивный белок, общая биохимия, УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, гормоны щитовидной железы+ анти ТПО, анти ТГ, скрининг на антифосфолипидный синдром,антитела к вирусным гепатитам, ВИЧ.

По показаниям гематолог может записать на трепанобиопсию.

Перед обследованием обычно проводится очная консультация гематолога или терапевта чтобы определить более вероятные причины и не сдавать лишнего.
Уровень клеток по анализам понижен не критично, жизни и здоровью угроз по ним нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, Олег. Снижение лейкоцитов и тромбоцитов некритично, опасности для здоровья нет. Селезенка увеличена умеренно.
Запасов железа и витамина В12 в организме достаточно.
В таких ситуациях рекомендуется в плановом порядке исследовать антитела к ВИЧ и вирусным гепатитам, антитела к тромбоцитам, ТТГ и антитела к ТПО. С полученными данными посетить гематолога очно для решения вопроса о проведении пункции костного мозга.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.