Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Мужчина, 47 лет. Самочувствие хорошее, жалоб нет. Занимается спортом, каждую неделю ходит в походы , горы. По анализам подскажите что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Болели ли накануне или в течении последних 2-3х недель? Принимаете ли лекарственные препараты, БАДы?
1. В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты , гематокрит повышены, что чаще всего говорит о недостаточности питьевого режима, рекомендуется в таких случаях 30 мл на 1 кг веса, а также встречается при курении, при проживании/походов в ввысокогорные районы.
- Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме.
- В лейкоформуле повышены нейтрофилы, что обычно говорит о перенесённой инфекции.
2.Изменения в липидограмме:
-Низкий уровень ЛПВП ("хороший" холестерин) , который помогает удалять холестерин и выводить его из организма
-Повышен ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек итриглицериды.ы
Рекомендуется в таких ситуациях - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира + прием омега3 (омакор) 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2-3 месяца,контроль через 6 месяцев.
3.Повышена глюкоза, в таких случаях рекомендуется оценить гликированный гемоглобин с последующей консультацией эндокринолога
4.Повышено АЛТ и АСТ,что говорит о повреждении печёночных клеток. Это может быть из-за приёме некоторых лекарств накануне, погрешности в рационе питания (алкоголь), нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря, жировой гепатоз.
Рекомендуют дообследование в виде: УЗИ ОБП, контроль через 2 -4 недели
5.Повышение креатинина, без мочевины, чаще всего, связано с физическими нагрузками
Екатерина Евгеньевна, да неделю назад болел ОРВИ, на днях на губах большой герпес выскочил.
Вероятно, с этим связано изменение нейтрофилов.
А препараты, БАДы принимает на постоянной основе или перед анализом? Может быть что-то перед спортзалом?
Екатерина Евгеньевна, принимает всякие спортивные порошки, иногда тестостерон. Для выносливости как говорит.
Спасибо за уточнения, в таких случаях повышение печёночных ферментов в большинстве случаев связано именно с приёмом данных препаратов
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о перенесённой инфекции, возможно бессимптномной. Так же имеет место повышение уровня холестерина, печёночных показателей и глюкозы. Обычно в таких случаях рекомендуют сдать повторно глюкозу строго натощак и гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета. Начать придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и УЗИ органов брюшной полости для исключения застоя желчи. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов, прокомментирую важные моменты.
1. Отмечаются признаки гемоконцентрации. Вероятно это связано с недостаточным питьевым режимом,в таких случаях рекомендуется расширить водный режим до 30мл на кг массы тела и через неделю пересдать клинический анализ крови после стакана воды. При сохранении высокий цифр рекомендуют сдать ферритин, железо сыворотки крови.
2. Повышение АЛТ АСТ не критичное, может быть на фоне приема некоторых лекарств. Однако в таких случаях оптимально выполнить УЗИ брюшной полости натощак, чтобы исключить патологию печени. Наиболее вероятно обнаружится стеатоз, то есть жировая инфильтрация.
3. Если анализ крови был сдан натощак, отмечается превышение уровня глюкозы. В таких случаях необходимо выполнить повторный контроль глюкозы после 12 часов голода и анализ гликированного гемоглобина.
4. Отмечается дислипидемия, повышение холестерина в крови. В таких случаях необходимо обязательно выполнить УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы. Если будут выявлены бляшки, необходима будет терапия, в приоритете статины с целью профилактики инфарктов и инсультов.
В таких случаях необходимо пересмотреть рацион. Я своим пациентам рекомендую избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков.
Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты.
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется врачами в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина.
Алексей Юрьевич, а превышение остальных показателей не критично?
Принятый ответ
Здравствуйте
Ризван Тагирович, здравствуйте!!! 😅
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 202018 ответов
- 14 Ноября 202021 ответ
- 12 Февраля 202142 ответа
- 20 Октября 20218 ответов