Что вас беспокоит?
Тромбоцитоз
В беременности начали повышаться тромбоциты, но были всегда по верхней границы нормы, после родов упали, были где то 308, НО, был осложненный после родовой период, и я кровила 2 месяца, Оказалось был плацентарный полип, было кровотичение, не сразу поняла что это оно, и вот после кровотечения тромбоциты увеличились до 500, что мне делать в такой ситуации? Ребенку уже 8 месяцев, а тромбоциты в норму не приходят( Прикрепила анализы после родов, и анализы сейчас
Принятый ответ
Саша, здравствуйте.
Самая частая причина повышения тромбоцитов — дефицит железа. По прикрепленным анализам есть признаки дефицита железа — снижение эритроцитарных индексов. Предшествующие события — и беременность, и длительная последующая кровопотеря — закономерно могут привести к дефициту железа. Для подтверждения его сдаются анализы: уровень ферритина, сывороточного железа, общая железосвязывающая способность сыворотки. Если дефицит железа подтверждается (снижение ферритина и сывороточного железа, повышение общей железосвязывающей способности сыворотки), то для коррекции назначается прием препаратов железа. При нормализации запасов железа нормализуются и тромбоциты.
А это как то связано с свертываемостью крови? Просто меня гематолог так напугал что может брать какая то мутация, но у нас в роду не у кого не было такого, у всех дети, у кого то по несколько детей, и не кто не когда и не говорил про эти мутации, да и у меня до родов всегда тромбоциты в норме были..
Норма тромбоцитов до 450. То есть 503 — очень умеренное их повышение, и на свертываемость никак не влияет. Если на фоне нормализации запасов железа тромбоциты не приходят в норму — тогда требуется дообследование у гематолога для определения причины их сохраняющего повышения. Но в таком количестве они не влияют значимо на свертываемость и не представляют опасности.
Принятый ответ
Здравствуйте, Саша!
Норма гемоглобина для женщин составляет 120-160 г/л. По результату гемоглобина 100 возможно сделать вывод об анемии лёгкой степени тяжести.
Учитывая цветовые показатели крови, рекомендуется сдать анализ на ферритин- Белок, который отражает запасы железа в организме. Если он будет менее 30, необходимо принимать решение о назначении препаратов железа
Повышение тромбоцитов является физиологической реакцией на развитие анемии
Спасибо, тогда сдам
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень эритроцитарных индексов (MCV, mch) снижены, что может быть характерно для латентного дефицита железа. В подобных случаях обычно рекомендуют дополнительно проверить уровень Ферритина (в норме он должен быть не менее 30 нг/мл), также обычно рекомендуют прием препаратов железа при его снижении.
Общепринятым уровнем тромбоцитов считаются значения от 150 до 450. Показатель 503 находится чуть выше допустимых значений. На фоне снижения уровня гемоглобина, железа в организме, зачастую происходит повышение уровня тромбоцитов, это компенсаторная реакция организма, которая не представляет собой никакой угрозы. Достаточно восполнить дефицит железа в организме, после чего тромбоциты самостоятельно придут в нормальное состояние.
Хорошо, спасибо, а то меня эти тромбоциты сводят с ума, просто до беременности меня были 350 и очень не привычно видеть такие показатели🫣
Не переживайте, они могут колебаться постоянно, подобные цифры не говорят о какой-либо серьезной патологии.
А это как то связано с свертываемостью крови? Просто меня гематолог так напугал что может брать какая то мутация, но у нас в роду не у кого не было такого, у всех дети, у кого то по несколько детей, и не кто не когда и не говорил про эти мутации, да и у меня до родов всегда тромбоциты в норме были..
При таком уровне тромбоцитов это маловероятно. Обычно если на фоне нормализации уровня железа в организме цифры тромбоцитов не приходят в норму, тогда уже следует исключать другие причины.
Но как я уже говорила, при таких значениях мутации все же маловероятны.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тромбоциты очень подверженные различным влияниям клетки и могут реагировать на любые медиаторы воспаления в организме, также повышаются при повторяющихся кровотечениях( менструации, геморрой), при хроническом железодефиците.
За болезни крови по анализам убедительных данных нет.
Планово в подобной ситуации может быть показано сдать ферритин и при его понижении начинается прием препаратов железа.
Важно санировать все очаги инфекции и воспаления в организме( кариес, тонзиллит, мочевая инфекция и тд).
При стабильном повышении тромбоцитов выше 500 тыс в плановом порядке обычно выполняется УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, сдаетсч JAK2 мутация, ЛДГ.
Селезенка 103*39мм структура однородная, очаговых образований не выявлено, по узи все норм, только пневмотоз кишечника
Да,это норма по селезёнке.
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20216 ответов
- 7 Июля 202216 ответов
- 21 Сентября 20225 ответов
- 9 Июля 202414 ответов