Что вас беспокоит?
Диарея, схваткообразные боли в кишечнике, температура в районе 38
Добрый день! Я кормящая мама, ребенку месяц, роды 12.09.2025. В среду были в гостях у друзей (без ребенка) на ужине. Ели мясо дикого кабана запеченное, пюре, соленые грибы лисички, крабовый салат, домашний торт, пила сок яблочный и грейпфрут. Ела всего понемногу. Ночью после ужина появилась боль в животе, утром понос и сильная слабость, ломота, температура 38,5. Аппетита не было. Думала, что простыла, поэтому на ночь выпила парацетамол, всю ночь морозило, потела, на утро стало легче. В пятницу температура держалась около 37,5, чувствовала себя бодро, понос был только утром. Пила полисорб несколько раз. К вечеру снова начал болеть живот и понос. В ночь на сегодняшний день стало хуже, понос каждый час примерно небольшими порциями, начала нарастать боль в животе. Сегодня целый день схваткообразные боли в нижней части живота посередине, сразу после спазма позыв в туалет и понос. Температура держится в районе 37,5-38. Сегодня начала лечение: Энтерол по 2 капсулы утром и вечером, Регидрон, Смекта, ношпа. Очень переживаю, что это может быть не просто отравление, а кишечная инфекция. Боюсь заразить ребенка. Из присутствующих на ужине в среду плохо стало только мне. Дома тоже все чувствуют себя нормально. Не хочу прекращать гв и ехать в больницу, очень боюсь, что положат в стационар. Но ребенка боюсь заразить ещё больше. Подскажите, что мне делать? Можно ли обойтись домашним лечением или нужно обращаться к врачу? Могу ли я заразить ребенка через молоко или другим способом? Какие анализы сдать? Могу завтра утром сходить и сдать анализы платно.
Здравствуйте. Описанная картина — острая кишечная инфекция или токсикоинфекция, вероятно, связанная с приёмом мясных блюд и грибов. То, что температура остаётся около 38 и стул частый, говорит о продолжающемся воспалении в кишечнике, но без признаков тяжёлого обезвоживания лечение возможно амбулаторно.
Основная задача сейчас — восполнить жидкость и остановить диарею.
В подобных случаях обычно применяют Регидрон в течение дня маленькими порциями, по глотку каждые 5–10 минут, особенно после каждого жидкого стула. Энтерол по 250 мг (2 капсулы в день) и Смекта — допустимы при грудном вскармливании. Ношпа помогает при спазмах, но если боль не уменьшается, чаще используют мебеверин 200 мг дважды в день 3–5 дней. Полисорб можно чередовать со Смектой, но не чаще 3 раз в сутки.
Грудное вскармливание обычно сохраняют, так как кишечные инфекции не передаются через грудное молоко. Основной путь заражения — через немытые руки, общую посуду и предметы быта. Поэтому важно соблюдать гигиену: тщательно мыть руки с мылом после туалета и перед кормлением, использовать отдельные полотенца и посуду. Чтобы уточнить причину, можно сдать копрологическое исследование с бакпосевом кала на кишечную группу и ротавирус/норовирус, а также общий анализ крови. Если появится сильная слабость, выраженная жажда, стул с кровью или температура выше 39, тогда обращение в стационар необходимо. Сейчас состояние, по описанию, средней тяжести и обычно стабилизируется за 2–3 дня при домашнем уходе.
Добрый день, Елена! Спасибо за ответ. Подскажите, может ли быть такое, что еду ели все, а заразилась только я? Какая именно кишечная инфекция может быть? Вспомнила, что утром того дня ела яичницу с жидким желтком, теперь боюсь, что это может быть сальмонеллёз. Диарея до сих пор сохраняется, температура сегодня 37. Как долго могут сохраняться симптомы? Сегодня четвертый день болезни. Спазмы стали менее болезненными, но позывы в туалет всё ещё частые (каждые полчаса/час).
Какой диеты стоит придерживаться?
Принятый ответ
Ситуация, когда заболевает только один человек, возможна — реакция организма и восприимчивость к микробам у всех разная. По описанию течение соответствует лёгкой кишечной инфекции, чаще всего бактериальной, и предположение о сальмонеллёзе возможно, если был жидкий желток. Однако без анализа кала точно определить возбудителя нельзя. Обычно симптомы сохраняются 3–5 дней, реже дольше недели. Если температура спала и боли уменьшаются, значит идёт восстановление.
Питание сейчас щадящее: каши на воде, сухари, банан, рис, картофельное пюре, нежирный бульон. Исключают молочные продукты, сырые овощи, фрукты, сладости и жирное. Питьё — часто и понемногу, можно Регидрон или компот из сухофруктов. Если стул не становится реже к концу недели, стоит сдать кал на кишечную группу и ротавирус, а также общий анализ крови.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ульяна
по описанию ситуации складывается впечатление о токсикоинфекции, нередки случаи, когда все кушали одно и то же, но симптомы появляются не у всех - это обусловлено разной восприимчивостью организма к инфекциям.
С учетом грудного вскармливания важно соблюдение достаточного питьевого режима: регидрон - очень актуален в данном случае, рекомендуется его принимать до прекращения диареи, дополнительно также смекта по 1 пак 3 р в день 7-10 дней , энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней, допускается прием дюспаталина или спарекса 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 5 дней - для уменьшения спазмов в животе.
Также контроль температуры тела, при повышении от 38С и выше - прием ибупрофена, парацетамола
щадящая диета на 2 недели с исключением острого, копченостей, свежих овощей и фруктов, бобовых, жареной, жирной пищи, молочных продуктов
Важно соблюдать достаточную гигиену рук перед кормлением ребенка, что является важной профилактикой заражения
Из обследований можно выполгнить:
-клинический анализ крови
-кровь на СРБ
- ПЦР кала н кишечные инфекции
-кал на скрытую кровь методом ИМХ
Полина, спасибо за ответ! Сегодня самочувствие уже лучше, боль в живота прекратилась, позывы в туалет стали реже, температура спала.
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 202111 ответов
- 16 Августа 20214 ответа
- 23 Сентября 202114 ответов
- 2 Октября 20213 ответа