Повышено железо, понижен ферритин

Наталья Иванова12 Октября 2025

3.8

Нутрициолог

Юлия, здравствуйте.
С вами на связи нутрициолог, семейный и детский психолог, Наталья Владимировна.

Выпадение волос, возможно, связано с низким ферритином, так как он является "депо" железа, необходимым для нормального функционирования волосяных фолликулов.
В подобной ситуации возможные причины низкого ферритина могут быть: недостаток железа в рационе, нарушение всасывания железа в кишечнике, воспалительные процессы в организме, Helicobacter pylori, анальная трещина, геморрой, обильная менструация.
В подобной ситуации я рекомендую увеличить потребление продуктов, богатых железом (красное мясо, печень, морепродукты). Обязательно включайте в рацион продукты, способствующие усвоению железа- витамин С (цитрусовые, киви, перец). Ограничьте употребление продуктов, препятствующих усвоению железа, таких как чай, кофе, молочные продукты, особенно во время приема железосодержащих продуктов или препаратов.
Холестерин, возможно, повысился из-за фастфуда накануне анализа. НО, если уровень холестерина будет повышен при повторном анализе, необходимо будет обратиться к вашему лечащему врачу.
Для улучшения сна рекомендую вам нормализовать режим дня: ложиться и вставать в одно и то же время (дажев выходные), избегать употребления кофеина и алкоголя перед сном, создать комфортные условия для сна (темнота, тишина, прохладная температура). Полезны будут вечерние прогулки на свежем воздухе и расслабляющие практики: медитация или йога.
Отвечая на ваш вопрос: "Нужно ли что-то дополнительно досдать, чтобы было в комплексе?" В подобной ситуации можно порекомендовать сдать трансферрин, ОЖСС и
витамин B12.

Людмила Лебединская12 Октября 2025

2.5

Нутрициолог

Добрый день, Юлия!
Я, семейный нутрициолог, Людмила Лебединская.
Показатели сывороточного железа могут колебаться в течение дня.
Ферритин 20,5, гемоглобин 139 могут быть при ранней или скрытой железодефицитной анемии. Ферретин - это запасы железа, падает раньше, чем гемоглобин. При этом железо в крови может временно быть повышено из-за его активного высвобождения из депо.

Волосы чувствительны именно к ферритину и при уровне ниже 40–50 начинается диффузное выпадение. Даже при нормальном гемоглобине волосы реагируют на истощение запасов железа.

В таких случаях рекомендуется обратиться к терапевту для подтверждения анемии и назначения терапии препаратами железа. Врач может рекомендовать сдать еще ОЖСС и трансферрин, чтобы оценить транспорт железа. В12 при такой картине не рекомендуется сдавать, так как нет симптомов мегалобластной анемии, при ней гемоглобин снижен, а ферритин в норме.

Так же необходимо включать в рацион продукты богатые гемовым железом, усвояемость 10-25 %: курица, индейка, баранина, говядина, печень. Лучший источник - говядина 25% гемового железа усваивается. Избегайте одновременного употребления чая, кофе, молочных продуктов с железосодержащей едой.
Можно включать в рацион растительные источники железа, но они содержат негемовое железо, и продукта нужно будет съесть в 5-10 раз больше, чем говядины, чтобы получить то же количество железа.
Источники негемового железа: соя, фасоль, чечевица, гречка, шпинат, цельнозерновой хлеб. Комбинируйте с витамином C (цитрусы, перец, квашеная капуста) — улучшает усвоение железа в 2–3 раза.