Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3718182

Что вас беспокоит?

Пробки в горле и температура

Здравствуйте, у меня хронический тонзиллит. Полтора месяца назад я заболела очень сильным ОРВИ. После ОРВИ осталась субфебрильная температура 37- 37,4 в течение дня и пробки в горле. Отправилась к лору. Была киста на миндалине и пробки внутри миндалин. Прошла курс тонзиллор, а также курс антибиотика Доксеф. Температура снизилась до 37. Пробки в горле так и появляются, кажется, опять киста появилась. Первый раз никак не получается избавиться от пробок. Подскажите, чем лечить ?

Тонзиллит, фарингит
37 лет
12 Октября 2025·Просмотров: 291·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте, при хроническом тонзиллите как правило тактика обследования ,лечения может быть следующая : в первую очередь надо искать провоцирующие факторы - заболевания ЖКТ, воспаление полости носа ( исключать постназальный синдром -выполняется осмотр носоглотки эндоскопически ) . Первично как правило консультация гастроэнтеролога (при необходимости выполняется ФГДС ) . Из анализов :ОАК , б/х крови (СРБ , АСЛО ). Также рекомендуется выполнить посев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам и антимикотикам . Лечение в таких случаях симптоматическое возможно: полоскать мирамистином 4р/д на 7 дней , орошать Тантум верде 4р/д на 7 дней. Щадящее питание . При наличии пробок рекомендуется промывание лакун миндалин курсом (7-10 процедур ) и физиолечение. Также выполняется фотодинамическая терапия на миндалины.

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, отжав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки

В такой ситуации рекомендовано сдать мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам, чтобы исключить наличие пиогенного стрептококка
Кровь на АСЛО - антитела к пиогенному стрептококку

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Маргарита Александровна, фото прикрепила. Нос дышит уже хорошо. Прошёл насморк, прошёл бронхит. Все прошло, кроме горла.

По фото есть признаки отёка слизистой оболочки в зеве, наиболее вероятно на фоне перенесённой вирусной инфекции

Горло сейчас рекомендовано полоскать раствором ромашки 3-4 раза в день
Рассасывать Бактоблис по 1 таблетке 1 раз в день на ночь – месяц

Принятый ответ

Здравствуйте

По фотографии отмечаются изменения, характерные для покраснения и раздражения слизистой оболочки, что, возможно на фоне вирусной инфекции или при раздражении миндалин, например на фоне возможного рефлюкса, то есть заброса содержимого из желудка в горло

Обычно в таких случаях рекомендуют сдать посев из зева на флору для выявления пиогенного стрептококка, который является возбудителем стрептококковой ангины, кровь на АСЛО, повышение показателя говорит о ранее перенесенной стрептококковой ангины, общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.


Зачастую хроническое воспаление в небных миндалинах развивается из-за патологии носа, например при искривлении перегородки носа или хроническом воспалении в полости носа или пазухах, также со стороны желудка в виде рефлюкса, то есть заброса содержимого из желудка в горло. Также поддерживать воспаление в миндалинах могут воспалительные заболевания зубов и десен

Обычно в таких случаях рекомендуют проводить консервативное лечение в период здоровья, то есть в период между рецидивами тонзиллита. Эффективность консервативного лечения заключается в промывании лакун небных миндалин, очищение складок и карманов от казеозных пробок, патологического содержимого и детрита. Курс состоит из 10 процедур, которые выполняют каждый день или через день при помощи специального аппарата Тонзиллор или специального шприца с насадкой.

Курс промывания небных миндалин обычно можно проводить спустя 2-3 недели после острого воспаления из-за травматизации тканей небных миндалин при проведении процедуры.

Для лечения обычно достаточно местных препаратов, например полоскание горла раствором ОКИ или Кетопрофен лор для снятия боли и воспаления 3 раза в день 7 дней и рассасывания пастилок для горла 4-6 раз в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.