Что вас беспокоит?
Упал сахар до 1,8 при беременности
Здравствуйте, срок беременности 21 нед 2 дня, диагноз ГСД, соблюдаю диету, назначили инсулин на ночь - колю 3 недели, первые две Левемир , последние 5 дней Гларгин (Туджео 12 единиц), так так на Левемир была реакция в виде шишек и пятен, эндокринолог согласовал замену. Вчера через полчаса после Туджео на ночь возникла жуткая гипогликемия 1,8 (!), я чуть не потеряла сознание, тремор, пот, давление 140 головокружение, съела сливу финик хлеб, через 15 мин САХАР 5,1, потом подрос до 9,5, дальше начал снижаться, утром 5,8. Нахожусь в панике, боюсь за малыша и себя тоже, насколько вреден такая гипогликемия 1,8 для ребенка?? что делать в таких случаях, к эндокринологу попаду очно только завтра, что мне делать сегодня с этим инсулином. Из лекарств принимаю магне б6, поливитамины, кардиомагнил 150 (риски преэклампсии), йодомарин Анализы кровь моча свежие загрузила, узи 2 скринингв норме
Добрый день!
По УЗИ скрининга все хорошо
По ОАК возможно наличие железодефицита
Необходимо смотреть уровень ферритина
Левемир и Туджео относятся к базальным
Пролонгированным инсулина
Они работают ровно поддерживают уровень гликемии длительно на одном уровне
Инсулин Туджео( Аналог предыдущий Лантус)
Новый базальный инсулин, только он гораздо более концентрированный
Поэтому его можно вводить в меньшей концентрации
Например в Лантус (Левемир) В 1 мл 100ЕД
А в Туджео 300ЕД в 1 мл
Поэтому дозировка для введения этого базального инсулина должна быть меньше
Для диабетиков с СД 1 типа это не имеет такого значения как при ГСД и Сахарном диабете 2 типа
Поэтому сахар упал до низких значений ( гипогликемии)
Чтобы справиться с таким состоянием принимается сразу конфета кусочек или два сахара сладкий чай
Однократное снижение не скажется на малыше не переживайте
Можно в такой ситуации порекомендовать
Снизить количество введённых единиц действия
Так как введенная дозировка более чем в 2 раза оказала действие на снижение сахара
Спасибо! Вы меня очень успокоили. По анализам для поднятия железа назначили мне Сидерал, но я его еще не начала пить.
По инсулину - получается ошиблись с заменой, прописали инсулин Гларгин (лантус или туджео), но никто не сказал что туджео сильнее. Если изначально инсулин левемир начинала с 8 ед может начать также туджео с 8 ед?
Принятый ответ
Спасибо что ответили
Заочно дозировки не корректируем
Но необходимо снизить конечно
Пол контролем измерения на глюкометре
Возможно в такой ситуации до приема врача
Обычно в таких ситуациях снижается от 2ЕД ( так как это концентрированный базальный инсулин на 4ЕД)
Да препарат железа необходимо принимать
Контроль Ферритина через 1 мес
Разграничить по времени. С другими препаратами
Я все поняла, благодарю за консультацию
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20213 ответа
- 10 Февраля 202218 ответов
- 29 Марта 202313 ответов
- 14 Февраля 20244 ответа