Что вас беспокоит?
Жжение языка, слизистой рта. Отек и покраснение лица.
Добрый день! Вечером начало жечь во рту как от перца, на утро покраснело и отекло лицо, обращались в больницу 3 раза, кололи дексаметазон и отправляли домой с диагнозом «отёк по типу Квинке», потом начало появлятся ощущение нехватки воздуха, как будто отек в легких, сделали 5 шт плазмофереза, краснота с лица перешла на зону декольте, жжение распространилось на всё тело. Сейчас на дексаметазоне жжение во рту, в груди ощущение сдавленности и жжение, краснеет зона декольте.Были консультации аллергологов, ревматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, диагноз ни кто не может поставить, или ссылаются на изначальный. На дексаметазоне уже месяц, не могу совсем бросить, т.к. симптомы возвращаются несколько раз в день. Сдали уже кучу анализов:Ig E- 5; три посева(золот. Стаф. Низкие титры-Пропили ципролет, стрептококк низкие титры). Лейкоциты все время колебались от 10 до 13,7. Токсоплазма Ig G 2,1; ингибитор С1 эстеразы 0,22; паратгормон 11,55. ANA профиль histones +1. Фолиевая кислота 2,9, B12 450. Сидела на противоаллергической диете с момента начала заболевания, результата не дало. До заболевания 8 месяцев миртазапина, сейчас нет. От давления каптоприл не на постоянной основе
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Арина! По результатам исследования следует обратить внимание на повышение уровня паратгормона в крови, что может указывать на нарушения обмена кальция, что может стать причиной ангиотеков. На наличие антител токсокарам, Что требует до обследования в объёме очной консультации гастроэнтеролога, паразитолога, или инфекциониста. В плане дообследования рекомендую выполнить анализ кала на антиген хеликобактер пилори-самый частый провокатор аллергических реакций без определённого аллергена, анализ кала на паразитов методом парасеп трёхкратно. Также по исследованиям обнаружены антитела памяти к герпетическим инфекциям, которые могут активироваться в организме, приводя к развитию аллергических и аутоиммунных реакций. Для уточнения активности вируса лучше обратиться к врачу К инфекционисту, которые обычно назначают анализ слюны или крови на ПЦР ДНК К данным вирусам. Если причины крапивницы Санги отёком не обнаруживается, тогда предполагается аутоиммунный характер реакции.
Дексаметазон не является препаратом выбора в лечении крапивницы и ангиотёков, так как не даёт лечебного эффекта, а только купируют симптомы. Препаратами выбора являются антигистаминные препараты второго поколения, которые принимаются длительность, иногда в повышенной дозировке до 2-4 кратной для достижения контроля над симптомами.
Принятый ответ
Здравствуйте,Арина.
У части пациентов в развитии крапивницы имеет значение нарушение микрофлоры кишечника (дисбактериоз ),при дисбактериозе не происходит полноценного переваривания любых продуктов, вследствие чего могут возникать высыпания и отеки.
Для выявления этого нарушения рекомендуется сделать анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам ,по результатам анализа обратиться к гастроэнтерологу который сможет подобрать схему коррекции выявленных отклоненийй.
Кроме того, отмечается повышение антител - иммуноглобулинов М и G к вирусу гепатита С,что также является показанием для консультации гастроэнтеролога.
Всего доброго.
Принятый ответ
Арина, здравствуйте.
Фотографии к сожалению плохого качества, не могу разобрать каким числом сданы анализы на последней фотографии.
По другим анализам мы видим лейкоцитоз, это признак протекающей инфекции, так же есть показатель, что организм встречался с вирусом гепатита С, чтоб знать наверняка рекомендуется сдать ПЦР на вирус гепатита С, для этого обычно направляют к инфекционисту.
Дексаметазон не является препаратом выбора для лечения крапивницы и отека Квинке, он используется лишь в остром периоде для купирования состояние. На постоянной основе обычно назначают антигистаминные препараты 2 поколения, например зиртек, допустимо увеличение дозы в 2-4 раза, при отсутствии эффективности и при таком случае врач переходит к следующей ступени лечения,омализумаба, назначается только врачом аллергологом
Зарина Зауровна, здравствуйте! Все анализы сданы в течении сентября, пцр на гепатит С тоже делали(отриц). Скажите пожалуйста крапивница может быть при низких показателями Ig E? Дексаметазон Колю так долго, потому что на него сначала посадили в больнице, а теперь приходится медленно снижать дозировку, а зодак тоже пью по 2 раза в день, но от него эффекта вообще нет
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20151 ответ
- 29 Декабря 201916 ответов