Что вас беспокоит?
Высыпания на лице у годовалого ребенка
В конце июля переболели ковидом. С тех пор начали появляться высыпания на лице. Изначально мазала судокремом. Временно проходило, но с конца августа высыпания стали постоянными. Ходили к дерматологу. Сказал, что это контактный дерматит. Прописала элидел и адвантан, если не проходит. Адвантаном мазали, все проходило, но как прекращали мазать - высыпания на следующий день. Педиатр говорил, что это не аллергия, что адвантан только усугубляет и рекомендовала мазь мирамистин. Пользуемся уже 3 дня - стало хуже по высыпания. На следующей неделе идем к аллергологу иммунологу. Просто хочется понять причину, что это и в чем проблема. Прикладываю последние анализы. По ним, педиатр сказала, есть бактериальная инфекция. Хотя малыш на момент сдачи был здоров. Были только высыпания. Сказала, что в анализе такие показания могут быть из-за высыпаний. По ощущениям, высыпания сухие, сейчас мажу адвантаном и мустеллой. Может нам нужно сдать еще анализы какие-то?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления периорального, периназального дерматита.
В таком случае рекомендуется убрать раздражающие факторы.
Исключить агрессивные мыла, шампуни, гели для душа.
Использовать солнцезащитные средства с СПФ 50+ на улице при активном солнце.
Гормональные мази использовать не рекомендуется.
Крем Элидел охлаждённый возможно применять 1-2 раза в день, 1-2 месяца.
Средства ухода за чувствительной кожей типа серии Скин-кап.
В питании ограничить раздражающую еду, острое, специи, горячее, жареное, газировки, сладкое, чипсы и т.д.
Наблюдение дерматолога, педиатра.
Консультация аллерголога-иммунолога.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Добрый день!
К аллергологу иммунологу идем сегодня. Гель для душа у нас атопик, без отдушек. Убирали по возможности все, что можно, но ничего не помогает. Адвантан временно только
Здравствуйте
Адвантан, как в другие гормональные препараты на лицо наносить не рекомендуют
По представленным фотографиям, можно предположить наличие контактного дерматита, может появляться на фоне постоянного слюноотделения или если есть контакт с пищей
В таких случаях обычно рекомендуют сразу промывать лицо после еды и стараться не допускать, чтобы данная область была влажной
Добрый день!
Всем рекомендациям следуем. Но становится только хуже. Обращаемся к разным врачам и все рекомендуют разное. Лицо всегда промываем после приема пищи. От слюней, увы, сложно избавиться. Они постоянные, режутся зубы.
Принятый ответ
Здесь только убирать раздражающий фактор, пока он будет, высыпания так и будут сохранятся
Здравствуйте.
По фотографии изменения похожи на проявления периорального/периназального дерматита.
Провоцирующие факторы: фторированная зубная паста, очаги хронической инфекции ( например кариес),растворы для полоскания рта, стероидные ингаляции.
В таком случае рекомендуют эритромициновую мазь наносить тонким слоем 1 раз в день ( утром),крем элидел наносить охлажденным тонким слоем 1 раза в день ( вечером) -14 дней.
После контакта с водой наносить бепантен.
Исключить фторированную зубную пасту.
Гормональные мази ( адвантан) на лицо не рекомендуют, так как " мнимое улучшение" от них.
Кожу полотенцем не тереть, а осушать промокательными движениями. Исключить влажные салфетки ( если используете).
Зубная паста детская курапрокс, в ней вроде нет фтора, но могу исключить ее. Ингаляции не используем.
Значит мы исключаем сейчас гормональную мазь и пользуемся элиделом? А мустеллу оставляем?
Принятый ответ
Да, гормональную исключить.
Мустелу лучше исключить пока.
+ добавить после контакта с водой наносить крем бепантен ИЛИ cicaplast b5 baume.
Здравствуйте, на фото похоже на проявление периорального дерматита. Часто у детей он возникает на фоне слюней, так как слюна обладает щелочной pH, а наша кожа слабо кислой. Поэтому кожа часто раздражается.
Если при периоральном дерматите использовать дополнительно гормональные препараты, это только ухудшит и затянет течение дерматита.
Существуют и другие факторы, которые могут провоцировать заболевание: использование ингаляций с гормоном (например, Пульмикорта), спреи в нос с гормональным компонентом и другие многие внешние раздражители.
Для лечения применяется крем элидел 1 раз в день в течение 14 дней. Если элементы сохраняются, курс можно продлить ещё на 14 дней. Параллельно назначается эритромициновая мазь 1 раз в день от 14 до 30 дней.
В течение дня, перед выходом на улицу, при сухости кожи допускается использование Цика-средств, например крем А-Дерма Дермалибур цика.
Не рекомендуются плотные увлажняющие кремы, такие как Колд кремы, так как они закупоривают кожу и могут ухудшить течение периорального дерматита. Цика средства можно для профилактики в течение дня наносить, это снизит чувст и реактивность коди на слюни
Ингаляции не используем. Капли в нос только аквалор. Зубная паста детская курапрокс.
Значит мы исключаем сейчас гормональную мазь и пользуемся элиделом? А мустеллу оставляем?
Кожа сильно сохнет?
Конечно, гормон убираем
Сама по себе нет, но эти покраснения сейчас сухие
Принятый ответ
Тогда можно оставить
Здравствуйте!
Это похоже на проявление периорального дерматита.
Провоцировать его могут крема, мази с плотной текстурой, трение, использование средств с гормонами наружно, ингаляционно или интраназально, внешние факторы - инсоляция, обветривание, использование фторированных зубных паст.
Рекомендуется в подобных случаях:
Эритромициновая мазь наносить утром, Элидел вечером 2-3 недели.
Избегать трения, не пользоваться влажными салфетками.
Максимально просушивать кожу вокруг рта после еды.
Здравствуйте .
По фото больше похоже на периоральный и периорбитальный дерматит .
Гормональные мази на лицо наносить нельзя.
( Адвантан это гормональная мазь)
Они приносят временное облегчение, а потом при отмене, обострение. И как правило в два раза хуже.
Вызывают стероидный дерматит.
Гормональные мази отменить.
Будет обострение, надо переждать.
Может протекать в течение месяца, полтора.
В таких случаях рекомендуется использовать средства для ухода за кожей для атопиков.
М
Липобейз беби масло или атопик серия.
Наружно обычно рекомендуется использовать Такропик 0, 03 %( до месяца) обычно чередуем с Бепантен крем.
Гипоаллергенная диета.
Умываться кипячёной водичкой.
Иногда можно протирать лицо отваром ромашки.
Большое спасибо!
Подскажи, элидел и мустелла не подходят?
Принятый ответ
Можно и элидел. Но лучше им не увлекаться, так как , не смотря на то, что не гормональный, на него есть синдром отмены.
Мустелла,в качестве увлажнения хорошо подойдёт
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 202025 ответов
- 4 Мая 202119 ответов
- 21 Октября 202135 ответов
- 13 Апреля 202219 ответов