СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высыпания на лице у годовалого ребенка

В конце июля переболели ковидом. С тех пор начали появляться высыпания на лице. Изначально мазала судокремом. Временно проходило, но с конца августа высыпания стали постоянными. Ходили к дерматологу. Сказал, что это контактный дерматит. Прописала элидел и адвантан, если не проходит. Адвантаном мазали, все проходило, но как прекращали мазать - высыпания на следующий день. Педиатр говорил, что это не аллергия, что адвантан только усугубляет и рекомендовала мазь мирамистин. Пользуемся уже 3 дня - стало хуже по высыпания. На следующей неделе идем к аллергологу иммунологу. Просто хочется понять причину, что это и в чем проблема. Прикладываю последние анализы. По ним, педиатр сказала, есть бактериальная инфекция. Хотя малыш на момент сдачи был здоров. Были только высыпания. Сказала, что в анализе такие показания могут быть из-за высыпаний. По ощущениям, высыпания сухие, сейчас мажу адвантаном и мустеллой. Может нам нужно сдать еще анализы какие-то?

Нет
32 года
13 Октября 2025·Просмотров: 52·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления периорального, периназального дерматита.
В таком случае рекомендуется убрать раздражающие факторы.
Исключить агрессивные мыла, шампуни, гели для душа.
Использовать солнцезащитные средства с СПФ 50+ на улице при активном солнце.
Гормональные мази использовать не рекомендуется.
Крем Элидел охлаждённый возможно применять 1-2 раза в день, 1-2 месяца.
Средства ухода за чувствительной кожей типа серии Скин-кап.
В питании ограничить раздражающую еду, острое, специи, горячее, жареное, газировки, сладкое, чипсы и т.д.
Наблюдение дерматолога, педиатра.
Консультация аллерголога-иммунолога.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день!
К аллергологу иммунологу идем сегодня. Гель для душа у нас атопик, без отдушек. Убирали по возможности все, что можно, но ничего не помогает. Адвантан временно только

Здравствуйте
Адвантан, как в другие гормональные препараты на лицо наносить не рекомендуют
По представленным фотографиям, можно предположить наличие контактного дерматита, может появляться на фоне постоянного слюноотделения или если есть контакт с пищей
В таких случаях обычно рекомендуют сразу промывать лицо после еды и стараться не допускать, чтобы данная область была влажной

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день!
Всем рекомендациям следуем. Но становится только хуже. Обращаемся к разным врачам и все рекомендуют разное. Лицо всегда промываем после приема пищи. От слюней, увы, сложно избавиться. Они постоянные, режутся зубы.

Принятый ответ

Здесь только убирать раздражающий фактор, пока он будет, высыпания так и будут сохранятся

Здравствуйте.
По фотографии изменения похожи на проявления периорального/периназального дерматита.
Провоцирующие факторы: фторированная зубная паста, очаги хронической инфекции ( например кариес),растворы для полоскания рта, стероидные ингаляции.
В таком случае рекомендуют эритромициновую мазь наносить тонким слоем 1 раз в день ( утром),крем элидел наносить охлажденным тонким слоем 1 раза в день ( вечером) -14 дней.
После контакта с водой наносить бепантен.
Исключить фторированную зубную пасту.
Гормональные мази ( адвантан) на лицо не рекомендуют, так как " мнимое улучшение" от них.
Кожу полотенцем не тереть, а осушать промокательными движениями. Исключить влажные салфетки ( если используете).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Зубная паста детская курапрокс, в ней вроде нет фтора, но могу исключить ее. Ингаляции не используем.
Значит мы исключаем сейчас гормональную мазь и пользуемся элиделом? А мустеллу оставляем?

Принятый ответ

Да, гормональную исключить.
Мустелу лучше исключить пока.
+ добавить после контакта с водой наносить крем бепантен ИЛИ cicaplast b5 baume.

Здравствуйте, на фото похоже на проявление периорального дерматита. Часто у детей он возникает на фоне слюней, так как слюна обладает щелочной pH, а наша кожа слабо кислой. Поэтому кожа часто раздражается.
Если при периоральном дерматите использовать дополнительно гормональные препараты, это только ухудшит и затянет течение дерматита.
Существуют и другие факторы, которые могут провоцировать заболевание: использование ингаляций с гормоном (например, Пульмикорта), спреи в нос с гормональным компонентом и другие многие внешние раздражители.
Для лечения применяется крем элидел 1 раз в день в течение 14 дней. Если элементы сохраняются, курс можно продлить ещё на 14 дней. Параллельно назначается эритромициновая мазь 1 раз в день от 14 до 30 дней.
В течение дня, перед выходом на улицу, при сухости кожи допускается использование Цика-средств, например крем А-Дерма Дермалибур цика.
Не рекомендуются плотные увлажняющие кремы, такие как Колд кремы, так как они закупоривают кожу и могут ухудшить течение периорального дерматита. Цика средства можно для профилактики в течение дня наносить, это снизит чувст и реактивность коди на слюни

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ингаляции не используем. Капли в нос только аквалор. Зубная паста детская курапрокс.
Значит мы исключаем сейчас гормональную мазь и пользуемся элиделом? А мустеллу оставляем?

Кожа сильно сохнет?

Конечно, гормон убираем

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сама по себе нет, но эти покраснения сейчас сухие

Принятый ответ

Тогда можно оставить

Здравствуйте!
Это похоже на проявление периорального дерматита.
Провоцировать его могут крема, мази с плотной текстурой, трение, использование средств с гормонами наружно, ингаляционно или интраназально, внешние факторы - инсоляция, обветривание, использование фторированных зубных паст.
Рекомендуется в подобных случаях:
Эритромициновая мазь наносить утром, Элидел вечером 2-3 недели.
Избегать трения, не пользоваться влажными салфетками.
Максимально просушивать кожу вокруг рта после еды.

Здравствуйте .
По фото больше похоже на периоральный и периорбитальный дерматит .
Гормональные мази на лицо наносить нельзя.
( Адвантан это гормональная мазь)
Они приносят временное облегчение, а потом при отмене, обострение. И как правило в два раза хуже.
Вызывают стероидный дерматит.
Гормональные мази отменить.
Будет обострение, надо переждать.
Может протекать в течение месяца, полтора.
В таких случаях рекомендуется использовать средства для ухода за кожей для атопиков.
М
Липобейз беби масло или атопик серия.
Наружно обычно рекомендуется использовать Такропик 0, 03 %( до месяца) обычно чередуем с Бепантен крем.
Гипоаллергенная диета.
Умываться кипячёной водичкой.
Иногда можно протирать лицо отваром ромашки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо!
Подскажи, элидел и мустелла не подходят?

Принятый ответ

Можно и элидел. Но лучше им не увлекаться, так как , не смотря на то, что не гормональный, на него есть синдром отмены.
Мустелла,в качестве увлажнения хорошо подойдёт

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.