СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Дедушке предстоит операция на тазобедренный сустав , сделали ЭКГ , узи сердца , холтер . Подскажите пожалуйста что не так по обследованию , на сколько все плохо

75 лет
13 Октября 2025·Просмотров: 123·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По УЗИ сердца есть снижение сократительной способности сердца (фракции выброса до 49%) , зоны гипокинеза, то есть рубцовые изменения (вероятно, в прошлом перенесен инфаркт миокарда по передне-перегородочной области). По результатам суточного холтеровского мониторирования синусовый ритм с блокадой ЛНПГ (после инфаркта), нарушений ритма и ишемии нет.
Какие препараты принимает дедушка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ни каких

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте

Принятый ответ

Если ничего не принимает, в таком случае рекомендуется очная консультация кардиолога и назначение терапии. В таких ситуациях обычно назначают антиагреганты постоянно длительно (например, Кардиомагнил), препараты для снижения холестерина, бета-блокаторы (например, бисопролол), иАПФ и другие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста , наркоз перенесет ?

Принятый ответ

Здравствуйте по представленным данным Холтеровского мониторирования экстрасистолы в небольшом количестве, по эхокардиографии признаки вероятно рубцовых изменений, он переносил инфаркт миокарда ранее ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, не лежал в больницы вообще , не пил ни когда лекарств

Принятый ответ

Здравствуйте.
На УЗИ сердца описаны атеросклеротические изменения в аорте и створок клапанов.
Также имеются зоны гипокинеза в миокарде левого желудочка (рубцовые изменения), незначительное снижение фракции выброса левого желудочка.
Недостаточность аортального и митрального клапанов не критичны, без нарушений гемодинамики.
На холтере ритм правильный.
Количество экстрасистол соответствует нормальным значениям.
Имеется полная блокада левой ножки пучка Гиса, которая предположительно могла возникнуть из-за рубцовых изменений в миокарде.
Причиной рубцовых изменений в миокарде является либо перенесенный инфаркт миокарда, либо миокардит.
Скажите пожалуйста, переносил ли дедушка в прошлом данные состояния ?
Какие-либо препараты принимает?
Учитывая результаты обследований, при условии, что дедушка контролирует артериальное давление, принимает рекомендованную терапию, оперативное лечение под общим наркозом возможно. Критически значимых отклонений нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, исходя из представленного УЗИ имеются признаки перенесённого инфаркта миокарда со снижением общей сократимости сердца. И это в том числе подтверждается на холтере, по которому выявлена полная блокада левой ножки пучка Гиса.
Как следствие инфаркта есть расширение левых отделов сердца и небольшая недостаточность клапанов.
По холтеру опасных нарушений ритма, блокад и пауз не выявлена.
Конечно, чтобы говорить о возможности операции, важно оценивать и клинику, а именно, есть ои болевой синдром, одышка, как ведёт себя артериальное давление. Но все же в подобных ситуациях обычно назначают выполнение коронарографии для оценки сосудов сердца, что позволит, при необходимости, поставить стент или скорректировать должным образом лекарственную терапию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.