Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №3724022

Что вас беспокоит?

Панические атаки

Здравствуйте На протяжении года меня мучают сильные панические атаки, которые сопровождаются скачками давления, онемением и покалыванием в конечностях, странных привкусах во рту в момент страха и паники. Как раз началось это с момента рождения моего ребенка Психотерапевт прописал ципролекс 10 мг один раз в сутки и на ночь тералиджен 1 таб. Пью их уже почти 6 месяцев Все было хорошо, даже занималась КПТ, но вот, два месяца назад пережила развод, а уже месяца назад снова вернулись панические атаки на фоне стресса видимо. Появились навязчивые мысли прямо, что жизнь коротка, что все мы скоро умрем и никто о нас не вспомнит, какое-то странное состояние. Панические атаки связаны в основном с моим здоровьем - мне постоянно кажется, что со мной что-то нет так, что у меня инсульт и я умру. Прием таблеток не прекращала, не пропускаю. Сейчас нет возможности попасть к специалисту, так как я в другой стране и тут с этим очень трудно. Скажите пожалуйста, что мне делать? Может стоит увеличить дозу тералиджена? Или ципролекса? Боюсь, что так и буду всю жизнь на них сидеть. Аутотренинги и прочее слабо помогают, особо нет времени из за годовалого ребенка

27 лет
13 Октября 2025·Просмотров: 70·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! В описанной вами ситуации обычно рекомендуют повысить дозировку ципралекса до 15мг/сутки (с шагом 2.5мг в неделю). Тералиджен можно добавить по 1/2т утром и в обед (если неплохо переносите), как только состояние стабилизируется (ждем 4 недели от начала приема 15мг) тералиджен можно будет убрать и остаться только на ципралексе.

Скажите пожалуйста, сколько вообще по времени можно пить эти препараты?

Можно принимать долго (годами), но тералиджен так долго принимать не имеет смысла, вы должны на монотерапии (только ципралекс) выйти в ремиссию. Тералиджен вспомогательный препарат, который необходим только на этапе купирования симптоматики (на начальном), но длительный прием нестрашен, не беспокойтесь, он не вызывает лекарственной зависимости

То есть, его можно будет потом сразу отменить? Или тоже плавно отменять?
Благодарю вас за ответы ❤️

Можно сразу, не снижая дозировки, вы крошки принимаете.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В такой ситуации имеет смысл нарастить дозу Ципралекса на 2,5 мг в неделю до выхода на 15 мг в сутки, вся доза при этом принимается одномоментно.
Вообще состояние должно быть полностью стабильным на фоне приема только Ципралекса, без Тералиджена, так как именно он оказывает долговременный лечебный эффект.

Всю жизнь на препаратах сидеть не придется, это вообще крайне редкая история, которая случается тогда, когда после длительного успешного лечения случаются быстрые рецидивы без явных причин.

А вот сочетание психотерапии и фармакотерапии в эффективных дозах наоборот значительно повышает шансы на формирование стойкой ремиссии.

Принятый ответ

Здравствуйте, при ухудшении состояния на фоне терапии антидепрессантом дозу действительно стоит постепенно повышать - сначала до 15 мг, через 6-8 дней можно повысить до 20 мг. Помимо тревоги в состоянии присутствует депрессивный компонент, коррекция терапии необходима на данном этапе. Обычно срок лечения таких состояний 8-12 месяцев после стабилизации. Т.е. после выраженного улучшения препарат нужно продолжать принимать, это необозримо для стойкого эффекта.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сильный стресс действительно может давать откат в лечении. В таком случае увеличивается ощировка ципралекса на 2.5 мг через неделю ещё на 2.5 мг (то есть до 15 мг). При повышении дозы может быть небольшое усиление тревоги

Принятый ответ

Здравствуйте!
Наиболее эффективно лечение панических атак с использованием как медикаментозных препаратов, так и методами психологической терапии. Учитывая, что вы в другой стране, возможности очных сессий с психотерапевтов у вас ограничены. В таких случаях может помочь самостоятельное следование рекомендациям описанным в специальной литературе. Книги Роберта Лихи «Свобода от тревоги» и «Свобода от стресса и негативных эмоций" авторов Павел Федоренко, Илья Качай помогут вам в этом.

Здравствуйте!
Да, конечно Вы можете увеличить дозировку ципралекса до 12,5 на 10-14 дней и если не улучшиться, то до 15мг, показания для этого все у Вас есть.

Так же можно попробовать добавить тералиджен поднять до 3-4х таблеток в сутки (в зависимости от эффективности и переносимости), на дозировке 15-20мг (3-4 таблетке), у него противотревожный эффект.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.