Что вас беспокоит?
Расшифровка гистологии
После операции по удалению матки в июле 2024 года, начались проблемы с кишечником, в сентябре прошла колоноскопию. Заключение термальный илеит, дивертикулы сигмовоидной кишки, геморой. Гистология: Слизистая подвоздушеной кишки с очаговым отсутствием эпитального пласта, укорочением и деформацией части ворсинок, увелечением межэпитальлиальных лимфоцитов в покровном эпителии ворсинок лимфоплацетарной ( преимуществно лимфоцитарной ) инфельтрацией с собственной пластинке слизистой оболочке, морфологическая картина соответствует хроническому эрозивному илеиту 1-2 степени. Помогите с диагнозом, что это Болезнь Крона?
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию колоноскопии и гистологии выявлено воспаление в конечном отделе тонкой кишки, где слизистая частично повреждена и содержит участки лимфоцитарного воспаления. Такая картина чаще бывает при хроническом илеите, который может быть постинфекционным или вторичным — например, на фоне спаечного процесса после операции либо нарушения моторики кишечника. Признаков болезни Крона не отмечено: отсутствуют глубокие язвы, гранулёмы и поражение других отделов кишечника, а биохимические показатели и С-реактивный белок в пределах нормы.
В подобных случаях обычно применяют местные противовоспалительные средства, например месалазин до 2 г в сутки курсом 6–8 недель, а при вздутии и нестабильном стуле — кишечные антисептики или пробиотики в коротком курсе. Питание подбирается щадящее, с ограничением грубой клетчатки, жирной пищи и алкоголя. Для оценки динамики возможно проведение УЗИ кишечника или МР-энтерографии через несколько месяцев. Наиболее вероятно, что воспаление имеет доброкачественный характер и постепенно заживает.
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 20229 ответов
- 27 Сентября 20237 ответов
- 9 Декабря 202315 ответов
- 1 Февраля 20245 ответов