Что вас беспокоит?
Результаты анализов крови
Здравствуйте! Неделю назад, заболел живот, в итоге: дивертикулярная болезнь Толстого кишечника, дивертикулит. Гастроэнтеролог назначил анализы. Сдала, но вот результаты анализов, некоторые повышаны и понижены, особенно тромбокрит понижен, а фибриноген повышен. Насколько это опасно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дивертикулит — это воспаление дивертикулов, то есть небольших мешочковидных выпячиваний в стенке толстой кишки. Это состояние возникает, когда каловые массы застревают в дивертикулах, вызывая их воспаление и инфекцию. Простыми словами, это воспаление "кармашков" на кишечнике, что может привести к боли, повышению температуры и нарушению стула.
Фибриноген может повышаться на фоне любого воспалительного процесса, в том числе и в ответ на дивертикулит.
Норма тромбоцитов от 150 до 450, в представленном анализе нормальное значение. Изменения тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет .
Снижение эритроцитарных индексов может быть скрытым дефицитом железа. В таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин, как минимум черкз месяц после полного выздоровления, чтобы избежать ложноповышенного показателя.
Повышение алт и ггт может быть на фоне нарушения функции желчного пузыря, печени, приемв большого количества препаратов, БАДов. В таких случаях рекомендуется сделать УЗИ органов брюшной полости.
Результат ферритина -19
Уровень ферритина низкий. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам исследования есть некоторые изменения:
1️⃣ Снижение эритроцитарный индексов и повышение эритроцитов, может быть косвенным признаком железодефицита. Для оценки количества усвоенного железа в крови, необходимо сдать кровь на ферритин, в норме он должен быть выше 40 нг/мл.
2️⃣ Изменение тромбоцитарных индексов (рст), при нормальном уровне тромбоцитов не имеет диагностической значимости. Они обычно возникают от того что кровь в пробирке перед исследованием начинает сворачиваться и анализатор может давать такую погрешность в виде изменения этих индексов.
3️⃣повышение фибриногена небольшое, обычно происходит по некскольким причинам:
-перенесенное инфекционное заболевание накануне сдачи исследования
-травмы, ожеги накануне сдачи исследования
-перенесенные оперативное лечение
-прием гормональных препаратов
Само по себе повышение фибриногена обычно не является признаком нарушения свертываемости крови. Важно оценить другие показатели анализа:
-коагулограмма ( ачтв, мно, рфмк, пти, тв, д-димер, пв, время свертываемости и кровотечения)
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Принятый ответ
Здравствуйте!
🔸В анализе признаки гемоконцентрации - на верхней границе гематокрит, гемоглобин и эритроциты, что бывает при недостатке жидкости в организме, курении.
При недостаточном употреблении жидкости объем плазмы - жидкой части крови уменьшается, в то время как количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним. Это приводит к увеличению концентрации этих компонентов в крови, что, в свою очередь, вызывает повышение гематокрита
В таких случаях рекомендуют увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки, что поможет улучшить циркуляцию крови, снизив ее вязкость
🔸 В анализе отмечается снижение эритроцитарных индексов, что обычно косвенно говорит о дефиците железа в организме
В таких случаях рекомендуют сдать ферритин и %НЖТ для оценки тканевых запасов железа в организме. Гематологическая норма ферритина согласно клиническим рекомендациям выше 40 нг/мл
Ферритин — индикатор запасов железа.
При дефиците всегда сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин
🔸 Тромбокрит (PCT) зависит от общего количества и среднего объёма тромбоцитов, так как тромбоциты в норме, он не имеет клинического значения
🔸Фибриноген - это белок, который увеличивается при любом остром воспалении, травме или инфекции, потому что организм так реагирует на повреждение тканей и активирует систему свертывания
При дивертикулите в стенке кишечника развивается воспаление, что объясняет повышение фибриногена - это естественная реакция организма на воспаление - указывает на активность процесса
Достаточно ли пьёте воды? Гастроэнтеролог назначил лечение?
Результаты ферритина закрепила
Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа
Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
Скажите, менструации обильные?
Менструации обильные, но не регулярные. У меня спкя. Скажите пожалуйста, в течении дня практически нет сил, вялость, усталость, нет концентрации внимания, выпадение волос, одышка, это может быть из-за низкого ферритина?
Очень часто у женщин с нерегулярными и обильными менструациями (в том числе при синдроме поликистозных яичников) наблюдается снижение ферритина, что приводит к жалобам на слабость, утомляемость, одышку, выпадение волос и нарушение концентрации
Дефицит железа может вызывать все перечисленные симптомы, так как железо необходимо для нормальной работы мышц, мозга и роста волос, для кожи, поэтому недостаток быстро сказывается на состоянии здоровья
В подобных случаях обычно рекомендуют восполнить его, улучшение самочувствия наступает к пятой – шестой неделе приема железа
Принятый ответ
Здравствуйте по анализу признаки дефицита железа
В данном случае возможен прием железа ( тотема 1 амп 2 рд 2 месяца , через месяц пересдать анализ крови )
Фибриноген может повышаться при любом воспалении , могло сыграть роль и дивертикулит
Повышение Алт и ггт может быть нарушение оттока желчи , необходимо сделать узи обп
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20213 ответа
- 14 Мая 20217 ответов
- 19 Июля 202118 ответов
- 17 Ноября 20215 ответов