Что вас беспокоит?
Тошнота, хеликобактер
Добрый день, на протяжении 10 дней беспокоит тошнота, сначала по утрам , теперь и в течение дня, после еды чуть легче, есть иногда отрыжка и изжога. В марте 2025 проходила ФГДС, выявлен хеликобактер , подтвержден дыхательным тестом. Лечение назначего, но пока не прошла , хотела сначала разобраться с кишечником. Периодически проходу и узи брюшной и анализы биохимические , все в норме. Через неделю запланирована имплантация зуба, придется пить антибиотик. Как и что пропить от тошноты, а также подготовиться к протезированию, тобы не стало хуже в желудке и кишечнике, через сколько после антибиотика и Импланта можно пролечить хеликобактер? Может ли за такое время появиться эрозии или язва из за наличия хеликобактера?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Выполнялось ли Вам узи органов брюшной полости? Сдавали ли Вы анализы? После чего появилась тошнота? Есть ли вздутие?
По Фгдс есть признаки воспаления, инфекции хеликобактер пилори. Эрадикационная терапия в подобных ситуациях рекомендуется.
Что касается тошноты, это не типичный симптом какого то определенного состояния, причин может Быть много. В подобных ситуациях для уменьшения явлений может быть эффективным прием Ганатон курсом, согласно инструкции. Обсудить с лечащим доктором этот препарат.
Что касается лечения зуба и хеликобактер, здесь можно поступить так: из антибиотиков стоматологи чаще всего выписывают амоксициллин, он же и входит в схему терапии лечения хеликобактер. То есть можно совместить оба лечения.
Наталья Михайловна, здравствуйте, узи и анализы проходила и сдавала в этом году , там без изменений вроде. Стоматолог рекомендовали Амоксиклав , я так понимаю для лечения хеликобактер нужен именно амоксициллин . что пропить из пробиотиков или еще что то для уменьшения влияния на кишечник. Анализы приложу. Узи в июле делала , там только сказали, что желчный прям переполнен что ли, так кушать хочет) я тоже уже думала , как раз пропить и пролечить одновременно, но мне гастроэнтеролог назначила сначала альфанормикс и еще что то для кишечника, а только потом лечение хеликобактер. Урчит кишечник всю жизнь, сколько себя помню
Возможно есть нарушение микробиома - синдром избыточного бактериального роста, лечат Альфанормиксом. Из пробиотиков могут Быть эффективны Хилак форте, Флориоза . Застой желчи может вызывать тошноту тоже.
Кушать 5-6 раз в день, обильное питье, физическая активность - профилактика застоев желчи. Амоксиклав эффективен против хеликобактер, но клавулановая кислота часто вызывает жидкий стул
Наталья Михайловна, на СИБР я не сдавала, думаю, что по клинической картине назначили альфанормикс. Тогда, что вы посоветуете , начать и пролечить сейчас хеликобактер по схеме и на приеме этих лекарств сделать протезирование . а альфанормикс уже потом?
Наталья Михайловна, то есть в схеме по лечению хеликобактера можно заменить амоксициллин на Амоксиклав ?
Наталья Михайловна, подскажите , а за полгода могла серьёзно ухудшиться картина, если был поверхностный гастрит без язв и эрозий, могли они за такие время появиться ?
Да. Можно заменить
Здравствуйте! 6 месяцев - большой срок, могли
Принятый ответ
Добрый день. Учитывая, что по данным УЗИ брюшной полости и биохимическом анализе крови, с ваших слов, все в норме. То скорее всего, тошнота больше имеет функциональный компонент в результате рефлюкса.
Для лечения данного состояния назначаются ИПП (нексиум или нольпаза) плюс антацидные препараты (альмагель/фосфалюгель) на короткий курс, после отмены антацидных препаратов возможно подключить ганатон.
При первой линии терапии назначается амоксициллин, поэтому возможно совместить с назначением врача-стоматолога, и пролечить хеликобактер и пропить курс от стоматолога по поводу имплантации.
Дарья Владимировна, я сейчас пью омез, гевискон, иногда Мезим. Приложила биохимию . я тоже уже думала, что начать заранее курс от хеликобактер и одновременно протезировать. Только переживаю за кишечник и общее состояние, потому что и так тошнит . что можно добавить кроме омеза, де нола, антибиотиков , чтобы не сильно усугубить состояние кишечника. Гастроэнтеролог просто сначала назначала пропить альфанормикс , ещё какие то препараты. А только потом лечить хеликобактер
К сожалению, однозначно никто не даст гарантии по поводу того, смогут ли антибиотики спровоцировать какой-либо побочный эффект.
Понимаю ваше беспокойство, но как правило, омез + де-нол способствуют снижению риска развития побочных эффектов со стороны верхних отделов, а вот антибиотики сами по себе могут лечить так же синдром избыточного бактериального роста, который проявляется хроническим вздутием и нарушением стула.
Поэтому согласно показаниями, можно попробовать таким образом воздействовать на несколько факторов и не бояться.
Дарья Владимировна, спасибо большое, в пробиотик добавить не нужно ?
Дарья Владимировна, уточнила у стоматолога, сказали, что нельзя заменить Амоксиклав на амоксициллин. Подскажите тогда а в лечении хеликобактер можно заменить на Амоксиклав?
Можно заменить.
По поводу вашего вопроса по пробиотикам: На сегодняшний момент, все доказательные методы гласят о том, что одномоментный прием пробиотиков вместе с антибиотиками не снижает риск возникновения побочных эффектом.
поэтому это будет большое кол-во препаратов, тем более без доказательной эффективности.
Уже после окончания курса для поддержания микробиома - имеет место быть.
Дарья Владимировна, а что лучше после окончания курса?
да, как поддержание собственного микробиома, не забывая при этом акцентировать свой рациона на овощах и фруктах)
Дарья Владимировна, спасибо
Дарья Владимировна, подскажите , а за полгода могла серьёзно ухудшиться картина, если был поверхностный гастрит без язв и эрозий, могли они за такие время появиться ?
За полгода все же могу возникнуть воспаление, но терапия с ИПП и де-нолом имеет отличный противовоспалительный эффект, который залечит даже язвенные дефекты)
Дарья Владимировна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для уменьшения симптомов тошноты рассмотрите применение прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день, также для защиты слизистой желудка возможно применение ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды.
Во время удаления или имплантации зуба, в некоторых случаях, назначается курс антибиотиков, при его назначении рекомендуется сделать перерыв в 8-10 недель. После перерыва возможно использовать эрадикационную терапию, в таких случаях рекомендуется стандартные схемы лечения. Не переживайте, за такой период риск образования эрозий низкий, особенно при приеме ингибиторов протонной помпы.
Татьяна, спасибо, ганатон необходимо курсом принимать ? ИПП я с марта не принимала , только вот сейчас , когда появилась тошнота
Татьяна, может стоить повторить биохимию, узи. Делала в июле. Какие анализы тогда стоит пересдать
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 20201 ответ
- 9 Ноября 202011 ответов
- 18 Декабря 20208 ответов
- 30 Сентября 202112 ответов