Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов крови и УЗИ ЩЖ
Здравствуйте, сделала пункцию узлов ЩЖ. Результаты завтра. Врач прописал анализы крови (во вложении). Большой узел оказался доброкачественным, маленький ему не понравился(так он сказал). Также во вложении узи ЩЖ. Просьба дать оценку анализов. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.По представленным данным можно предположить:
-витамин Д на верхней границе,в таком случае,если принимаете витамин Д в препаратах,рекомендуется сделать перерыв на 6 месяцев и далее проконтролировать 25ОНД в динамике,так как превышение витамина Д в организме может приводить в кальцификации органов и сосудов
- ионизированный кальций в норме,паратгормон в норме,что исключает гиперпаратиреоз (избыточную секрецию паратгормона паращитовидными железами)
- ТТГ на нижней границе нормы,но с учетом нормального уровня св Т4 в таком случае рекомендуется контроль ТТГ и свТ4 в динамике через 3 месяца
- Антитела к ТПО в норме,что может говорить о том,что предрасположенности к аутоиммунному заболеванию щитовидной железы нет. Тиреоглобулин и антитела к тиреоглобулину смотрим после полного удаления железы по поводу зно,в иных случаях эти показатели отражают только то, что железа на месте.В динамике антитела не смотрим
- Кальцитонин в норме,что исключает самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы,в динамик кальцитонин так же нет необходимости оценивать,только при обнаружении нового узла.
По узи щитовидной железы имеется увеличение ее обьема,наиболее вероятная причина - дефицит йода,так как аутоиммунная природа скорее всего исключена (так как антитела к тпо в норме),описаны узлы,кальцинаты в структуре не говорит сразу о чем-то плохом,вероятно узелок/узелки уже давно.TIRADS 2 говорит о том,что более 95% узел доброкачественный,TIRADS3 тоже низкий риск (2-4 %).При доброкачественном характере узелков по результатам пункции рекомендуется контроль узи щитовидной железы 1 раз в год.Включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма,морская рыба,морская капуста,грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узелков в щитовидной железе.
Здравствуйте
По результатам анализов уровень ТТГ чуть ниже нормы, в таких случаях обычно проводят контроль уровня ТТГ и свободного Т4 через 2 месяца.
Уровень кальцитонина в норме, что исключает наличие медулярного рака.
Витамин Д повышен. Подскажите, в данный момент препараты витамина Д принимаете и в какой дозе?
По результатам УЗИ есть увеличение щитовидной железы. Узлы, судя по описанию, имеют низкий риск злокачественности, волноваться не стоит.
Очень долго принимала Вит д в дозировке 5000. Стоит сделать перерыв?
В данном случае стоит рассмотреть отмену препарата на 3 месяца.
Поддерживающая доза обычно составляет 2000
Здравствуйте. Гормоны в норме это значит щитовидная железа работает хорошо. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак он самый агрессивный, для исключения остальных ждем пункцию. Витамин д в норме. Кальций, паратгормон в норме аденом паращитовидных желез нет и на узи не видят. Антитела не повышены что исключает аутоиммунный процесс в щитовидной железе
Всегда ли при обнаружении злокачественности узла удаляют ЩЖ полностью? Нет ли варианта вырезать только этот узел?
Всегда удаляют
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20217 ответов
- 8 Октября 202210 ответов
- 17 Декабря 202412 ответов
- 30 Июля 20252 ответа