Что вас беспокоит?
Ограничение подвижности стопы и отёк после перелома
Здравствуйте! 02.10 был винтообразный перелом левоберцовой кости на границе средней и нижней трети, в ночь с 08.10 на 09.10 была проведена операция, установлен штифт. На данный момент беспокоит: - боль на фоне приёма Нимесила (2 пакетика в день) и кетанов (1 таб) в день - боль совсем-совсем не большая постоянная, а после движений довольно ощутимая, боль распространяется на тыльную сторону стопы и место перелома и похожа на чувство жжения это ближе всего, наверное; - отёк вокруг щиколотки (ощущение при движении стопой как будто вокруг щиколотки надет стальной широкий стальной обруч сантиметров 5-7 шириной); - ограничение подвижности стопы - поднять стопу вверх, чтобы образовать угол 90 С не получается, как-будто упирается в тот же обруч, но, если аккуратно тянуть стопу эластичным бинтом или положить на стопу ладонь и аккуратно тянуть на меня, то поднимается не на 90, но поднимается довольно высоко и боли нет, просто тянущее чувство, но оно не неприятное. Очень волнует, что боль не глухая, тянущая, а жгучая и ещё больше, гораздо больше волнует ограничение подвижности стопы - я же не смогу ходить ни стопе, которая не перпендикулярна ноге((
Здравствуйте.
Желательно увидеть фото рентгенограмм после операции.
- боль на фоне приёма Нимесила (2 пакетика в день) и кетанов (1 таб) в день - боль совсем-совсем не большая постоянная, а после движений довольно ощутимая, боль распространяется на тыльную сторону стопы и место перелома и похожа на чувство жжения это ближе всего, наверное
Боль связана с компрессией отёком небольших веточек нервов. Постепенно пройдёт по мере уменьшения отёка.
- отёк вокруг щиколотки (ощущение при движении стопой как будто вокруг щиколотки надет стальной широкий стальной обруч сантиметров 5-7 шириной);
Это совершенно нормально после операции. Без отёка не обходится.
Движения в суставе затруднены из-за синовита. Избыточная жидкость в суставе. Постепенно будет уходить.
Рекомендуют
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
- ограничение подвижности стопы - поднять стопу вверх, чтобы образовать угол 90 С не получается, как-будто упирается в тот же обруч, но, если аккуратно тянуть стопу эластичным бинтом или положить на стопу ладонь и аккуратно тянуть на меня, то поднимается не на 90, но поднимается довольно высоко и боли нет, просто тянущее чувство, но оно не неприятное.
Причины те же, которые выше описаны.
Пока особо ничего не разрабатывайте. Рано ещё. Обычно через месяц после операции начинают постепенно.
Константин Эдуардович, спасибо большое! Меня волнует, что врач в больнице сказал, что если сейчас не разрабатывать, то через 4-6 недель будет очень сложно и добавил " вы же не сможете ходить, если стопа не будет 90С" к полу. Я испугалась, что если сейчас не выведу в норму за месяц, то не смогу ходить((
Ну, скажем прямо, такой опасности нет.
Голеностоп не плохо разрабатывается. Пациенты по 3 мес в гипсе находятся и всё восстанавливается.
Так что не переживайте. Сейчас, преодолевая сопротивление, Вы провоцируете нарастание отёка.
Этого делать не следует.
Первый месяц рекомендован преимущественно постельный режим с возвышенным положением для стопы.
Потом начинают пассивное ЛФК, когда отёк, хотя бы на 50% уйдёт. Сейчас насиловать сустав не рекомендуют.
Константин Эдуардович, спасибо большое! Мне тоже интуитивно казалось, что не правильно насиловать ногу, увеличивая боль. Вы меня успокоили. У меня есть Диклак и Троксевазин. Стоит ими мазать участки, не закрытые повязками?
Принятый ответ
Да, можно мазать по очереди по 2 раза в день.
Константин Эдуардович, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 202019 ответов
- 9 Мая 202014 ответов
- 26 Июня 202140 ответов
- 27 Августа 20215 ответов