Что вас беспокоит?
Расшифровка узи
Здравствуйте, помогите расшифровать узи , мама сделала узи по щитовидки, очень давно не делала, она всегда говорила , что у нее узлы большие с детства, она даже пила гормоны. Вот на работе проходила ЭКГ и узи щитовидки, кровь на гормоны еще не сдавала. Я очень испугалась заключение. Про пункцию, ей не сказали.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Наталья!
Ваша обеспокоенность результатом узи вполне понятна. Хочу немного разъяснить результат и дальнейшие действия
По узи объем железы увеличен. Описаны узелки разных размеров. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%), такие узлы пунткируют при размере от 20 мм. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%), такие узлы пунткируют при размере от 15 мм. С учетом того, что в заключении написано Тирадс 3-4, то лучше пунктировать все узелки от 15 мм в размере
Для направления на пункцию необходимо обратиться на очную консультацию к эндокринологу. От результатов будет зависеть уже дальнейшая тактика
Если по результату пункции узлы будут доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи. Повторная пункция при первом доброкачественном результате показана при быстром росте и выраженных изменениях структуры узлов
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сделать это лучше перед пункцией
Для определения функции железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св.
По самочувствию что-то беспокоит?
Анастасия Алексеевна, да у нее болит сердце, потливость и усталость.
Отчасти описанное сочетание может быть из-за нарушения функции железы. Поэтому важно проверить показатели ТТГ и Т4 св
+ исключить дефицитные состояния, сдав анализ крови на ферритин (норма минимум 45), витамин Д
Принятый ответ
Добрый день
Совершенно не корректное описание узи
Степень вероятной злокачественности должна быть выставлена по каждому узлу отдельно
И четко
А не 3-4
Есть разница между 3 и 4
Особенности кровотока не описаны
Скорее всего это доброкачественный коллоидный зоб
Но в таких случаях рекомендовано начать с узи в другом месте
А так же сдать ТТГ,Т4 свободный,калтцитонин
Елена Борисовна, а подскажите делать биопсию?
Елена Борисовна, и написаны большие размеры узлов, они бывают доброкачественные
В том то и дело что не понятно нужна ли она и какого узла конкретно.
Именно коллоидные узлы всегда большие и их много
И всегда дрброкачествннные
Елена Борисовна, скажите пожалуйста, какого вероятность что именно это коллоидные узлы. Очень переживаю за маму, вдруг что-то плохое.
Огромная вероятность
Это они и есть
Елена Борисовна, вы вселяете в меня надежду🙏🙏🙏
Елена Борисовна, вы спрашивали за кровоток, в узи есть описание этого, посмотрите пожалуйста
Это кровоток в самой железе
А для понимания добро в узлах или зло описывается кровоток в узле ,если он есть
Принятый ответ
Здравствуйте. Образования крупные и по описанию тирадс 4, риск злокачественности до 17 % и нужно делать пункционную биопсию так как они больше 15 мм, ещё стоит сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. На ттг и т4св
Ленар Равилович, большой риск злакачественности?
Умеренный риск
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам УЗИ щитовидной железы обнаружен узел Ти радс 3,риск злокачественности 2-4%, пункция показана при узлах более 20мм, Ти радс 4, риск злокачественности 6-17%,пункция показана при узлах более 15мм, если ранее не пунктировали данные узлы, то в таких случаях обычно рекомендуется пункция для выяснения природы узла, так же рекомендуется контроль ТТГ, т4св, Ат -ТПО, ферритин, Витамин Д, паратгормон , крови на кальцитонин для исключения мелурярного рака щитовидной железы ( рекомендуется при обнаружении узлов на щитовидной железе ) .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повторите УЗИ щитовидной железы с указанием категории TIRADS у другого специалиста либо проведите сразу ТАБ (пункцию) узлов, которые более 15 мм
Указание категории TIRADS через "-" - неправильно.
Оцените работу щитовидной железы, сдав ТТГ, свТ4 и антитела к ТПО.
Сдайте анализ на кальцитонин (до проведения ТАБ, если все-таки решите делать пункцию, а не повтор УЗИ), чтобы исключить редкий, но агрессивный рак щитовидной железы - медуллярный.
В большинстве случаев узлы в щитовидной железе являются доброкачественными (коллоидные узлы). Не переживайте.
Александр Юрьевич, а то что они большие по размеру ? Это не признак злокачественности… и выше писали, что не правильно сделано узи и про кровоток в самих узлах не описан.
"не правильно сделано узи и про кровоток в самих узлах не описан." - я про это тоже пишу. Сделанное УЗИ - не экспертного уровня.
Большие размеры узла - это не признак злокачественности.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 202018 ответов
- 30 Июля 202035 ответов
- 5 Января 202112 ответов