Что вас беспокоит?
Сдабость в кистях рук и синдром беспокойных ног
Столкнулся с проблемой беспокойных ног и слабости в кистях рук . Решил сделать Мрт поясницы и спины . Мрт прикрепил результаты . Могут ли эти результаты как то влиять на описанные мною проблемы ? Плюс заметил , что немного изменилась потенция , стала как будто слабее , может ли это быть из-за поясницы ? И как лечить беспокойные ноги со слабостью в кистях ? Поможет ли массаж ? И вообще , есть что то серьезное у меня тут ?
Здравствуйте, на МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые возникают у всех в процессе жизни. Синдром беспокойных ног и слабость в кистях не могут быть обусловлены этими изменениями. Грыжа L4-5 может проявляться болью по передне-наружной поверхности ноги, онемением в этой области, слабостью разгибания голени и приведения бедра, слабостью поворота стопы кнутри. Для уточнения слабости в кистях и исключения синдрома беспокойных ног вторичного характера (на фоне полинейропатии) используется стимуляционная электронейромиография (верхние + нижние конечности). А еще возможно слабость в кистях и синдром беспокойных ног никак не связаны между собой.
А с чем тогда могут быть связаны эти симптомы ?
Синдром беспокойных ног может быть первичным (врожденная прерасположенность к истощению дофаминовой системы в головном мозге) и вторичным (на фоне течения полинейропатии - поражение периф. волокон нервной системы, при выраженном течении варикозной болезни вен нижних конечностей)
Слабость в кистях - причин довольно много от синдрома запястного канала и полинейропатии до различных мышечных заболеваний.
Скажите, пожалуйста, есть ли в кистях онемение? Если есть, то в каких пальцах? Кисти не похудели? Нет ли мышечных подергиваний по телу?
Онемение есть только когда я сплю сидя , просыпаюсь и оно бывает , кисти не похудели , подергиваний тоже нет . Просто взепано появляется слабость , как по щелчку какому то .
Плюс у меня какой то максимальный уровень мнимости, из за этого нервы . Что можно пропить , чтобы восстановить нервную систему и перестать вообще переживать?
Слабость появляется только в кистях? Сколько длятся эпизоды слабости? В какие моменты происходит слабость (например, во время испытывания сильных эмоций/ при повторяющихся движениях кистями)? Слабость это ваше субъективное ощущение или например не можете взять в руку/роняете предметы?
Слабость это субъективное ощущение , я когда беру гантели или штангу , все нормально становится , чувствую силу , но потом бах и опять чувствую ощущения слабости. Эпизоды по разному , не могу сказать точно . Периоды вообще не зависят от чего то , спонтанно и произвольно .
Как восстановить нервную систему или нервную полинейропатию , хочу вообще перестать нервничать . Есть что то успокаивающее ?
А в остальном теле в этот момент нет слабости? Пройдите пожалуйста опросник на уровень тревоги и депрессии и напишите в ответ баллы
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Да я проходил уже , у меня нет тревоги и депрессии . В остальном теле все супер. Только вот обнажились проблемы с ногами , кистями и потенцией . Но мне кажется что это все нервы
Хорошо, при синдроме беспокойных ног из дообследований (чтобы определить все же причину - первичный или вторичный синдром беспокойных ног) используется стимуляционная электронейромиография, это обследование также будет полезно если мы хотим разобраться с кистями. + дефицит железа тоже вызывает синдром беспокойных ног (чтобы исключить железодефицит сдаются анализы: общий анализ крови, ферритин, трнасферрин, ОЖСС).
Для лечения синдрома беспокойных ног существует ряд препаратов:
1) Прамипексол - восстанавливает дефицит дофамина в головном мозге (будет эффективен при первичном синдроме беспокойных ног - т.е. при отсутствии изменений на электронейромиографии)
2) Габапентин - антиболевой антиконвульсант (будет эффективен при вторичном синдроме беспокойных ног (т.е. при наличии полинейропатии по данным электронейромиографии)
3) Препараты железа - при выявленном железодефиците
Чтобы говорить о лечении слабости в кистях нужно понимать, о чем идет речь, пока что складывается ощущение, что слабость в кистях имеет функциональный характер.
Для общего успокоения нервной системы при отсутствии тревожно-депрессивного расстройства применяются безрецептурные мягкие седативные препараты (Стрессовит/Афобазол/Фенибут/Магне В6/Персен/Пустырник форте и т.д.), хотя эти препараты не проходили крупных исследований и их эффективность не имеет неоспоримой доказательной базы.
да я пил и магне и афабазол , ничего не менялось , это ерунда .
я думаю завтра попробую сделать электро , либо на выходных , сюда прикреплю результат
я сделаю и рук и ног .
А почему местами поясница побаливает ?
Самая частая причина болей в спине это перенапряжение и детренированность мышц
а как убрать перенапряжение ?
От напряжения в спине помогает ЛФК, релаксационные методики, когнтивно-поведенческая терапия. Таблеток, которые бы без этих методов расслабили поясницу, пока еще, к сожалению, не существует. От выраженного напряжения в мышцах спины из мед. препаратов применяются миорелаксанты (Мидокалм/Сирдалуд/Релоприм), но без немедикаментозных методов эффект не будет значительным.
Прочитал что можно Габапентин попить от ног , хорошее решение будет ?
Да, Габапентин широко используется при синдроме беспокойных ног, указывала его во 2ом пункте лечения синдрома беспокойных ног, в целом он и при первичном синдроме беспокойных ног помогает, обычно начинают с 1 капс. на ночь, препарат продается по рецепту.
А рецепт как получить ? К неврологу записаться ?
Принятый ответ
Да
Пока не сделал ЭНМГ , как с руками справиться , со слабостью ? Хотя бы примерно.
Здравствуйте. Приложите полное описание мрт , чтобы знать есть сдавление нервных корешков или нет. Как проявляется синдром беспокойных ног и рук ? С изменения в пояснице синдром беспокойных рук и ног не связан. Как проявляется слабость в кистях ?
Симптом ног проявляется , что постоянно мне то ли холодно им , то ли они мокрые у меня , то ли болят . Проходит все когда одеваю носки и иду в тепло . Либо когда начинаю ходить , все проходит сразу . Руки симптом , просто слабость в кистях , словно не могу сжать кулак , но сжимаю , а по ощущениям не могу . Бред конечно такой . Мрт приложил
Но и местами поясница побаливает
переодически еще спину морозит местами
Принятый ответ
Есть грыжа. Но она не может давать таких симптомов
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
На сбн не очень похоже.
я проходил это , нету у меня депрессиии . Как убрать смазмирование мышц ?
Пока не сделал ЭНМГ , как с руками справиться , со слабостью ? Хотя бы примерно.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, протрузия и грыжа в пояснично-крестцовом отделе. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев в области иннервации конкретного нервного корешка. Синдром беспокойных ног и расстройство потенции с этим не связаны.
Самой частой причиной синдрома беспокойных ног является латентный дефицит железа. Ферритин в таких случаях рекомендуется ровнять выше 75, а в некоторых случаях выше 100.
Для купирования неприятных симптомов используется габапентин (он рецептурный).
Слабость в руках объективная или субъективная? Были стрессы, нервное перенапряжение? Есть повышенная тревожность, раздражительность, сниженное настроение? Нарушение сна?
Железо сдавал , было в норме . Сладость в руках субъективная . Но местами поясница побаливает , отчего может это быть ? Габапентин как принимать ?
Сдавали на железо или именно на ферритин? Это разные показатели. Ферритин- это депо железа. Именно изменение ферритина может дать синдром беспокойных ног.
Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др. В таких случаях при невыраженных и непостоянных болях рекомендуется добавить регулярный спорт для растяжки и укрепления: лфк, плавание, силовые нагрузки(без тяжёлых весов). Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.
Габапентин обычно назначается 300мг на ночь, при недостаточном эффекте повышают до 600-900мг в сутки в 2-3 приёма на 1-2 месяца или дольше при необходимости и хорошем эффекте. Отменять также по 300мг в день
А массаж поможет как то купировать болевые синдромы ? Попробую попить габапентин , то есть 300 гр , это одна таблетка получается , на ночь ? А с руками как решить вопрос ?
Массаж можно дополнительно, но он даст временный эффект. Спорт - постоянный эффект.
Габапентин 300мг в капуслах. 1 капсула на ночь обычно начинают.
По рукам точно сказать нельзя, т к нужно смотреть очно силу,чувствительность и рефлексы. Если будут изменения в неврологическом статусе, то назначается ЭНМГ при необходимости для уточнения уровня поражения нервов
Думаю завтра сделаю ЭНМГ
Такой вопрос , а почему переодически спину еще морозит ?
Обычно такой эффект дают спазмированные мышцы + стресс, нервное перенапряжение, тревога могут усиливать симптомы
А как убрать спазмы в итоге ?
В первую очередь это лфк для растяжки мышц. При необходимости в таких случаях добавляют миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. Если есть повышенная тревожность, то лечить ее,т к мышцы все равно будут продолжать спазмироваться
Пока не сделал ЭНМГ , как с руками справиться , со слабостью ? Хотя бы примерно.
Без уточнения диагноза, к сожалению, лечение подобрать невозможно, т к при разных заболеваниях разное лечение.
То есть надо Энмг делать в любом случае ?
Принятый ответ
Обычно сначала рекомендуется очный осмотр, т к уже по изменениям в неврологическом статусе можно предположить диагноз. Тогда и решается, какое ЭНМГ необходимо, т к есть стимуляционная ЭНМГ, а есть игольчатая ЭНМГ. Это разные исследования и все зависит именно от очного осмотра
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20176 ответов
- 16 Января 202012 ответов
- 5 Ноября 20209 ответов