Что вас беспокоит?
Панические атаки
Здравствуйте, скажите пожалуйста, страдаю повышенной тревожностью, часто переходящие в ПА. Пол года назад пила антидепрессанты полтора года(Эсцитолопрам в дозировки 10 мг год, 15-20 пол года) решила прекратить так как состояние нормализовалось. Так как нахожусь в постоянном стрессе из за мужа нервотрепа,принемаю всё близко к сердцу, переживаю за детей,плачу по пустякам, ремиссия продлилась всего пол года. Подскажите что мне делать, восстановить приём этих антидепрессантов? Они хорошо мне подошли. Знаю что нужно работать с психологом, но пока времени на себя нет. Восновном всё начинаеться вечером когда нужно ложиться спать, начинается страх что я умру и тд сковывает всё тело, подымается давление. Пытаюсь контролировать, не всегда справляюсь. Могу не спать до пяти утра, кстати появился новый страх оставаться дома одной не могу.Помогите пожалуйста как мне поступить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Примите мою поддержку! Если нет возможности проходить терапию, то конного, нужно пройти консультацию врача и выходить на прием антидепрессантов.
Но, к сожалению, важно понимать, что если условия жизни и реакция на стресс не будет меняться , риск рецидива будет высок.
Постарайтесь дома хотя бы заниматься по методу КПТ (книги Р.Лихи , Бернса).
Умеете ли вы проживать ПА?
Обязательно соблюдать гигиену сна , выполнять техники релаксации по Джекобсону , Шульцу.
Алина Николаевна, здравствуйте а что такое КПТ?Когда начинаются панические атаки у меня повышается давление и начинается страх что у меня будет инсульт и я умру из за этого вызываю постоянно скорую помощь, город у нас маленький и меня уже знают все на скорой, я их уже замучала. Но ничего не могу поделать. Правда вчера я обошлась без скорой начала делать релаксацию по Джекопсону и уснула.
Алина Николаевна, скажите пожалуйста если я начну опять пить эсцитолопрам до какой дозировки мне дойти лучше? И пить по той же схеме что мне назначали ,по четвертинке каждые 7 дней пока не дойду до нужной дозировки?
Алина Николаевна, если честно не очень хочется пить опять антидепрессанты но чувствую что не справлюсь опять
Принятый ответ
КПТ - когнитивно - поведенческие психотерапия. Можно заниматься онлайн.
ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.
Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.
в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.
Дозировку определяет врач исходя из вашего самочувствия.
Здравствуйте! Да, поскольку медикаментозная ремиссия была на эсциталопраме, необходимо вернуться к приему этого же антидепрессанта. Также постепенно, как и в прошлый раз заходите на антидепрессант (с 2.5мг или 5мг) и постепенно выходите на вашу рабочую дозировку. Принимайте год от момента, как состояние полностью стабилизируется, чтобы закрепить результат (не от начала терапии).
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство. Психофармакотерапия это очень хорошо, но самые лучшие результаты дает комплексное лечение, которое включает в себя применение лекарств и прохождение психотерапии.
Научно-обоснованным и эффективным психотерапевтическим подходом является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).
Отмечу, что есть деление КПТ на вторую (классический подход) и третью волну (АСТ, схема-терапия, майндфулнесс и т.д.). Я бы рекомендовал терапию в подходе именно второй волны - классический вариант КПТ. Там всё структурировано и ориентировано не просто на беседы в кабинете, а на реальные практические действия. Классическое КПТ предполагает, что изменение мыслей и убеждений влияет на изменение эмоций и поведения.
Проработку запроса проводят как когнитивными методами (в ходе беседы, когнитивных экспериментов), так и поведенческими интервенциями (поведенческие эксперименты, экспозиции, техники работы с эмоциями, научение поведению по моделям и т.д.).
Естественно любая терапия не проводится за день и не дает мгновенных результатов - это всегда время и усилия, но в отличие от того же психоанализа, КПТ достаточно краткосрочный, ограниченный во времени подход. В нем нет привязывания клиента/пациента к терапевту, наоборот, одной из задач КПТ является сформировать навык самопомощи и самокоррекции (сам себе терапевт).
Здравствуйте. Положительный опыт приема антидепрессанта обычно берется в расчет , и при возобновлении симптомов рекомендуется прием эсциталопрама в терапевтическом дозе (не менее 10мг). Обычно рекомендуется плавное наращивание дозы, начиная с 2,5мг и постепенно увеличение по 2,5мг еженедельно.
Здравствуйте, Светлана.
Если нет моральных сил и времени, чтобы работать с психологом над изменением мышления, тогда возвращаются к приему того антидепрессанта, на котором был хороший положительный эффект. Дозировку постепенно повышают при новом заходе
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад4 ответа
- Вчера в 09:4715 ответов
- Вчера в 05:4710 ответов
- Вчера в 05:3820 ответов