Что вас беспокоит?
Боль справа внизу живота беременность 4я неделя
Здравствуйте, уважаемые врачи! Беременность, срок не большой, 4 недели, 3 дня. Сегодня ночью начались пульсирующие, простреливающие, ноющие боли внизу живота справа( маточную беременность подтвердили сегодня на узи, по узи так же с яичниками все в порядке.. при первой Б было кесарево, на узи посмотрели, спаек нет.. боль не уходит с 5 утра.. то усиливается, то пропадает.. в лежачем положении становится сильнее, испугалась аппендицита, но это не он, температуры нет, боль не усиливается, но может становиться то чаще, то реже.. при обезболивающих не уходит.. свечи папаверин, ношпа, нурофен.. расслабляют живот, но боль снизу справа продолжает давать о себе знать.. я уже так сегодня из мучилась от нее((( не полежать нормально, не посидеть..(( когда прям похожу минут 10, стоя боль уходит, но иногда дергает, что это может быть?! Не рановато для боли в круглой связке матки? И как можно убрать боль если это и правда связка ((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В такой ситуации стоит исключить воспаление. Сдать общий анализ крови и общий анализ мочи , сдать мазок из влагалища .
Боль может быть связана и с растяжением связочного аппарата , и с патологией кишечника , почек, мочевого пузыря .
Здравствуйте! Колоноскопию делала в феврале, все с кишечником хорошо, в июле делала цистоскопию, ничего страшного не нашли, хронический цистит, сейчас он не обострен, нет желания ходить в туалет часто, так же в июле сдавала фемофлор 12, идеальный.. периодически обследуюсь и по гинекологии, мазки были всегда в норме..
По КТ - с мая, с почками тоже не нашли никаких патологий
Очень хорошо
В любом случае, ситуация не ясна и начать обследование с общих анализов крови и мочи желательно. Общий анализ крови может дать картину об аппендиците , пока полностью исключать эту патологию нельзя
А аппендицит на узи виден? Если сделать узи брюшной полости?
Не 100 процентно . Чаще клинически - лейкоцитоз по крови и клиника
Светлана, посетила хирурга, сдала экспресс кровь, сказал что кровь спокойная, всегда ли аппендицит отражается на крови? Но при осмотре тоже усомнился в то, что у меня аппендицит
Да, по крови лейкоциты высокие при аппендиците и при осмотре болезненность . Значит , можно успокоиться и не переживать об аппендиците
Сделала ещё узи брюшной полости, по органам сказали, что придраться не к чему.. и там тоже не заметили аппендицита.. а болеть может какой-то нерв?
Нет, так локально нет
Светлана, а нурофен можно принимать?
В 1 триместре допустим к приему
Принятый ответ
Здравствуйте!
Боль может быть проявлением кишечных спазмов, от натяжения маточных связок, также иногда могут быть боли со стороны того яичника, где была овуляция (там, где расположено жёлтое тело, по данным УЗИ - справа).
Для уточнения в подобных случаях рекомендуют пройти очный осмотр у гинеколога на кресле с обязательной пальпацией живота.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если боль такая ярковыраженная и не проходит от приема обезболивающих препаратов, это является обычно прямым показанием для обращения за помощью очно в экстренном порядке, в том числе - экстренной госпитализации: в идеале в таком темпе и условиях куда эффективнее и быстрее исключаются патологические (хирургические в том числе) причины болей, а также дается необходимая терапия. Если будет подтвержден факт физиологической причины болей, это - прекрасно, находиться в стационаре дальше после купирования болей нет обычно большого смысла (да, боли, связанные с растяжением мышц и связок, бывают весьма ощутимыми, особенно после КС (и кстати, на УЗИ спайки увидеть невозможно, эта ткань не поддается уз-диагностике в принципе, при этом спайки могут увиливать боли кратно).
По такому узи и анализам ничего плохого сказать нельзя, к счастью, маточная беременность действительно подтверждена надежно, а гетеротопическая (и в матке, в и маточной трубе) встречается казуистически редко.
Я не могу сказать что это прям такая боль, что хочется вызывать скорую, в целом, когда я нахожусь в положении стоя, я могу и делами заниматься каким-то.. но боль возникает, исчезает, потом снова начинает тянуть.. (
В таком случае больше данных именно за те «боли роста» из-за растяжения мышц и связок на фоне спаечного процесса после КС, если боль в положении лежа усиливается, это тоже может быть косвенным «плюсиком» к «спаечной» гипотезе. И это было бы хорошо, потому что это - безопасно и для женщины, и для малыша.
Я просто не понимаю как это диагностировать или подтвердить, узи та часто делать мне уже нельзя, цистоскопию я делала в июле, хронический цистит, но сейчас он спит, желания ходить часто в туалет нет, колоноскопию делала в феврале, с кишечником все хорошо, в мае делала кт почек, тоже никаких проблем не выявлено (
На данном этапе - никак, честно говоря, спайки - это по сути диагноз-исключение. Достоверно подтвердить их можно лишь в ходе лапароскопии. Понятное дело, это - не тот случай. Узи «не видит» ткань, из которой «состоят» спайки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобной ситуации, если от консервативных мер улучшения нет — это показание к госпитализации.
Боли внизу живота могут быть симптомом угрозы прерывания беременности.
Рекомендуется исключить нагрузки, соблюдать половой покой, избегать запоров. Из препаратов обычно добавляют утрожестан, Магне В6.
Здравствуйте, магний б6 пью, запоров нет, стул мягкий..
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да и на таком сроке боль бывает связана с натяжением и реакцией круглой связки матки. После кесарева такие ощущения действительно могут быть выраженнее, даже если спаек не видно ( на узи их в целом не видно, разве что на фоне скопления жидкости).
В такой ситуации нужен хотя бы миниму из диагностики:
- Сделать общий анализ мочи и общий анализ крови (исключить воспаление).
- если боль усилится, появятся выделения, тошнота, температура - повторно УЗИ и осмотр гинеколога/хирурга.
При ощущении тянущего напряжения допустимы свечи с папаверином, но-шпа.
Не переживайте - при нормальном УЗИ это чаще физиологические боли.
Амина, сдала сейчас экспресс тест кровь, кровь спокойная, воспаления не показала, хирург тоже не подтвердил аппендицит, правда сказал что он может и 2-3 дня разгоняться )) но думаю в кровь бы это должно было отразиться..
Верно, «созревать» он может несколько дней… Главное сейчас исключили острую патологию и дальше продолжаем держать руку на пульсе.
По узи брюшной полости тоже исключили..
По органам сказали - придраться не к чему.. может это какой-то нерв отдавать так пульсацией?
Да, всё верно - при исключённой патологии по УЗИ (и малого таза, и брюшной полости) и крови - пульсирующая, стреляющая боль чаще всего неврогенного или мышечно-связочного происхождения.
А если она непрошенного или мышечно-связочного происхождения, может она от папаверина и ношпы не проходить?
Ой, неврогенного
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20171 ответ
- 26 Декабря 20173 ответа
- 16 Апреля 20181 ответ