Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №3736077

Что вас беспокоит?

Анализ на саркоидоз

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, если анализ апф 36, это значит нет саркоидоза или все равно нужно делать биопсию ?

35 лет
17 Октября 2025·Просмотров: 510·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
При Саркоидозе активность АПФ повышена не у всех, а в 70% случаев.
Повышение активности АПФ - это косвенный метод подтверждения диагноза Саркоидоза.
Биопсия с последующим гистологическим исследованием - является верификацией диагноза (точным способом установления).
В случаях, когда биопсию сложно провести, саркоидоз выставляют по косвенным признакам - изменения на КТ, уровень АПФ, уровень кальция в крови.

Здравствуйте, спасибо вам большое ))

Рада была помочь, если будут вопросы ещё, обращайтесь!

А извините пожалуйста , а вы сказали что биопсию сложно провести , это в каких случаях ) я если честно очень боюсь , мне врач сказал под общим наркозом выполняют

В некоторых случаях биопсию проводчт через фибробронхоскопию, без общей анестезии, в некоторых случаях - через торакоскоп под местной анестезией. Зависит от мнения торакального хирурга,какой доступ нужен.

Ааа я вас поняла

Принятый ответ

Добрый день.

Показатель АПФ- это способ определения активности саркоидоза, но, не у всех пациентов будет отмечаться повышение данного маркера. У пациентов с активной фазой саркоидоза, помимо клинических проявлений, может быть повышение активности АПФ в два и более раза. А в период ремиссии этот показатель может быть в норме. Только по одному показателю АПФ говорить об отсутствии или наличии диагноза затруднительно.

Обычно при постановке диагноза саркоидоза учитывают много факторов- клинические проявления, данные КТ, данные анализов крови (в том числе развернутого, СРБ, кальция). Биопсия обычно является одним из самых достоверных способов подтвердить или опровергнуть диагноз. Доктор морфолог изучает полученный материал легкого или лимфоузла, какими конкретно клетками представлены изменения и на основании этого дает заключение о диагнозе.

Спасибо вам большое за ответ 🌸

Рада была помочь! Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. Показатель активности АПФ не всегда бывает повышен при Саркоидозе.
Если пациент не соглашается на биопсию для уточнения диагноза, тогда назначается лечение на 3 месяца Пентоксифиллином и витамином Е с контролем КТ через 3 месяца.

Здравствуйте))) вот я тоже конечно очень боюсь биопсию делать

Понимаю ваши опасения перед оперативным вмешательством. Решение индивидуально, заставить никого нельзя.

Я вас поняла ! Спасибо вам большое 🙏

На здоровье. Всех вам благ!

Принятый ответ

Здравствуйте.

Нет, уровень АПФ не является диагностическим критерием, а скорее для контроля лечения или рецидива.
Золотым стандартом является биопсиа лимфоузлов (ЭБУС), но иногда при типичной КТ картине она не выполняется.

С уважением

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.