СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность 29 недель,лейкоциты в моче

Здравствуйте,уважаемые доктора. 23.09 в государственной ЖК сдавала анализ мочи. Вот только пришли результаты,прикрепляю. В моче обнаружены лейкоциты,аж 25.00. Сказать что я встревожена-ничего не сказать. Ребенок шевелится ,все в норме (сегодня была на приеме в Кулакова),но результатов анализов на тот момент на руках не было. Как раз сегодня был эпизод цистита,сопровождалось все резями. Выпила канефрон и ношпу-через час отпустило. В жк сейчас не попасть,впереди выходные. Что делать?

Нет
28 лет
17 Октября 2025·Просмотров: 1489·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер!
Причины может быть две - неверно собран анализ, либо как раз на фоне цистита эти изменения.
Вы можете продолжить прием канефрона, обязательно пересдайте мочу - влагалище закрыть ваткой или тампоном, подмыться, первая порция мочи в унитаз, а вторая - в банку
+ сдать анализ мочи по Нечипоренко - он детально покажет количество лейкоцитов и эритроцитов
Если все в порядке - до обследоваться не нужно
Если нет - бак посев мочи и узи почек, консультация уролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Монурал пить не нужно?

Если жалобы уже утихли - не нужно. Если возобновятся - однократно можно и тогда бак посев мочи, узи почек и моча по нечипоренко обязательно + уролог

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Утихли ,да
Завтра сдам анализы платно.
Это не угрожающе для ребенка на данный момент?

Принятый ответ

Нет. И постарайтесь пить больше жидкости, + белок - яйца, молочные продукты, бобовые - так и отеков не будет и в целом полезно для организма

Здравствуйте.
Если мочеиспускание изменилось подобным образом, сопровождается резями, а также присутствуют такие классические для воспаления изменения в анализах, обычно подозревают именно бактериальный цистит. У женщин, в том числе у беременных это – достаточно распространённая патология. Если симптомы продолжают беспокоить, препаратом выбора в таком случае во время беременности обычно является именно антибактериальная терапия, первой линией является однократный прием Монурала (фосфомицин 3 г): согласно инструкции, рекомендуется развести его в 1/3 стакана воды и принять на ночь, через 2 часа после еды, предварительно опорожнив мочевой пузырь (он работает, пока находится в мочевом пузыре, то есть нельзя сразу после его приема идти в туалет, он просто выйдет и не успеет подействовать. Потому и пьется он перед сном). Также стоит в такой ситуации стараться пить больше жидкости сейчас, чтобы механически выводить бактерии из мочевого пузыря. Фосфомицин не всасывается в системный кровоток и до плода не доходит, он работают местно, в стенках мочевого пузыря и полностью безопасен для мамы и ребёнка. В отличие от нелеченной инфекции.
Если же после фосфомицина эффекта не будет (что редко, но бывает), в таком случае рекомендуют сдать посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы сменить препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть сейчас все таки будет наиболее правильным выпить монурал на ночь?
Всё симптомы после приема ношпы и канефрон утихли,беспокоили около 2-х часов.
Завтра утром планировала сдать ОАМ,Нечипоренко и бак посев мочи.
Как правильнее поступить в данной ситуации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Для ребенка на данный момент нет риска какого-либо?

Обычно ориентируются именно на клиническую картину: если симптомы бы не стихали, терапия была бы определено нужна. Если они стихли, целесообразнее утром сдать анализ повторно и только при получении повторно плохих результатов (при соблюдении правил сбора мочи) уже обратиться к фосфомицину. Сутки выжидания с учётом положительной динамики по симптомам рисков обычно никаких не несут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Значит продолжу принимать канефрон и завтра утром сдам мочу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас вот сходила в туалет-никаких болей,резей и чего-то подобного

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Возможно результат успеет прийти даже до закрытия вопроса,пока не буду его завершать.
Если вдруг успею,могу ли я написать сюда снова уже с результатами ?

В таком случае есть неплохие шансы, что все купировалось 🙏🏻Конечно, буду ждать!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это уже не первый раз такое. Он (цистит) однократно бывает,какими-то вспышками. А потом будто и не было ничего. Не понимаю как так. По анализам ни слова никто не говорил…

Бывают такие транзиторные (самопроходящие) явления. Это - не тот самый «настоящий» цистит все же.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но лейкоциты от 23.09 завышены(((
Хотя я правильно сдавала анализ,всё закрыла как положено.
Расстроилась жутко конечно,теперь переживаю что могу ребенку навредить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сразу переживаю,что не дай бог ребенок может погибнуть или я нанесу какой-то непоправимый вред…

Конечно, переживания такие понятны. По объективно нет для них никакого повода: лейкоциты транзиторно на подобные симптомы закономерно повышаются, но если по симптомам наблюдается положительная динамика, это все и определяет пока.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ольга Витальевна ,добрый день
Утром анализы сдала ,завтра должны быть результаты.
Не знаю насколько я сделала правильно,но я выпила монурал.
Симптомов повторных не было.
Шевеления ребенка активные,бывает болевые прострелы секундные ,но как мне сказали это вариант нормы.
Надеюсь анализ будет нормальным..
Хотя я тут смотрела похожие вопросы на платформе- у кого-то лейкоциты в моче и 100,и 75. В моче до 10 пишут что вообще допустимо при беременности.
Это я просто пытаюсь себя успокоить и не паниковать как я люблю

Добрый день!
25 лейкоцитов никогда и не были «огромным их повышением». В приеме Монурала ничего страшного совершенно также нет. Даже если моча придет с остаточными лейкоцитами, теперь, после приема препарата и если никаких более жалоб не будет, это уже будет не слишком актуально: остаточные лейкоциты после купирования процесса и антибактериальной терапии могут обнаруживаться в норме. А лечение уже было проведено и жалоб и симптомов больше нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Монурал я выпила после сдачи анализа. Утром как приехала. Да,знаю,лучше на ночь. Ну ночью честно говоря я просыпаюсьпл несколько раз в туалет(примерно каждые 2-3 часа) , выпила я в 10 где-то,выдержала до 12:30 примерно.

Поняла. Отлично, в таком случае спокойно ожидаем результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ольга Витальевна ,здравствуйте
Анализы пришли,прикрепила
Ph по Нечипоренко низковат. Обычно не было такого.
А вот лейкоциты все в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Бак посев ещё делается конечно же ,до недели

Здравствуйте. Абсолютно идеальные анализы. pH такой является нормой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ура!
А тогда в связи с чем был такой приступ острый? Малыш давит ?

Это могла быть транзиторная «попытка» цистита начаться, ведь мочевыводящие пути находятся под давлением от растущей и сдавливающей их матки, но, к счастью, обострение было «задавлено» на корню и процесс не развился. ОАМ и купирование симптомов это надежно подтверждает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какое счастье 😌
Могу я задать последний вопрос про шевеления и больше я не потревожил? Если не сочтете нужным отвечать- это ваше право,никаких обид,вы и так уделили мне очень много времени.
Как все таки верно считать шевеления ?
Одни гинекологи говорят «Считай 10 шевелений за 12 часов»,другие говорят «Не надо сходить с ума. Несколько раз пошевелился -все нормально. Не досчитаешь один раз и будешь сходить с ума потом»
Как все таки верно? И может ли быть так,что ребенок когда -то более,а когда-то чуть менее активный

Принятый ответ

Кончено, отвечу, главное, чтобы тревог у Вас не осталось ❤️
Смотрите, в целом, на сегодняшний день рекомендации таковы, что рутинно считать каждый день шевеления действительно не рекомендуется: считается, что достаточно просто отмечать их присутствие в течение дня, они могут урежаться в активное наше бодрствование и усиливаться, когда мы ложимся (спать, отдыхать), ибо малыш тоже нашей ходьбой и нашим движением может «убаюкиваться». Раньше рекомендовалось считать действительно каждые 12 часов чтобы минимум было 10 эпизодов активности шевелением малыша, считать так можно, в этом ничего плохого нет, но если это очень выматывает психологически и тревожит - лучше лишний раз этим действительно не заниматься.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Возможен как вариант цистита, так и не корректный забор анализа.
В подобной ситуации рекомендуется добавить во влагалище таблетки типа флуомизина, соблюдать половой покой.
Канефрон продолжать.
Общий анализ мочи повторить после санации влагалища.
Консультация уролога/терапевта в случае острых жалоб.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.