Что вас беспокоит?
Аллергия на анастезию при лечении зуба
Ребенок 6 лет, в первый раз пойдем лечить зуб с анестезией . Выявленной пищевой или аллергии на лекарства нет. Переживаю , что может быть реакция на анастезию (анафилактический шок и тд) . Подскажите , пожалуйста ,есть ли какие то анализы (например https://helix.ru/kb/item/21-604 нашла в хеликсе анализ на аллергию на артикаин). Стоматолог сказал , что если и есть аллергия, то при первом введении анестезии она себя не проявит (это так?) проявляет себя со второго применения , тк человек уже встречался с аллергеном. Поэтому сказал, что если мы хотим сдать анализы , то они будут информативны после первого применения анестезии у ребенка . Это действительно так ? Будет ли эффективно , если перед посещением стоматолога я дам ребенку Зиртек /супрастин. Как можно ещё обезопасить ребенка? Спасибо !
Принятый ответ
Здравствуйте.
Заранее предсказать реакцию на ранее не использовавшийся лекарственный препарат невозможно.
Анализы на определение специфических иммуноглобулинов е необходимы как вспомогательный инструмент в подтверждении диагностической гипотезы ,когда нам необходимо понять с чем была связана случившаяся реакции.
Профилактический прием антигистаминных препаратов в настоящий момент времени не является эффективной мерой профилактики (ни перед стоматологическими манипуляциями,ни перед вакцинацией).
Спасибо за ответ!
Подскажите , пожалуйста , если у ребенка есть аллергия например на артикаин , то правда , что при первом применении (уколе) она себя не проявит , а только при повторном применении ?
И информативно будет сделать анализ , который я указала в описании , после первого применения артикаина ?
При первом использовании иммунная система распознает белок и решает как себя с ним вести дальше, соответственно на первое введение реакции не будет,при повторных введениях могут быть реакции.
При отсутствии реакции обследование не показано ,оно необходимо для подтверждения реакции ,но не всегда информативно (реакция может быть на метаболиты вещества).
Какие еще методы обследования есть , чтобы понять есть ли аллергия или нет (после первого применения )?
Что должно быть в стоматологии , если вдруг сильная реакция? Адреналин , дексаметазон ?
В стоматологической клинике должны быть аптечки по оказанию помощи при неотложных состояниях,в зависимости от реакции могут вводится системные гормоны, адреналин.
Для каждого метода обследования должны быть показания,достоверно ответить на вопрос будет аллергия или нет не может ни одна лабораторная методика в настоящий момент времени.
Для определения специфических иммуноглобулинов е,для проведения кожных проб свои показания и симптомы ,которые были при введении препарата.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Аллергическая реакция на анестезию встречается редко. Если у ребенка раннее не было аллергических реакций,то не стоит переживать.
В любой стоматологической клинике есть все необходимое в аптечке для купирования неотложных состояний при возникновении аллергической реакции.
Прием антигистаминных препаратов не является методом для профилактики возникновения аллергической реакции.
Метод диагностики в виде анализа крови к анестетику не является на 100% достоверным.
Алиса , спасибо ! Я вас правильно поняла, что никак заранее подготовиться к приему у стоматолога вариантов нет?
Да,все верно
Принятый ответ
Здравствуйте в подобных случаях
Ваши опасения понятны, но аллергия на местные анестетики (например, артикаин) у детей встречается крайне редко. Чаще реакции связаны не с самим препаратом, а с адреналином, консервантами или психоэмоциональным стрессом. Анализы на аллергию к артикаину, такие как в Helix, имеют ограниченную информативность и действительно целесообразны лишь при подозрении на уже имевшуюся реакцию, так как истинная аллергия формируется после первого контакта с веществом. При первичном применении риск анафилаксии минимален. Давать Зиртек или Супрастин «для профилактики» не рекомендуется, так как они не предотвращают развитие анафилактической реакции, а могут лишь слегка уменьшить кожные проявления. Чтобы обезопасить ребёнка, важно сообщить врачу о всех известных аллергиях, хронических болезнях и лекарствах, которые ребёнок принимает, убедиться, что стоматолог использует детский дозатор и препарат без сульфитов и латекса, а также проводит манипуляцию в клинике, оснащённой средствами для оказания неотложной помощи. При отсутствии аллергического анамнеза риск серьёзной реакции крайне низкий, и процедура обычно проходит безопасно.
Алена, добрый вечер ! Спасибо большое ! Подскажите , пожалуйста, имеет ли смысл попросить врача использовать артикаин без адреналина ? Подскажите , пжл, что такое дозатор и препарат без сульфитов и латекса , не поняла .
Да, можно обсудить с врачом использование артикаина без адреналина (например, Ультракаин D без адреналина или его аналоги). Это особенно уместно, если есть тревога по поводу возможных реакций такие препараты немного слабее по обезболивающему эффекту и действуют короче, но они исключают риск реакции на адреналин или консерванты, которые иногда вызывают покраснение, учащённое сердцебиение или дискомфорт.
Дозатор это специальный детский шприц-карпула, который позволяет вводить анестетик точно рассчитанной дозой и медленно, что снижает вероятность реакции и облегчает переносимость у ребёнка.
Препарат без сульфитов и латекса означает, что в его составе нет консервантов (сульфитов), которые стабилизируют адреналин, и не используется латекс в упаковке или пробке карпулы это важно, если у человека есть склонность к аллергическим реакциям. Современные детские стоматологические кабинеты обычно используют именно такие безопасные препараты и расходные материалы. Вы можете спокойно уточнить это у врача для ответственного стоматолога такой вопрос абсолютно нормален.
Я правильно понимаю , что ультракаин не содержит сульфитов ?
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 201911 ответов
- 27 Августа 20199 ответов
- 25 Мая 74 ответа